从“看住人”到“理解人”：人工智能进入特殊需求照护现场

·少有智能产品去围绕了解一个人要发情绪的触发点去设计——对于老年认知症和特殊需求群体的照护者来说，这一点恰是最重要的。

·养老科技应用方面，一体化的多功能产品，看似能解决非常多的软性需求，但往往不一定是好的。围绕提升精准度的产品研发是必要的。与此对应，照护人员在人机协作方面水平也需要提升。

·希望未来给照护者的智能应用，能够有一种伦理思考、一种循证方法的落实、个性化数据的沉淀、更宽泛的个人史的萃取，其本身的系统设计，要站在照护者的角度去解决遇到的困难。

“从早期、中期到晚期，这个过程清清楚楚。我知道怎么让她开心，有很多共同语言。连女儿她都不认识了。但我自己也八十岁了，总有弄不懂她的一天。当我弄不懂她，或者我走在她前面，她以后怎么办？”

作为阿尔茨海默症患者的照护者，汪达民从2008年起发现妻子“不对劲”，到成为妻子认识的唯一一个人，在这18年的日常起居、社区生活乃至医院就诊中，帮助妻子处理过层出不穷的问题。但问题也在于，这些夹杂着方法与教训的照护经验，乃至让被照护者感到熟悉和安全的记忆，只在汪达民一个人身上。

这正是一项人类普遍的照护难题。中国已进入深度老龄化社会。全国65周岁及以上老年人口已达总人口的15.9%。而据研究估测，85岁以上的老人会有半数存在程度不同的认知障碍。在少子化的当下，相应照护力量显得严重不足。养老护理人员缺口已达550万人。既然这轮技术浪潮能拓展人类的脑力，理论上，可以让个体化的照护经验，在不同时空、不同环节的人之间去传递，以便减轻主要照护者负担，更好地实现社会化照护。

问题是明确的。为完善失能失智老人的持续性照护系统，从地方到国家，也出台了诸多政策。如2025年7月，上海市民政局、卫健委和医保局三部门联合印发《上海市建立养老与医疗床位联动转介机制深化试点方案》，去构建转介服务资源和搭建信息共享平台。2025年9月，上海市民政局制定了《关于深化老年认知障碍友好社区的实施方案（2025-2030年）》，要在全市建立社区干预机制。2026年5月，民政部发文要建设“城乡三级养老服务网络”，希望聚焦失能刚需扩大普惠养老服务供给。

汪达民在组织“照护茶馆”的活动，让老年认知症照护家属能够彼此安慰，相互学习。

在智慧养老的实践中，如何应用智能技术——能否真正体察老人需求，并以人为本、基于熟悉的社区去进行支持和关照，需要怎样的机制去更好地发挥技术潜力？扩展而言，如果说“老年认知障碍友好社区”的真正意旨，是对不同的人感受到不同的世界，进行充分的理解和包容——也可延伸至不同年龄段、不同障别的人的处境，那么技术应用究竟该如何致力于此？

2026年5月-8月，澎湃城市报告在典型的市中心老龄化社区——上海徐家汇街道乐山社区组织了数场座谈，陆续走访了若干企业、社区机构和照护者组织，包括最早探索社区嵌入式养老模式的一家医疗科技公司、一家面向数字科技的养老照护服务公司、专注认知症社区支持的社会组织上海尽美长者服务中心和认知症照护家属俱乐部“照护茶馆”、面临“老养残”问题的上海心智障碍家长组织爱托付关爱服务中心，以及上海唯一的大龄孤独症人群日间照护机构上海闵行区吴泾慧灵助残服务中心。希望能够厘清处境和问题，为解决问题觅得方向性的答案。