上海老年陪诊服务探访:有老人体验后成回头客,最多复购三十几次
上海市《关于全面推进老年助医陪诊服务的方案》7月1日起正式实施。60周岁以上的老年人,不论是本地户籍还是外地来上海就医,都可以购买这项服务。
作为深入实施积极应对人口老龄化国家战略,切实解决老年人就医陪同、手续代办等急难愁盼问题的具体举措,这份方案部署了培育专业服务机构、建设职业化陪诊队伍、规范服务全流程等任务,也明确了2026年搭建服务网络、2030年实现服务充分规范供给的分步目标。
在上海,规范化的老年陪诊服务包括哪些内容?怎么定价?全面推进之后还会有怎样的发展?

下午两点多,上海浦东新区,82岁的杨女士在仁济医院老年科就诊、开药。诊室里除了她和医生,还有陪诊师王顾鑫。
仁济医院老年科医师兰秀彩告诉记者,带陪诊师来看病的老人现在仍然是少数,但已经明显有增加的趋势。
兰秀彩:帮助很大,有些老年人听力不好,还有些会忘记吃什么药,沟通很久表达不明确,后面的病人又很着急。陪诊人员先和老人沟通好需求,再和医生沟通,能节省很多时间,也不会出错。
进诊室前,陪诊师王顾鑫从杨女士家里带她出发,坐网约车到医院,扶她搭电梯上楼,在自助设备上帮她取号。问诊之后的交费、取药,也都由陪诊师代劳。

从进医院到取完药,不过半个小时。杨女士说,家人陪同不可能有这样的效率,而她更是连电动扶梯都不敢独自乘坐,有陪诊师在旁边扶着才踏实。
坐车回到家,杨女士不忘把垫付的医药费还给陪诊师王顾鑫。医院里手机支付更方便,但杨女士没有智能手机,只能付现金。

这样一趟陪诊服务,包含往返车费,2小时以内280元,每增加1小时加50元。在试点陪诊服务初期,有的老人舍不得花这份钱。上海市养老护理人力资源服务保障中心(浦东中心)主任张燕燕记得这样一个案例。
张燕燕:有位老人是子女给他下的单,他觉得太贵不愿接受,工作人员邀请他先免费体验,不满意可以把钱退给他们。后来这位老人成了忠实顾客,还介绍了好几位老人,目前复购最多的用户已经有三十几次了。
杨女士也是王顾鑫的“回头客”。
王顾鑫:这是第二次了,之前是街道买的公益陪诊,浦东新区60岁以上的老人享受这个服务,相当于免费给大家提供一次。这次她不方便,又委托我。

王顾鑫说,这份工作不轻松,但也有快乐。一天下来很累,每天倒头就睡。但快乐是能帮助老人缩短就医时间,在医生和老年患者之间起到桥梁作用。
为了当好这座“桥梁”,王顾鑫需要提前熟悉医院内部环境、就诊流程,还要学习医疗急救知识、医保报销政策等,让自己不只是简单的“陪伴者”。
王顾鑫:之前有老人持怀疑态度,觉得陪诊就是跑腿,其实不是。就医时医生的专业术语、医嘱,老人大多听不太懂,我们回去把注意事项、复诊时间整理成清单,告知老人和子女。
但是,他们也不能做到“有求必应”。王顾鑫介绍,比如有人要求帮忙挂热门专家号,这属于服务范围之外,是不会做的。

上海的这份方案明确,严禁老年陪诊服务机构及老年陪诊师借陪诊名号开展违规加号、贩卖号源等超出老年助医陪诊服务范围的行为。老年陪诊服务应该如何规范发展?怎样让更多的老人用得上、用得好这项服务?
《关于全面推进老年助医陪诊服务的方案》6月底公布时,上海市养老护理人力资源服务保障中心(浦东中心)就接到了不少咨询电话。
张燕燕:很多老人和家属感兴趣,但他们不知道有专业机构能提供陪诊服务。接下来将从两方面进行提升。一是通过社区居委会、社区服务站多开展宣传活动;二是在三甲医院比如仁济医院,每个楼层安排陪诊师,摆放宣传易拉宝。在仁济医院,我们每天还提供公益陪诊名额,让大家切身体验专业的陪诊服务。

何进华就是派驻在仁济医院的陪诊师,不少患者和家属通过他的公益服务了解到陪诊。
何进华:上午陪伴一位做消化内镜的独居老人,孩子不在身边,需要帮忙,我全公益陪了他两个小时。刚开始很多人不知道有陪诊服务,体验后觉得很方便,觉得不付钱都不好意思,之后有需求就会联系我们。
上海市养老护理人力资源服务保障中心(浦东中心)目前有500多名陪诊师注册,其中50多人是专职,一些人有医护专业背景,还有人是跨行业经过培训拿到资格证之后加入平台。
陪诊师王顾鑫说,服务对象也不限于老年人,比如独自在上海工作的年轻人做胃肠镜检查,不好意思麻烦别人,就委托陪诊师陪同就医,相关诊疗签字都由患者本人完成,陪诊人员仅负责陪同。
浦东新区试点老年助医陪诊以来,已服务7000多人次,目前每月有数百单,大多数还是公益服务,个人付费业务占三四成。在上海全市,经过试点,已经有300多家养老服务机构可提供老年陪诊服务,培养了1700多名老年陪诊师。

上海市民政局养老服务处副处长孙丽婷:开展过程中,社会各方也反映了一些问题。一方面,市场上有“黄牛”、号贩子以陪诊师的名义贩卖专家号,导致公众对陪诊服务产生误解,要进一步规范;另一方面,上海老龄化程度高,现有陪诊师的体量远不能满足市场需求。
民政、人力资源和社会保障等部门正在加大力度培养陪诊师。与试点方案相比,上海《关于全面推进老年助医陪诊服务的方案》中进一步扩大了陪诊师的来源。
孙丽婷:试点期间仅养老服务机构从业人员可参加培训考核,今年,将老年助医陪诊纳入上海专项职业能力考核范围,只要符合就业年龄段、有意从事老年陪诊服务的人员均可报考。此外,针对试点期间发现的服务规范、监管问题,在新的全面推进文件当中,明确了陪诊服务机构的工作流程规范,包括在今后的工作当中如果出现矛盾纠纷,提出由上海市民政局会同市卫健委、市消保委等单位,共同化解处置矛盾纠纷。
孙丽婷表示,目前老年助医陪诊的收费标准由各区各机构根据情况拟定,主管部门鼓励通过多种方式让更多老年人能享受到这项服务:
孙丽婷:郊区普遍为30~50元/小时,市区相对贵一点,约50~80元/小时。陪诊服务属于市场行为,从政府部门的角度,要求定价需参照现有养老服务项目收费情况,结合老年人支付能力和消费意愿合理设定。针对低保及特殊困难老年群体,鼓励各区将陪诊服务纳入养老服务补贴中,同时鼓励各区通过多渠道为老年人提供陪诊服务资助。
