育儿100问（18）
原创 王维洁 洁姐育儿信箱
上海市第一妇婴保健院 妇幼保健部 王维洁 主治医师
育儿100问（18）
96、宝宝牙龈上的小白点可以挑破吗？
答：有妈妈问我：“我家宝贝刚一个月，牙龈上的小白点是啥？奶奶说要用针挑掉，可以吗？”
不可以！奶奶说的做法是错误的哦！
小宝宝出生后，牙龈上有白色的小圆点，这是马牙，马牙并不是真正的牙齿，而是牙床由上皮细胞和角化细胞堆积而成的。马牙属于正常生理现象，无需特殊处理，经过宝宝们的吸吮、摩擦，都会在几个月后自行消失或脱落。
奶奶用针挑马牙掉，会给宝宝的健康带来很大危害。因为新生宝宝的口腔黏膜非常娇嫩，而且抗感染能力极差，在牙龈粘膜破损时，非常容易引发感染。
97、新生女宝的乳头需要挤吗？
答：老一辈人的说法，新生儿的乳头需要挤一挤，说是女宝宝的乳头挤一挤，以后长大生育的时候奶头才不会堵塞，有利于奶水的分泌和母乳喂养。
新生儿出现乳房增大是一种正常的生理现象，是在胎儿期受孕妈妈身体激素影响的结果。胎宝宝和妈妈在密切的“物质交流”中，保存了一定量的雌激素、孕激素和生乳素。出生后，这些激素释放，从而刺激乳腺增大或是分泌乳汁。一般来说，在宝宝出生后2～3周内，身体内的激素会自行消退，从而恢复正常。因此，无需特别处理，更不能用手去挤压。
挤乳头的陋习，是造成新生儿乳腺炎的直接原因。因为局部的挤压，很容易引起皮肤的破损，除了给新生儿带来不必要的痛苦外，还可使皮肤表面的细菌乘虚而入，造成新生儿乳房红肿热痛，发生乳腺炎，所以新生儿乳头不可以挤。
98、宝宝会阴部的白色分泌物需要清理吗？
答：好多妈妈会问我：“医生，宝宝会阴部的分泌物到底是要洗干净，还是不能洗呢？”
宝宝会阴部的白色分泌物是由于母体雌激素影响而产生，生理现象，没有必要清洗太干净，更不能用碱性肥皂水清洗，这样可能会改变会阴部的酸碱环境，增加局部感染机会。
如果宝宝会阴部可以每天用清水、温水清洗，清洗的时候一定要由上往下进行清洗。白色分泌物不必清洗干净，如果白色分泌物被粪便污染变成黄色，建议用纱布巾清洗干净。”
99、家长怀疑宝宝胃口差、身材矮小、容易生病是缺锌引起的，怎么检查确定呢？
答：家长觉得孩子胃口不好、头发偏黄、身材矮小、老生病是孩子缺锌惹的祸，其实不一定是缺锌哦！家长可以带宝宝到可以儿童专科医院检查一下，静脉血检查血锌是否缺乏。洁姐提醒家长：不要把测定发锌作为宝宝是否缺锌的依据。好多家长不舍得给宝宝扎针抽血，就采取发锌测定，但发锌并不能准确反映体内锌的状态。因为不同部位的头发和不同的洗涤方法都有可能影响测定结果。另外，在轻度锌缺乏时发锌浓度可能降低，但严重锌缺乏时由于头发生长缓慢，发锌浓度反而会增高。
没有检查确定缺乏，不建议家长盲目帮孩子药物补锌。体内的锌不是越多越好，过多的补锌会引起胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状，甚至脱水和电解质紊乱。体内锌过多会干扰铜代谢，反而会引起低铜血症、贫血、中性粒细胞减少、肝细胞中色素氧化酶活性降低等中毒表现。
100、家长如何通过食物来预防孩子缺锌呢？
答：验室检查证明宝贝缺锌，家长不用着急！按医嘱补起来，定期复查。其实没有缺锌的宝贝完全可以注意饮食预防缺锌。
1、坚持母乳喂养：母乳中含有足够婴儿生长发育所需的锌元素，妈妈注重含锌丰富的食物补充（瘦肉、贝壳类海鲜、菌菇、动物肝脏、大豆、坚果等），母乳含锌满满，宝贝就有福喽！
2、合理辅食添加、营养均衡：瘦肉、鸡蛋、动物肝、牡蛎、花生米、核桃仁等食品中锌含量较高，合理搭配添加。要从小教育孩子养成不挑食，不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合吃，这样孩子一般是不会缺锌的。平时还应注意不要让孩子吃过多的白糖和甜食，以免影响锌的吸收。
3、切忌盲目补锌：体内的锌不是越多越好，过多的补锌会引起胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状，甚至脱水和电解质紊乱。体内锌过多会干扰铜代谢，反而会引起低铜血症、贫血、中性粒细胞减少、肝细胞中色素氧化酶活性降低等中毒表现。
未完待续，洁姐将陆续发布：宝宝辅食添加全集 敬请期待，不见不散。