挂了一个月盐水竟然听不见了，如何保护我们的耳朵？

5岁那年，因为一场“小病”，小王（化名）开始听不清外面的世界。今年他29岁，已经当上爸爸，但若不是治疗复聪，他不敢想象还能结婚生子，"听不见，怎么找对象"。

像小王这样的听障患者，还有很多，很多先天性耳聋的孩子，听不见也说不出，错过语言黄金发育期，严重影响成年后的生活和工作。

听障患者如何才能回到有声世界，治疗后就能顺利回归社会吗，又有哪些生活细节可能损伤听力？

来自武汉的小王，已经在安静的世界度过20多年。五六岁的时候，小王因为肚子痛在医院接受抗生素治疗，一瓶瓶的红霉素一吊就是一个月，肚子是不痛了，但慢慢的，他发现耳朵听不清了。

"上学的时候读书不好，因为听不清，注意力不集中。"2016年，小王的听力进一步下降，有声世界似乎渐行渐远。

转机却在这时到来，在武汉协和医院，医生告诉小王，可以考虑手术治疗——植入人工耳蜗。

"手术后听到了孩子的吵闹声，从没有声音到有声音，完全不一样。"术后第二年小王就经人介绍认识了现在的太太，现在女儿已经两岁了。

现在的小王耳朵上挂着外接设备，就像潮人挂着耳麦，除了跟他说话要悄悄大声些，其他和正常人没有两样，命运虽然给他关上了一扇门却又打开一双窗，但对大多数听障人士而言，找回有声世界并不容易。

中国听力医学发展基金会秘书长公泽忠表示，据2006年的统计数据显示，我国残疾听力障碍的人数达到2780万，居五大残疾之首，有一半的人没有发现自身患有听力损失。除了小王这样后天因为药物耳聋的，还有先天性耳聋、突发性耳聋、老年性耳聋。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院院长、973首席科学家李华伟教授表示，已查明60%的耳聋，是遗传引起的，还有打针吃药、噪声引起的耳聋，也因为有线粒体的基因缺陷，还是与基因有关。

目前上海对所有新生儿进行听力筛查，越来越多的婴幼儿被早期发现听力障碍。一部分儿童的听力障碍由于炎症、外耳道异物或者羊水堵塞等引起，经过临床干预（药物治疗、佩戴助听器等）之后可以得到治疗，另一部分深度耳聋及全聋患者则需要考虑人工耳蜗植入。

“听力测试一定要做。” 李华伟教授表示，对新生儿的听力测试是免费的，所有家庭都应当参与。而对于耳聋基因的测试，李教授表示，有家族史的高危人群可以做，但不提倡所有人都去检测。

除了遗传因素外，环境因素也不容忽视。资料显示，母亲怀孕期间的病毒感染，使用耳毒性抗生素、噪声、早产、产后高胆红素血症等等因素，都可能与先天性耳聋有关。

李华伟教授提醒，日常生活中要注意噪音防护，警惕耳机等设备损伤听力，改变喝酒熬夜蹦迪等不良生活方式，而对于可能致聋的药物现在已经有了比较严格的控制。

治疗并非一蹴而就，术后康复不可忽视

对于已经发生的耳聋，又该如何治疗？在耳聋患者中，有些原本有听力的，治疗时的适应能力可能更好。

49岁的陆姐（化名）就是这样一个例子。20多年前突发耳聋后，她的人生急转直下，丈夫和她离婚，一个人拖着幼小的女儿相依为命。

"女儿回家敲门，我都听不见。"说起过去种种，陆姐不禁哽咽。现在的她，是时髦的上海阿姨，女儿已经当上了空姐，自己则有几千个患友粉丝。

"很多患者装了（听力设备）后感觉不舒服又不知道怎么反馈，我就帮他们去说。"陆姐说自己是在2014年植入人工耳蜗，但装上后感觉听不清，这哪里是记忆中的声音？

经过一个月的调试，陆姐渐渐找回了从前的感觉，又能听20年前张学友的歌了，这也让她明白，耳聋治疗，手术并非一蹴而就，事后的康复治疗不可忽视。

她现在时常指导患友如何做康复，成了小区的助残员，"有人要我介绍工作介绍对象，我跟他们说治聋先治心，要找工作就要学技能。""现在群里还有好多人要追我呢。”

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙姗医生表示，目前对于耳聋的治疗，突发性耳聋（可能和病毒感染有关，或迷路血管栓塞）可以采取激素治疗，如果是永久性的听力损失，就要靠助听器和人工耳蜗。

然而，对于重度听障患者而言，治疗费用也是不小的负担，李华伟教授表示，目前对于儿童耳聋，家长往往对数十万花费不皱眉头，但对于老年耳聋，年纪大的人就会纠结再三，随着国产设备的投用有望进一步减轻患者负担。

李华伟教授表示，目前85分贝左右，人工耳蜗和助听器的效果没有区别，到了95分贝，人工耳蜗的效果优于助听器，对重度耳聋更为适合。现在国际上还推崇保留听力的人工耳蜗，这也为未来干细胞以及基因研究留了后路。

不过，手术只是治疗的一部分，术后语言康复是一个长期的过程。就儿童而言，通常植入人工耳蜗的年龄是12个月~6岁。如果1岁左右可以植入，李教授建议，家人可以像对待8个月大的正常孩子那样教孩子说话，不必送孩子去言语训练中心，推崇家庭环境式的语训。

【科普小链接】

乘飞机为什么会耳痛？

很多人都有乘飞机后出现短暂耳痛、耳闷的体验，有的人还会出现耳鸣的症状，这些症状往往与飞机上升、下降过程中气压变化，对耳朵造成的气压损伤有关，称之为“耳气压伤”。

耳气压伤发生时，在出现耳闷、耳痛与听力下降等典型症状的情况下，还可发现鼓膜内陷、鼓膜淤血、穿孔或鼓室积液等表征，当耳气压伤发生时，应积极治疗。

耳气压伤这么可怕，如何预防？在飞机上升和下降过程中，我们可以通过吞咽、咀嚼等动作，或行Valsalva吹张（捏鼻鼻口呼气）等方法促进咽鼓管开放，调节中耳内外压平衡。

不过，对于本身患有鼻炎、中耳炎等疾病，咽鼓管功能失常的患者，建议及时治疗，暂停飞行或潜水作业。

耳机真会影响听力吗？如何科学使用？

2011年，我国河南的一项流行病学调查结果显示，每日佩戴耳机大于1小时、耳机音量高于70dB更容易造成噪声性听力损伤，是噪声性听力损失的危险因素。

科学使用耳机，要注意几点：

一、掌握“60-60”原则。使用耳机时，音量不高于最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟。音量要柔和、不刺耳，听一段时间后注意让耳朵休息。

二、尽量不要在地铁、公交车、马路等嘈杂环境中使用耳机。

三、选择合适的耳机。相同音量的情况下，头戴式耳机比挂耳式、入耳式耳机对听力的损伤要小。

经常戴耳机的小伙伴，如果觉得听觉不如以前灵敏，耳鸣，或者感觉耳朵发闷、堵塞感，应引起注意。

突然听不见了，该怎么办？

突发性聋简称突聋，简单地说，是指三天内出现的听力下降或听力丧失。随着生活节奏越来越快、压力越来越大，突聋病人的发病率逐年增高，且有年轻化趋势。

国际上公认的治疗突聋的标准药物就是激素，在我国还会应用扩血管、营养神经、改善微循环、降低血黏度等药物。抢救及时，听觉细胞可能会恢复至正常；如果抢救晚了，已经死亡的细胞可就回天乏术了。所以，突聋治疗的首要原则就是——快！快！快！