只要129元的“沪惠保2026版”已在“随申办市民云”APP开售啦!可享超声波洁牙体验,一次就回本!
上海市民专属的普惠型商业补充医疗保险——“沪惠保2026版”于2026年5月25日正式开放投保!即日起至7月31日,上海医保参保人可通过官方指定投保平台“随申办市民云”APP,使用医保个人账户余额为本人及家人投保。今年,“沪惠保”仍坚持惠民初心,保费维持129元/人/年不变、“沪惠保-特定疾病保险”保费50元/人/年不变,参保门槛依然宽松,不限年龄、职业、户籍、健康状况,既往症人群照样可保可赔。
在保持“亲民保费”与“低参保门槛”两大核心优势不变的基础上,“沪惠保2026版”进行了全方位的保障升级与服务优化,旨在为市民提供更全面、更前沿、更贴心的健康守护。
一、 保障责任“三不变”基础上,迎来“四升级”
1、“三不变”初心不变:
保费不变: 依然老少均价,“沪惠保2026版”保费129元/人/年、“沪惠保-特定疾病保险”保费50元/人/年。
门槛不变: 不限年龄、职业、健康状况,带病可保,老少皆宜。
覆盖人群不变: 上海市基本医保参保人均可投保。
2、“四升级”强化保障:
(1)前沿科技保障新突破:新增脑机接口手术耗材费用保障
在原涵盖的特定住院自费医疗费用、国内特药、海外特药、CAR-T治疗等核心保障责任基础上,“沪惠保2026版”响应医疗科技发展趋势,新增覆盖住院期间发生的“脑机接口手术”特定自费材料费用,保额高达15万元。此项创新保障的加入,使“沪惠保2026版”年度总保额跃升至325万元,为市民应对未来尖端医疗技术提供了坚实后盾。
(2)特药保障范围再扩容:药品种类更丰富
国内特药目录扩增至50种,覆盖更多高发重疾的创新药物;
海外特药24种;
CAR-T及创新基因治疗药品5种。
药品种类的持续丰富,确保参保市民能获得更广泛、更先进的药物治疗选择。
(3)连续参保优待再深化:理赔门槛更友好
对连续参保且无理赔的市民,延续责任一(特定住院自费医疗)的免赔额优待政策。
若在2025年发生住院自费责任并申请理赔,但因未超过年度免赔额而未获赔,在2026年再次发生该责任时,可享受年度免赔额额外下降1000元的优待,理赔门槛进一步降低。
(4)健康服务矩阵大拓展:从“保大病”到“护日常”
全新升级的“超值权益包”,将健康管理服务延伸至生活、健康、运动、养生、照护五大场景,真正实现“保障前置化”。首批上线的服务包括:
健康服务类:9折购药服务、2.5折三甲图文问诊服务、9折原研药、口腔治疗保健项目(儿童全口涂氟体验、成人超声波洁牙体验、老人假牙超声波清洗体验)、定制口福礼包、AI找医生、5折早早筛服务、眼健康筛查服务。
生活服务类:9折光明随心订。
照护服务类:9折院陪服务、9折护士上门服务。
养生服务类:Al舌诊、中医体质评估。
运动服务类:正念冥想解压、5折运动损伤康复。
(注:服务将陆续上线,具体以“沪惠保”官方公众号最新发布为准。)
二、 结构优化促公平,保障体系更可持续
为确保产品公平性及长期稳健运行,“沪惠保2026版”对部分赔付规则进行了合理优化:
1、责任一(特定住院自费医疗) 与 责任五(CAR-T及创新基因治疗) 中,特定既往症人群的赔付比例统一调整为30%。
2、国内特药责任中,9种药品设置单药年度限额20万元。
3、同时,对特定既往症人群认定范围扩展: 除原有标准外,新增以下情形:
(1)投保日期前两年内登记或享受上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇;
(2)既往年度因疾病原因单年度获赔金额大于1000元;
(3)投保前两年内确诊罹患相关重大疾病(如肿瘤、心脑血管疾病等,详见产品说明书)。
三、 投保便捷渠道广,“随申办”理惠万家
2026年5月25日至7月31日为集中投保期。市民可通过官方首选渠道“随申办市民云”APP轻松参保。
手机登录“随申办市民云”APP→点击首页上的“沪惠保”,即可进入专属投保页面。选择投保人信息,选择支付方式(支持使用医保个人账户余额支付保费),完成保费支付后即完成投保。
温馨提醒:
请广大市民,尤其是连续参保的老用户,务必抓住集中投保期,及时通过“随申办市民云”APP官方渠道完成投保,确保保障无缝衔接。一人投保,全家安心!


