新版肺炎防控方案:疾病潜伏期最长约14天,病例存在人传人

澎湃新闻记者 吴怡
2020-01-23 09:57
来源:澎湃新闻

1月22 日,疾病预防控制局发布了新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)(以下简称“防控方案”),其中包括新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第二版)、新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案(第二版)、新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)、新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第二版)。

防控方案为了及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例,了解疾病特征与可能的感染来源,规范密切接触者管理,防止疫情扩散蔓延。适用于指导各地开展防控工作。本方案将根据疫情形势的变化和评估结果,及时更新。各级卫生健康行政部门负责疫情控制的总体指导工作,落实防控资金和物资。

新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第二版)中对于病例定义如下:

(一)疑似病例。有以下三项临床表现,并具有任何一项流行病学史的患者:

1.临床表现:

(1)发热;

(2)具有肺炎影像学特征;

(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

2.流行病学史:

(1)发病前14天内有武汉市旅行史或居住史;

(2)发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者;

(3)有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联。

(二)确诊病例。疑似病例具备以下病原学证据之一者:

1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;

2.病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

(三)聚集性病例。疑似聚集性病例是指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现1例确诊病例,并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例。

在上述情形下,发现2例及以上确诊病例,且病例间可能存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染的可能性,判定为聚集性病例。

而新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)中提及,基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识,疾病的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,参照SARS和MERS的防控经验判断,潜伏期可能无传染性,制定本方案。

一、判定标准

(一)病例的密切接触者。与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:

1.与病例共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活;

2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员;

3.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员;该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员;

4.现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。

判定的密切接触者请填入《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者登记表》(附表1)。

(二)可疑暴露者。可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。

二、管理要求

(一)对确诊病例的密切接触者或可疑暴露者进行医学观察。

(二)对可疑暴露者开展健康告知工作。

    责任编辑:蒋晨锐