中国报告 | 加速气候行动，守护个体健康
《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）发表“柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2026年中国报告：加速气候行动守护个体健康”。报告聚焦气候变化带给个体的直接健康冲击及其分配差异。报告指出，中国居民承受的气候变化相关健康风险持续攀升，区域分布不均衡问题进一步加剧。中国气候相关风险防范准备水平需平衡发展，清洁能源减缓行动需继续稳步推进，健康与气候治理协同融合亟待深化。中国未来需在政策、技术等方面持续发展，加速气候行动守护个体健康。
执行摘要
2025年，中国整体气候呈现显著偏暖偏湿特征：全国高温日数创下历史记录，持续性极端高温事件频次居历史第二位；华北地区降水量、雨季时长双双突破历史极值，西部地区秋季降水也达到有观测记录以来最高水平。受上述气候条件驱动，中国居民承受的气候变化相关健康风险持续攀升，风险的复合性特征凸显，区域分布不均衡问题进一步加剧。
基于这一现实，第七份“柳叶刀人群健康与气候变化倒计时”中国年度报告持续评估气候变化及气候行动对中国人群健康的影响，覆盖五个领域共计33项评估指标，旨在推动以健康为核心的、更具雄心的气候行动。继2025年报告实现城市层级精细化评估之后，本年度报告重点聚焦气候变化带给个体的直接健康冲击及其分配差异，在数据可支撑的前提下，采用人均、劳动者人均标准化统计口径，直观反映气候变化对普通个体造成的实际健康影响。
气候变化给个体健康带来愈发沉重的负担
2025年，高温对每个人的生存、工作、活动与休息的影响进一步加深。热浪相关死亡人数约2万例，达到1986-2005年基线年均水平的1.7倍，全国热浪特异性死亡率升至每10万人1.4例（指标1.1.1）。高温暴露大幅降低劳动者作业效率，劳动者人均因高温损失工作时长47.7小时（指标1.1.2）；人均每日适宜安全开展体育活动的时间减少2.6小时，较历史基准水平增幅达87.1%（指标1.1.3）。2015-2025年，受夜间气温攀升影响，人均每年睡眠损失累计达1361分钟（指标1.1.4）；城市居民遭遇复合型热浪的平均时长达到9.4天，较基线水平增长346.2%（指标1.1.5）。
气候变化带来的健康影响并不止于高温。人均野火暴露升至8.2天，较基线水平升高116.8%（指标1.2.1）。2004-2024年，登革热传播风险不断向更高纬度及内陆地区扩展，黄淮、华北平原有越来越多城市的气候条件更适宜登革热传播，且该上升趋势具备统计学显著性（指标1.3）。
人均气候健康负担持续加剧，风险空间分布的不平等特征愈发凸显
气候健康风险的总体规模和人均标准化负担的高发区域并不完全重合，因此仅依靠总量指标难以完整反映真实风险状况，还需要关注风险在不同个体、不同人群之间的分配差异。热浪相关死亡的绝对数量依旧集中在华东、华中人口规模较大的城市，但死亡率偏高的城市已经扩散至西北地区。与之相似，劳动工时高温损失的总量主要出现在劳动力集聚的大城市；但从劳动者人均承受的压力来看，部分南方城市面临的高温负担更为突出，人均野火暴露水平也表现出同类分布特征。
就高温引发的体育活动受限、睡眠损耗两类风险而言，当前负担最重的区域，和风险增长最快的区域也存在明显错位。南方城市现阶段承受的综合负担普遍处于高位，而部分北方及高纬度地区，相较于历史基线的风险上升速度更为迅猛。
守护个体健康，亟待完善气候适应保障体系
中国持续建设各类抵御气候相关风险、保护人群健康的制度与服务体系，但各地区与、各部门的风险防范准备水平仍存在显著差距。截至2026年初，已有半数城市完成、正在开展或计划开展城市层面的气候变化风险评估工作（指标2.1.2）。高温健康早期预警已覆盖20个省份和141个城市；气候健康风险早期预警系统触达人群规模较2024年（约5.9亿人）增长30.5%，惠及人口达7.7亿人（指标2.4）。
决定人群风险暴露程度与抗风险能力的城市建成环境和公共服务体系，其适应能力建设同样发展不均。2024年，中国居民家庭空调拥有量达到每百户150.6台。但在部分气候温和或传统上夏季较为凉爽的地区，家庭空调普及率偏低，一旦遭遇强度加剧的极端高温，当地居民将面临更高的健康暴露风险。从城市绿地生态效益来看，2025年生长季归一化植被指数（NDVI）峰值上升，据估算可减少约6.7万例死亡；而全年植被指数整体下降，则对应约1.1万例的超额死亡。
应对未来潜在重大风险，有必要稳步推进减缓行动，深化健康与气候治理协同融合
中国清洁能源产业规模不断壮大，气候行动带来的健康协同效益正在逐步释放。不过，面对气候健康风险持续上升的趋势，减缓行动的推进节奏仍有进一步提升空间。2025年，煤炭消费占中国能源消费总量的51.4%，同期火电发电量同比下降0.7%，为近十年来首次出现年度下降（指标3.1）。空气质量改善持续转化为健康红利，2015-2023年累计减少18.5万例过早死亡（指标3.3）；同时也要看到，达到更严格的PM2.5限值的城市数量有所回落，臭氧污染治理仍存在不少难点。经济层面，2025年高温导致的劳动生产力损失造成3396亿美元的经济成本（占GDP的1.74%）（指标4.1.2）；预计到2030年，搁浅煤炭资产将达98亿美元（指标4.2.5）。
同时，气候变化的健康维度在更广泛的气候议题讨论中仍未得到充分融合。尽管公众关注度与政府参与取得一定进展（指标5.2与5.4），但社交媒体上气候议题讨论中健康相关内容的占比已由11.0%下降至4.0%（指标5.1.1），纸媒报道也呈现类似态势（指标5.1.2）。
政策建议
· 推动健康评估制度化融入气候治理。“十五五”规划为将健康理念嵌入各项政策、尤其是气候政策提供了关键窗口期。建议国家及地方各级政府，在规划编制、政策实施以及绩效考核全流程中，进一步明确保障健康的要求。
· 构建中国国家自主贡献（NDC）健康影响评估的常态化技术框架。研究制定标准化评估方法与技术指南，定期评估各项气候承诺带来的健康效应，促进气候与卫生领域的决策衔接，推动气候政策向以人群健康为核心的发展导向转变。
· 完善人均与劳动者人均口径的气候健康评估，精准识别高风险人群。各省市应当区分三类风险区域开展研判：风险总负担最高的地区、人均或劳动者人均负担最高的地区，以及风险增长最快的地区，实现风险的差异化识别。
· 加大对气候健康适应技术的倾斜性投入。此类技术的社会效益与人群健康回报高于市场化私人回报，应当依托绿色金融目录、优惠信贷、财政贴息工具，同时配套城市层面的健康效益考核指标，为相关技术发展提供定向支持。
· 明确将气候减缓定位为一项健康与安全战略。加快推进化石能源替代转型，不仅能够降低气候变化与空气污染引发的各类健康风险，还可以提升中国能源安全保障水平，未来的减排政策应该更加清晰地阐释这一多重价值。END
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