@所有人 夏季狂犬病高发，注意预防！
“医生快帮我看看，孩子的手昨天傍晚被小猫咬了，皮都破了，现在还来得及吗？”9岁的鑫鑫妈妈（化名）一脸焦急，带着孩子到浙江医院三墩院区犬伤门诊就诊。
鑫鑫妈妈慢慢道出了原委，前一天晚上，鑫鑫和几个小伙伴一起在小区跟小猫嬉戏着玩。正玩得起劲，不知道什么时候，鑫鑫的手指就被小猫尖利的牙齿给咬到了。
小朋友被小动物咬伤，如果有皮肤的开放性伤口，不管是被什么动物咬伤，建议还是应该及时到医院犬伤门诊就诊。
7月21日下午，宁波慈城一户人家突然传出一声惨叫，家人听到声音赶来，发现老人被家中所养的狗咬住左脸，流血不止。罪魁祸首就是自家养了2年多，被主人评价为“一向很温顺”的阿拉斯加犬。
特别提醒，夏季是动物咬伤的多发季，平时再温顺的狗，发起狂来说咬人就咬人。这是因为夏季炎热，动物性情会比较烦躁，容易伤人。不仅有被狗咬伤的患者，还有被猫咬伤、老鼠咬伤等的患者，很多都是自家养的宠物突然袭击主人。
狂犬病暴露分级是怎么回事？
《狂犬病预防控制技术指南》指出，被动物咬伤可分为一级暴露，二级暴露以及三级暴露，而不同级别的暴露有不的处理方法。
一级暴露是指接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，这种暴露不需要做任何处理；
二级暴露是指裸露的皮肤被轻咬或者无血的轻微抓伤、擦伤，此暴露者需要立刻处理伤口并打狂犬疫苗；
三级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染，此暴露者主要立即处理伤口并注射狂犬病免疫球蛋白或血清，随后接种人用狂犬病疫苗。
不同级别的暴露有不同的处理方法
专家建议，被动物咬伤发生二级、三级暴露后，当事人一定要按步骤科学应对。
首先，伤口用流水冲洗15分钟以上，期间最好同时用碱性肥皂清洗；
其次要尽快就医，晚上受的伤，不要怕麻烦拖到第二天，因为注射越早，人体产生抗体越早，而且一定要完成全程接种；
最后，要不要同时注射狂犬免疫球蛋白，应该遵医嘱执行，切不能心存侥幸。
狂犬病疫苗接种应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“5 针法”和“2-1-1”程序两种，两种免疫程序同等推荐，但使用“2-1-1”程序须得到国家相关部门的批准，具体以疫苗使用说明书为准。
5 针法程序：第0、3、7、14 和28 天各接种1 剂，共接种5 剂；
“2-1-1”程序：第0 天接种2 剂（左右上臂三角肌各接种1 剂），第7 天和第21 天各接种1 剂，共接种4 剂（此程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品）。
没有按时接种疫苗 要重新从第一针打吗？
不需要。当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。
被狂犬病患者咬伤之后会感染狂犬病毒吗？
狂犬病患者咬人而使他人感染，理论上是可能的。但这种案例极其罕见，以致全世界尚无人与人之间因为“咬”而被传染狂犬病的病例。
狂犬病发作有什么症状？
狂犬病发作的标志性症状，其实就是“恐水”——甚至听到水声，听见“水”字都可能出现咽喉肌严重痉挛，进而导致窒息——而并不是“发狂”。那为什么犬只感染狂犬病时会表现出发狂咬人、变成“疯狗”呢？这是疼痛引起的，所以狗会四处咬东西，而且犬只平时就习惯“咬”这个动作。但人跟犬只不同，即便感到疼痛缓解的办法也不是四处咬东西，而且人作为直立行走的动物，以及人类面部、牙齿的构造，也不适应四处去“咬”这个行为。因此如果人类狂犬病发作，是不会到处去咬人的。
什么是狂犬病免疫球蛋白？被狗咬伤后一定要联合疫苗使用吗？
狂犬病免疫球蛋白属于被动免疫制剂，是外源性抗体。对于首次暴露的患者，如被确定为Ⅲ级暴露者，或者Ⅱ级者中严重免疫低下者或伤口位于头面部的，应该使用狂犬病免疫球蛋白进行预防。
狂犬病免疫球蛋白为什么重要？
被动免疫制剂的正确使用十分重要，基本原则是首先在受伤部位局部进行浸润注射，可直接中和刚进入体内的病毒，从而降低伤口内病毒的含量，构建阻遏病毒从伤口向周边神经组织蔓延的第一道屏障，而降低发病率。
宠物狗的狂犬病疫苗接种计划是什么?
小狗如果是从可靠的犬饲养者那里获得，可以确保母犬都按时接种了合格的狂犬病疫苗，那么小狗出生的最初3个月里，已经从母体获得狂犬病抗体。因此，可以在小狗3个月大的时候接种疫苗，9个月大的时候再接种一次，此后每年重新进行一次接种即可。如果收养的是流浪小狗，接种也应该是同样的顺序。如果收养的是成年的流浪狗，那么应尽快给予第一次疫苗接种，并咨询兽医。
如果被猫咬伤或者抓伤呢？
处理原则和方法跟被狗咬伤和抓伤一致。
母狗患有狂犬病，在发病死亡前生下的小狗会携带狂犬病病毒吗？
不会。
狗会无缘无故得狂犬病吗？
不会。简而言之，狗不会天生体内就有狂犬病病毒，狂犬病病毒也不会从天而降。狂犬病一定是由其他患病的野生动物或者病犬传播而来。
目前我国的狂犬病发病人数有什么特点？
据《狂犬病预防控制技术指南（2016 版）》，我国狂犬病病例呈现“三多”的特征：农村地区病例较多，农民一般占病例总数的65%以上；男性病例数约为女性的2 倍；15岁以下儿童和50 岁以上人群发病较多，1996-2008 年近25%的病例为15 岁以下儿童。
为了预防狂犬病而集中打狗，有用吗？
集中打狗并不能从根本上解决问题。控制疫情时清除病犬、收容检疫流浪犬是消除疫源地的重要措施。犬的免疫，达到70%的免疫覆盖率，是控制狂犬病经济、有效、持久的策略。
来源：综合自微信公众号“中国妇女报”“央视新闻”
编辑：吕曦
初审：刘昆
校对：晓晓
终审：崔亚利
原标题：《@所有人 夏季狂犬病高发，注意预防！》