又一个中招，这次元凶是别针，11个月大的宝宝险些因它丧命
原创 宣传中心 浙大儿院
那天晚上，一个11个月大的宝宝被送来浙大儿院急诊，血氧最低时才80%多，咳嗽很厉害，声音嘶哑，情况紧急。
这个孩子出现症状已经整整一个月，之前辗转两家医院，一直被认为是气管炎和哮喘，直到妈妈回忆起当时他曾乱抓东西吃，做了胸部CT才锁定原因：气管异物。
紧急时刻，孩子被火速转来浙大儿院。耳鼻咽喉科毕静、虞璐璐，手术室林彬洁，麻醉科吕婷懿等医生应急诊科召集迅速赶到医院，形成手术团队，对孩子开展手术。
手术十分顺利，约十分钟后，异物就从孩子体内被取了出来，宝宝终于可以轻松大口地呼吸。
这些小玩意都可能成为夺命“真凶”
别针怎么就能被吃进了嘴巴，还掉进了气管？对于一个月前的情形，宝宝妈妈已记忆有些模糊，仅记得宝宝到处乱抓东西吃，对于孩子如何把别针抓到手里、吞进肚子、卡住咽喉和气管，她完全没有印象，甚至想不起来家里的别针是哪里来的，放在哪里。
“从形状看，这个别针有点像衣服商标上的别针，也许是家人购物留下的。”毕静医生推断说。她和科室里其他医生，经常半夜回医院给孩子做气管异物手术，被取出的异物五花八门，有果仁、果壳、骨刺、小塑料制品，还有各种尖锐物。
她回忆说，此前曾接诊一个一岁多的小男孩，症状也是不停地喘，还时不时咳嗽， CT检查发现，肺部严重感染，后来通过支气管镜将异物取出来一看，竟然是一块小骨头。孩子的妈妈想了想，之前给宝宝吃过一次鸭舌头，这小骨头，应该就是从鸭舌头上来的。此前，还曾遇到一个可怜的小病人，因为吃山核桃仁堵住了大气管，在当地医院就诊时，呼吸心跳就已经停止了，转送过来时已经没有了抢救机会……
耳鼻咽喉科主任付勇说，异物吸入属于婴幼儿多见的急症，严重者会在短时间内窒息死亡。2-3岁的小宝宝最容易发生异物吸入。因为这个年龄段的宝宝比较好动，再加上还不太会说话，很难准确表达自己。
气管异物很危险，家长要加强警惕
耳鼻咽喉科和麻醉科、手术室的医生和护士，经常半夜回医院，在手术室里碰面，因为一年之中，他们要为约500个孩子做这样的异物取出手术。
“气管异物比较危险，很多病例都来得很急。在此类事故多发的时候，科室成员每个月至少有七八个晚上，半夜被叫回医院里紧急抢救病人。”耳鼻咽喉科主任付勇介绍说，在病人具备手术条件的情况下，相关科室的同事都会与时间赛跑，帮助孩子摆脱险境。
他介绍，科室里的医生们从这些患儿的气道里取出异物后，把这些异物做成了“标本”，收集起来放在箱子里，里面形形色色各种异物，数量之大、种类之多令人惊讶。每一件标本都记录着风险，提示家长一定注意孩子安全。
他建议，对于3岁以下的小朋友，家长应尽量少给孩子吃花生米、瓜子、山核桃仁等坚果类食物，以免发生意外。如果发现孩子在没有感冒等疾病的情况下出现咳呛、喘息，要警惕是否发生异物吸入，及时带孩子到医院做个检查。如果情况十分紧急，来不及送医院，家长也最好学会必要的急救办法。
家长学起来！
应对异物吸入最有效的“海姆立克急救法”
整编：木玉
排版：王囤囤
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