医生医生，白内障手术后怎么颜色都变了？

原创 同仁赵阳 白内一把刀 收录于话题#白内障手术必读37个

■ 文｜赵小刀

我是赵小刀，我是一名眼科医生。

白内障手术前，我都会和我的患者做足沟通，我也一直在做科普。但架不住每天还是有其他的患者跑来问我：

术后怎么感觉颜色变了？

术后看东西怎么有点变形？

为什么看东西有光圈？

这属于正常现象吗？

今天我就来集中解答

白内障术后常见的视觉变化

No.1

术后感觉颜色变鲜艳了

很多人在白内障手术后反映，感觉看东西特别鲜艳，甚至有点发蓝，很刺眼，担心是不是手术失误了。

这其实属于正常现象。

白内障是有颜色的，普通皮质性白内障一般为白色；核性白内障一般发黄，如淡黄色、黄色；再严重可出现深褐色，最严重过熟期白内障可能出现黑色。所以白内障手术前，眼前相当于戴了一副“墨镜”。

白内障手术就相当于把这副戴了很多年的墨镜摘了下来，换上干净的人工晶体。这一摘，大脑突然不习惯了，就会感到颜色特别鲜艳刺眼。

对于一般人来说，这个问题可以不用在意，习惯习惯也就好了。但对于摄影师、画家等对颜色辨别有高要求的职业，术前需要考虑这个情况。

No.2

术后感觉颜色对比度下降了

旱的旱，涝的涝。有人觉得颜色鲜艳，就有人觉得对比度下降，颜色淡了。

这种现象，主要出现在选择多焦点人工晶体的患者身上。

多焦点人工晶体为了实现远、中、近多个距离都能看清，运用晶体上一圈一圈的光环进行了把光分到了不同的焦点，所以相比单焦晶体而言，对比敏感度会轻度下降，比如看字会感觉字体变细，颜色变淡。

某些职业比如经常需要开夜车或者对色彩要求高的人群来说，需要考虑这一点。

No.3

术后看东西有光圈

一部分患者白内障术后视物可能会出现环形光圈，尤其在夜间暗光下，原因是人工晶体为了实现超微小切口植入，直径通常设计为5.5~6mm，而非自然晶体的9mm，当夜间光线暗，瞳孔直径自然放大到5~6mm时，人工晶体光学部边缘折射光线可能进入眼内，患者可看到环形光圈。

这个现象通常在数月后随人工晶体边缘逐渐被囊膜包裹而自然消失。

No.4

术后看东西变形了

如果是1500度以上的超高度近视患者，白内障手术后可能会出现看东西变形的情况。

这是因为超高度近视患者眼球不是球形，而是鸡蛋形，有个尖（即后巩膜葡萄肿），相当于照相机底片不平整，会导致视物变形，弯曲，倾斜等现象。

也就是说，看东西变形是超高度近视原本就存在的。白内障手术前，看东西不清楚，戴着厚厚的眼镜，看东西都很小，所以感觉不到。白内障手术后，视力提高了，也就更敏感了，反而能感受到变形，弯曲等细微的视觉质量问题了。

这种情况也主要是因为不适应，过段时间就习惯了。

好了，今天的分享就到这里了

我是赵小刀

我是一名眼科医生

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