明明一管血可以多个指标，为什么要抽好几管血，会不会贫血？

原创 小曾先生01 普外科曾医生

经常有患者提问，医生呀，听说一管血可以查很多指标，为什么一次要抽那么多管的血，这样天天抽血，不会贫血吧！

一管血确实可以检测多项指标，现在的检测技术很先进，只需要一管血液，可以查好几十个指标。例如抽血查生化全套，只需要一管血，可以查肝功能，肾功能，血脂，血糖，电解质等几十个指标。

但是，抽血查生化的血液，不能用来查血常规、凝血功能、肿瘤指标、乙肝或者艾滋病等指标，这些项目，需要另外来抽血，采用不同的采血管，里面添加的抗凝剂或者其他制剂是不一样的。

而且，不同指标需要不同化学试剂反应检测，对所用的血液标本都也有不同的要求，有的需要全血、血清、还有需要血浆的。因此需要抽多管血来检测。

所以，很多指标不能用同一管血，需要采用不同的采血管，如果你仔细观察，你会发现，护士给你抽血的时候，会有很多种，不同颜色的管子，管子的“帽子”是不同颜色的。

为了区分采血管的用途，国际上采用不同颜色的管帽来标记，例如：

红色帽子：这种采血管里面是不含任何添加剂的，主要用于生化和免疫学的检查，如肝肾功能，风湿的检查。

黄色帽子：采血管里面含有促凝剂，可以加速凝血，适用于急诊系列化验及一些需要血清的标本，如肿瘤标志物的检查。

绿色帽子：肝素抗凝剂管，临床常用于血流变、血气分析。

紫色帽子：EDTA抗凝管，临床常用于血常规、血型鉴定、交叉配血、糖化血红蛋白等血液学检查。

黑色帽子：枸盐酸纳血沉管，于血沉的检查。

所以，尽管抽一管血可以查很多项目，但是这些项目是同一类别的，例如查血型和血常规，可以用一管血。而不同类型的抽血化验，需要采用不同的采血管，送去不同的检验部门，用不同的机器来进行化验，例如血常规、生化和电解质、凝血功能、乙肝五项、肿瘤指标、甲状腺功能等等，每一种检查，都需要一管血。

抽这么多血，会不会导致贫血？

每采一管血需要2至5ml，如果一次抽10管血，最多也就50ml。我们身体里面的血液大概占体重的7%至8%，一个60公斤的人，体内至少有4200ml的血液，一次抽50ml，不会导致贫血。

大家也知道，我们去献血的时候，一次性可以献血400ml，不会对身体产生严重的影响。所以，一次性抽血几十毫升，对身体的影响不大，不会导致贫血。

我们体内的红细胞，本来就在不断地死亡和更新，红细胞的寿命只有120天，我们体内每时每刻都在造血，抽掉一点血，身体会迅速的补充。只要不是天天抽血几十毫升，对身体的影响并不会很大。

为什么需要每天抽血？

需要根据患者的病情变化，决定是否需要重复抽血，如果病情有变化，病情危重，需要实时监测一些血液的指标，有些危重的病人，不仅是天天抽血，而且有可能一天抽好几次的血液。举一个最简单的例子，例如一个外科手术后的患者，如果怀疑有出血，我们需要实时监测血红蛋白的变化，如果持续有出血，血红蛋白会持续的下降，我们需要及时的抽血复查血常规，给与药物止血、补液等对阵治疗，必要时再次手术。

我们坚决反对不必要的检查，但是，为了病情的需要，该抽血复查的就应该复查，不该查的，坚决不要抽血复查。

总而言之，不同的抽血项目，需要采用不同的抽血管，医生需要根据病情的需要，决定是否需要抽血化验，一次性采血几毫升，不会导致贫血。

原标题：《明明一管血可以多个指标，为什么要抽好几管血，不会导致贫血吗？》

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