是不是所有肿瘤患者都要做基因检测，究竟有什么用？

原创 张俊 上海瑞金肿瘤专科医生张俊

大家好，我是上海瑞金院肿瘤科的张俊

今天跟大家聊一聊基因检测的问题

基因检测检测是目前在生物医学领域一个非常热的一个话题

或者是进展非常快的一个分支。

那是不是对于所有的肿瘤患者来说都必须要做一个基因检测？

或者是基于基因检测的结果

能够为我们临床实践提供什么样的指导方向呢？

第一个当然在一些肿瘤当中基因检测他发挥了一定的作用

包括对一些高危人群，那经过基因检测

能够提示或者起到一个预警的作用

第二个对于已经经历手术切除的肿瘤患者来说

那基于已经切除标本的基因检测了

那部分指标有助于帮我们判断预后

也就是说帮我们算一下

大致这个肿瘤发生复发转移的风险

跟其他没有发生基因突变的患者比较这个风险增加了多少？

第三个基因检测的作用是指导我们的临床决策

帮我们选一些高效低毒的抗肿瘤治疗药物

而其中最重要的就是分子靶向治疗药物的选择

我们知道分子靶向治疗药物

那对于大多数针对肿瘤细胞的分子靶向治疗药物而言

它是需要检测一个靶点

只要有这个靶点有明确的表达才能提示这一类的药物可能会获益

当然对一些以抗血管生成治疗为基质的分子靶向治疗药物而言

目前还没有非常明确的靶点或者是标志物能够预测疗效

第四个基因检测的作用是帮我们在随访阶段监测可能出现的一些微小转移灶或者是在肉眼出现转移灶之前就能提前有一些警示的效应

当然，刚才我讲的都是基因检测的一些指导性的作用

但并不是所有的病人都合适或者是必须要做基因检测

做哪一类的基因检测？什么时候做基因检测？

基因检测及结果的解读都必须在专业的医生或者是临床学家的指导下来进行专业性的指导

那这样才能使得这样高精尖的技术和设备发挥它该有的作用

今天就跟大家介绍到这里，我们下期再见

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原标题：《科普：聊一聊基因检测的话题》

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