高血压患者如何自测血压？家庭血压测量仪怎么选？
小G 上海市同济医院老年医学科
如果医生知道或怀疑您有高血压，可能希望您在家进行血压检测，原因有几点，医生可能希望观察：
l 您在家测得的血压是否和在医生诊室测得的血压相同；
l 您的血压控制药物效果如何；
l 您的血压改变情况，例如是否上升和下降。
自行在家检测血压的患者通常能更好地将血压维持在较低水平。
如何选择家庭血压测量仪
l 价格–某些设备的价格高于其他。推荐选用自动充气的经过认证的品牌。
l 大小–须确保套袖适合您的手臂尺寸，血压袖带气囊的长度应为上臂围的80%，宽度至少为上臂围的40%，如果袖带过小，会导致肥胖患者收缩压被高估10-50mmHg。
l 使用的难易程度–您应该确保自己了解如何使用该设备，还需要能够阅读屏幕上的数值。
购买家庭血压测量仪无需处方，可在大多数药房或通过互联网购买。
如何检测血压
-应请医护人员检查您购得的家庭血压测量仪，以确保它适合您且功能正常。血压检测方法如下：
l 坐在靠背椅子上，双脚平放于地面。
l 应支撑手臂与心脏位于同一水平。
l 尽量正常呼吸和保持平静。
l 将套袖缠到您的手臂上。套袖应直接贴于皮肤，而不应隔着衣服，切记不要卷起袖子。套袖应系紧而不致下滑，但不能紧到引起不适，一般仅可塞进一个手指头。袖带下缘应该在肘前窝上方2-3cm。
l 按照设备的说明书开始测量您的血压。测量过程中保持安静，不要讲话。
多久检测一次血压
-视情况而定，不同人需遵循不同的时间计划。
l 初始阶段或评估疗效的建议
连续测量7天，每天早（6:00-9:00）晚（18:00-21:00）各1次，每次测量2-3遍，去掉第1天，仅计算后6天血压平均值为治疗或评价的参考值。
l 长期随访
如血压稳定且达标的建议：每周测量血压1-2天。
每天在固定的时间测量血压，高血压患者如果在固定的时间段出现头昏等症状，则需加测血压，警惕血压过高或过低。
如何记录血压
-建议您准备一本笔记本，用来记录好您的血压日记。
l 记录您每次测量的血压值、心率值。
l 记录您每天吃药情况，包括时间，药名，剂量。
l 如果您的血压出现异常波动，则尽可能回忆当时情况，比如前一晚的睡眠，有没有劳累，饮食有何异常，有没有情绪的异常，有无合并用其它药物，有没有急性的疾病等。
血压值偏高怎么办
-医护人员会告诉您当在家测得的血压偏高时该做什么。
l 如果您测出的血压值高于正常，请再次测量以观察它是否仍然偏高。
l 如果您的血压非常高（超过医护人员嘱咐的警戒数值），您应立即联系医护人员。
l 如果您的血压只是略微偏高，医护人员可能让您再行数日或数周的血压检测，没有下降的话则联系他们，由他们帮助您决定下一步该做什么。
血压不会固定不变的，在发现血压波动时，您更应该关注的是有什么不适症状，切忌不要紧张和情绪波动，更不要乱吃药。
