广东“1号病人”是怎样被发现的?

2020-02-26 11:18
广东

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来源:新华每日电讯、南方+、广州日报、广东省卫生健康委员会、《预防医学》、环球网及网络等,本文配图来自网络,如有侵权,请联系删除。

1月19日,国家卫生健康委确认广东省首例输入性“新型肺炎”确诊病例,来自深圳。广东省卫健委官网发布了病例相关信息。

这个“1号病人”是一位家住深圳的66岁男性,2019年12月29日曾到武汉探亲。随后他的妻子、女婿、外孙以及亲家母相继确诊,成为了2、3、4、5号病人。这也是广东省首例聚集性疫情。

1号病人浮出水面

1月8日下午,深圳市中医院学苑社康中心来了一位60多岁的阿姨(深圳市5号病人,1号的亲家母)。她告诉医生李天昊,自己有感冒症状,从早晨开始就觉得肌肉酸痛、浑身乏力。

询问病史时发现,阿姨家里的亲戚最近刚从武汉回来,也有类似的感冒症状。李天昊让阿姨带上口罩,检测发现阿姨的体温38.5℃,咽部充血,心肺听诊未见明显异常。

联想到家里有人去过武汉……李天昊隐约觉得可能跟武汉的不明原因肺炎有关联,强烈建议她去医院进一步检查,同时叮嘱她要戴好口罩,注意手卫生,看病时要告诉医生家里有人去过武汉。

病人进一步筛查

深圳市中医院将情况上报了疾控部门。疾控部门联系了这位阿姨,阿姨说自己最近没离开过深圳,但是亲家老两口刚从武汉回来,有感冒发烧症状,亲家回来后,还没和她没见过面,当时孙子也一同去了武汉,回来后和她一起住。

随后疾控部门又联系了去过武汉的亲家老两口,老两口表示他们是和女儿一家去武汉探亲的,1月4日返深,回来后低烧好几天了,去社康中心看了两次,流感检测阴性,白细胞等指标都不高。

1月4日晚,南山区疾控中心工作人员前往老俩口家中开展流行病学调查、采集样本。1月9日,检测结果显示所有已知病原,包括SARS、MERS等都是阴性。然而老人还在反复发烧,工作人员叮嘱老人们尽早到正规医疗机构就医,同时嘱咐他们近期发病期间减少外出,如有必要外出,最好戴上口罩。

1号病人最终确诊

1月10日,国家专家组宣布武汉不明原因肺炎为新型冠状病毒感染。

同一天,老两口到香港大学深圳医院就诊治疗。检查显示,他们的体温高于38℃,肺部有影像学改变,淋巴细胞减少,血小板减少,C反应蛋白和乳酸脱氢酶水平升高。

1月11日凌晨,他们被转送到国家感染性疾病临床医学研究中心、深圳市第三人民医院隔离治疗。1月11日白天,老两口的女儿、女婿(3号)、10岁的外孙(4号)入院就诊。

1月14日,深圳拿到国家核酸检测试剂盒,老两口检测结果显示:2019-nCoV核酸阳性。由此深圳正式筛查出广东首例确诊病例。

全省警报正式拉响

1月14日晚上,老两口的亲家母也发病住进了香港大学深圳医院。

1月15日,深圳市疾控中心派人到医院对这家人进行了检测,亲家母、女婿、外孙的新冠病毒核酸检测均呈阳性。

1月16日,这个家庭的感染者全部被转诊到了市三医院。

1月19日,国家专家组确认了广东省首例输入性新冠肺炎患者。

1月23日,广东将防控升级到了重大突发公共卫生事件一级响应。

据深圳市卫健委此前通报,深圳市1号病例的妻子(2号)、女婿(3号)、外孙(4号)、亲家母(5号)已相继痊愈出院。遗憾的是,这位66岁的1号病例,2月16日因病情恶化,经抢救无效死亡。

24日,《预防医学》杂志在“中国知网”发布《浙江省首例新型冠状病毒肺炎报告病例流行病学调查》一文,也揭露了浙江首例病例的发病过程、就诊情况。我们结合了患者的自述,给大家梳理一下“浙江1号病人是如何发现的”。

浙江“1号病人”杨某,男,46岁,温州市永嘉县籍,在武汉从事老旧小区电梯加装生意,既往健康状况良好,无高血压、糖尿病、心脑血管疾病和肺源性心脏病等病史。

2020年1月4日下午,杨某及其妻子从武汉市驾车回温州过年。路上杨某感到点受凉,后背有冷风吹来,当时杨某以为是普通感冒。

1月5 日,杨某出现发热(最高体温 39°C)、咳嗽、咳痰等症状,于是前往县城卫生院就诊,被初步诊断为上呼吸道疾病,打了两天点滴。

1月7日,症状未见好转,遂前往温州市某医院中医内科门诊就诊。当天,杨某在洗澡时摔了一跤,导致右胸疼痛,活动、咳嗽时加剧。

1月10日,因为怀疑自己肋骨骨折,自行前往温州市某医院胸外科就诊,以“肺部感染”收胸外科住院治疗。

2月8日,主治医生为杨某做检查

1月15 日,杨某CT 检查显示“两肺感染性病变,较1月10日病灶增多,双侧胸腔积液”,考虑“病毒性肺炎”,于是转到感染科隔离治疗。温州市疾控中心对其病毒检测均为阴性。随后杨某的咽拭子和痰液标本被送浙江省疾控中心进行检测。

1月17日,检测结果显示:2019-nCoV核酸呈阳性。随后杨某被转送至定点医院进行隔离治疗。

1月20日,标本送至中国疾控中心进行病毒核酸复核检测,结果为阳性。

1月21日,国家卫生健康委确认浙江省首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

1月23日,浙江省启动重大公共突发卫生事件一级响应。

1月24日杨某治愈出院,居家隔离14 天,隔离期满后到定点医院复诊身体状况良好。

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原标题:《【揭秘】“1号病人”是怎样被发现的?》

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