科学抗癌 预防先行——致癌物质LIST

——科学抗癌 预防先行——

致癌物质LIST

2019年1月，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）在《CA:A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布了2018年全球癌症负担状况最新估计报告。报告统计得出，2018年约有1700万人诊断为癌症，其中950 万人因癌丧生。而且随着人口增速及老龄化加快，到2040年，全球癌症负担将达到2750万新发病例，1630万死亡病例，癌症防治任务任重道远。

世界卫生组织提出：

三分之一的癌症完全可以预防；

三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；

三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

我们可以通过三级预防来进行癌症的防控：

一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；

二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；

三级预防是改善生活质量，延长生存时间。

什么是致癌物质？

国际癌症研究所（IARC）将已进行致癌研究的化学物分成四类：一类，对人致癌性证据充分；二类，A组对人致癌性证据有限，但对动物致癌性证据充分，B组人致癌性证据有限，对动物致癌性证据也不充分；三类，现有证据未能对人类致癌性进行分级评价；四类，对人可能是非致癌物。

致癌物是来源于自然和人为环境、在一定条件下能诱发人类和动物癌症的物质。包括：①物理性致癌物，包括χ射线、放射性核素、氡及日光中的紫外线等；②生物性致癌物，包括真菌毒素、生物碱、甙、水和土壤微生物、低级和高级植物合成多环芳烃化合物、动物和人类激素等；③化学致癌物。

为此，参照世界卫生组织公布最新颁布的致癌物完整清单，带大家认识下，哪些是明确的致癌物，知己知彼百战不殆，做好癌症预防！

致癌物质LIST

日常生活常接触

食物：中国式咸鱼、火腿培根；

吸烟、二手烟、烟草烟雾、无烟的烟草制品（如嚼烟）；

黄曲霉素：霉变的谷物千万别吃，里面往往黄曲霉素水平很高，肝癌常见的生物性诱因；

酒精类饮料；

马兜铃酸、含马兜铃酸的植物；

砷以及无机砷化合物：长期食用冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片等产品会造成砷过量摄入，存在较高风险；

苯、甲醛：有机溶剂，装修完的房子里很容易有；

苯并芘：很多烤制、熏制的食品都可能含有；

家庭燃烧煤、煤的气化、煤焦油蒸馏；

室外空气污染；

柴油机废气；

槟榔果：可致口腔癌、食管癌。

感染相关

幽门螺杆菌感染（HP）：这货经常引起消化性溃疡；

乙型、丙型肝炎病毒（HBV）：可导致肝癌；

人类乳头瘤病毒；

EB病毒：与鼻咽癌发病有一定关系；华支睾吸虫：就是大名鼎鼎的肝吸虫，未煮熟的螺类、鱼类中可能含有。

药物相关

多数为抗肿瘤药物，很多治疗癌症的药物其实本身就有致癌或促癌作用，医务人员需要注意。

职业接触

化工行业、电子工业（1,3-丁二烯）；铝制品等；其他如重金属及射线。

药师提醒

生活中的致癌物很多，我们难免会接触到，尽管致癌只是一种概率，但不要心存侥幸，对于那些明确有或可能有致癌性的物质，能少接触或少吃就尽量少接触或少吃，你接触的致癌物越少，你得癌的概率就越低。科学抗癌，预防先行！

供稿 / 丰奕恒 李娟

编辑 / 药剂科 陆菲

丰奕恒

毕业于南京医科大学临床药学专业

江苏省丹阳市人民医院临床药师

2017年于苏州大学附属第一医院进修通科临床药师

现为上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤方向进修临床药师

李娟

瑞金医院抗肿瘤临床药师

卫计委抗肿瘤药物带教老师

中华医学会临床药师师资

从事抗肿瘤相关临床药学工作

开展针对肿瘤患者及癌痛患者的临床药学服务工作

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原标题：《科学抗癌 预防先行——致癌物质LIST》

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