“一针120万,我们差点把房子卖了!”上海39岁女子崩溃......沪惠保为她垫付50万!2026版可免费洗牙,还有四大重磅升级!

2026-05-25 16:31
上海

2025年8月,上海中山医院血液科病房,吴女士躺在病床上,手机屏幕是一条银行到账短信“50万元整”,沪惠保直接打到了医院账户,用于支付她的CAR-T治疗药品费。而就在几个月前,她还在为这笔钱彻夜难眠,丈夫更是几乎哽咽落泪。

为保护患者隐私,沪惠保历年真实案例理赔患者均采用化名

从“复发难治”到“天价神药”

39岁的吴女士,上海本地人,罹患血液系统重疾“淋巴瘤”,多器官受累,经上海中山医院血液科确诊为滤泡淋巴瘤(2a级别)。这类疾病的治疗周期很漫长,而且自费药物多且昂贵。确诊后,她听朋友介绍购买了“沪惠保”并连续参保。

2024年的春天,吴女士病情加重,因病情变化导致原计划方案无法实施,经专家会诊后,决定采用CAR-T治疗方案。“医生建议做CAR-T,说这是最有效的。但是药品费总共120万。”

“我夫人要做的很多检查是很痛苦的,包括做骨穿、采骨髓…这些对她来说,都是不应该承受的。”吴女士的丈夫在采访中回忆起过往治疗经历,一度哽咽落泪。

吴女士后来回忆:“我们一家人当时脑子里只有一个念头——把房子挂出去吧。”

但她想起自己花129元买的沪惠保。抱着试试看的心态,她提交了CAR-T治疗药品直付理赔申请。审核通过:符合适应病种和适应症要求,责任五(CAR-T及创新基因治疗药品费用保险金)按上限赔付50万元,保险公司直接垫付。

从绝望到有底气,有时候只隔着一张保单。

沪惠保保障数据

五年累计参保人数超3300万人次;

五年累计金额赔付超30亿元;

主动理赔服务,平均结案时间1.6天;

质重直付服务,超200位参保人享受,人均垫付17.7万元;

购药9折权益,使用人次近6.8万,累计节省超300万元。

每一笔理赔背后,都是一个家庭的如释重负;每一次参保背后,都是一份信赖托付。

2026沪惠保

四大重磅升级

1、脑机接口手术

从科幻到现实

2026版沪惠保最引人注目的变化,是在原有五项责任基础上,新增责任六:创新治疗——脑机接口手术自费材料费用保险金。

保障金额15万元,覆盖住院期间发生的脑机接口手术特定自费材料费用。这项技术适用于因疾病或意外导致的瘫痪、脑损伤等患者,通过脑机接口技术,帮助恢复部分运动功能。

2、连续投保免赔额递减

对于连续参保无理赔人群,原责任一的免赔额优待政策延续,此外,在25年发生住院自费责任且申请理赔后因未超年度免赔额未获赔的,在26年再次发生住院自费责任,享受年度免赔额额外下降1000元。

3、特药目录扩增至50种:

覆盖更广,用药更有底气

全部50种药品覆盖许多高发癌种及罕见病,包括:肺癌、头颈癌、胃癌、恶性胸膜间皮瘤、食管癌、尿路上皮癌、结直肠癌、肝癌、黑色素瘤、乳腺癌、胆道癌、宫颈癌、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌、神经母细胞瘤、黏多糖贮积症、短肠综合征等。

很多药价格昂贵,一盒几万块,一个月要吃好几盒,部分情况严重的家庭,年均治疗费用大约在50万元人民币左右,普通家庭根本扛不住。在投保后,有需要的家庭通过沪惠保的这一保障责任,可以敢于用药、用得起药。

往年理赔案例

案例一(非既往症):被保险人杨某,男,65周岁,2024年10月确诊脑胶质瘤,术后放疗。2024年12月至2025年6月其同步化疗联合电场治疗,进行肿瘤电场治疗7次,共花费93.10万元,其提出沪惠保(国内)特定高额药品-直付理赔申请。经审核,符合特药适应病种和适应症要求,按约定的非既往症人群赔付比例70%共垫付赔款65.17万元。

案例二(既往症):被保险人潘某,女,39周岁,被保险人因患急性淋巴细胞白血病,使用国内特定药品贝林妥欧单抗,2024年7月31日至8月26日共购药13次,药费24.04万元;2024年11月8日至11月28日,其又使用国内特定药品奥加伊妥珠单抗3次,药费18.56万元,共花费42.6万元,其提出沪惠保(国内)特定高额药品-事后报销理赔申请。经审核,符合特药适应病种和适应症要求,按约定的既往症人群赔付比例30%共给付赔款12.8万元。

4、免费洗牙、购药折扣......

从“风险保障”到“健康伙伴”

2026版沪惠保不再仅仅是一份事后理赔的保险,而是升级为全周期的健康生活伙伴。在保留了许多既往增值服务的基础上,新增了涵盖生活、健康、运动、养生等权益。

口腔护理:儿童全口涂氟(免费)、成人超声波洗牙(免费)、老人假牙超声波清洗(免费)

购药折扣:9折买药、9折原研药

线上问诊:三甲医院图文问诊、AI找医生、中医体质评估

身心养护:正念冥想解压、运动损伤康复5折

增值服务将逐步上线,具体以“沪惠保”公众号公布为准。

投保指南

第一步:扫描下方二维码,或者登录“随申办市民云”APP→首页点击“沪惠保”→进入“沪惠保”投保页面。

第二步:

1、选择投保人(可为本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近亲属投保)→点击“同意协议并支付”→阅读投保相关协议,点击“已逐条阅读并同意”。

2、若要投保特定疾病险,请注意勾选健康告知选项。(可为本人/父母/子女等近亲属投保特定疾病险,并为其勾选健康告知)

如往期未投保过的,则点击“添加一个被保人”→选择并输入被保人的个人信息。

第三步:进入付款界面后,选择付款方式,并支付保费。

以“医保个人账户支付”举例:支付方式点选“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”,并仔细确认提示信息。确认后,点击对应付款按钮即可完成保费支付。

在上海,我们努力工作生活,却也害怕意外的到来。

“沪惠保”不能阻止疾病到来,但它能让我们在最难的时候,拥有一份托底的保障。一顿饭钱,换一整年的安心。

打开“随申办市民云”APP,为自己和家人添一份踏实的守护吧~

原标题:《“一针120万,我们差点把房子卖了!”上海39岁女子崩溃......沪惠保为她垫付50万!2026版可免费洗牙,还有四大重磅升级!》

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