带状疱疹疫苗“打”还是“不打”
赵晓华（1982—），女，副主任护师，本科，上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心预防保健科科长，主要从事预防保健。
带状疱疹（herpes zoster, HZ）又叫“缠腰龙”，民间也叫“蛇盘疮”。它是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus, VZV）再激活后引起的感染性疾病，以沿身体一侧周围神经出现带状分布、成簇的疱疹为特征，并好发于老年人群的皮肤科疾病。其典型症状是身体单侧出现成簇水疱，伴随烧灼、电击、刀割样剧痛，它不仅带来剧烈疼痛，还可能留下长达数月甚至数年的后遗神经痛，严重影响生活质量。然而目前对于带状疱疹的治疗以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药物。
那么，面对带状疱疹疫苗，我们到底选择“打”还是“不打”呢？
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哪些人群需要接种？
50岁及以上人群 年龄增长导致免疫下降，发病风险显著升高，每年新病患者在150万人以上。
40岁以上且免疫力低下者 如患有糖尿病、慢性肾病、风湿免疫病，或长期服用激素、接收放化疗的人群
曾患水痘或带状疱疹者 即使得过，病毒仍可能复发，接种仍有必要。
未进行水痘疫苗接种的人群
如何选择带状疱疹疫苗？
国内获批的带状疱疹减毒活疫苗（国产）和重组带状疱疹疫苗（进口）其接种剂次和年龄范围各不同。
重组带状疱疹疫苗（进口）：接种 2 剂，间隔 2～6 个月，建议≥50岁人群接种。
带状疱疹减毒活疫苗（国产）：接种 1剂，建议≥40岁人群接种。
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接种带状疱疹疫苗，
会有副作用吗？
接种疫苗后可能会出现注射部位发红、肿胀和疼痛等症状，全身可能出现乏力、发热、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻和腹痛）、头身痛等情况。一般无需特殊处理，1～3日左右可自行缓解。
总之，预防永远胜于治疗，而接种疫苗是目前预防带状疱疹最有效的重要措施。尽早建立免疫屏障，可降低发病风险。
“打”还是“不打”，答案很清晰：早接种、早安心！
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温馨提醒
上海已推出带状疱疹疫苗惠民政策：2026年6月30日前接种第1剂重组疫苗，并在年底前完成第2剂的50岁以上人群，第2剂免费！可通过“上海健康云”公众号或小程序预约接种服务。
参考文献：
[1] 杨邵基,李兰娟,任红.传染病学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2016.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会,中国康复医学会皮肤病康复专业委员会,中国中西医结合学会皮肤性病学分会,等.老年带状疱疹诊疗专家共识[J]. 中华皮肤科杂志,2023,56(2):97-104.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(12):1033-1040.
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原标题：《【预防保健】带状疱疹疫苗“打”还是“不打”》