转氨酶升高≠肝病？
在体检报告中，转氨酶升高往往会引起人们的不安。
先别慌！
其实转氨酶升高≠肝损伤，导致它的原因多样，可大可小，每个人都有必要知晓！
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指导专家：南京鼓楼医院 徐晓铭 吴超
我们在文末准备了思维导图和有声视频，能帮助您快速掌握关键信息。
PART 1
重新认识一下转氨酶
转氨酶是一类主要参与氨基酸和酮酸之间转移反应的酶，广泛存在于许多组织和器官中。
常见的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。
丙氨酸氨基转移酶在肝细胞中含量最多，主要存在于细胞质中，少量存在于线粒体。
天门冬氨酸氨基转移酶主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。在肝细胞中，天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于线粒体中，只有少量存在于细胞质。
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在临床上，转氨酶常常用于检测肝脏功能。
当肝细胞受到损伤或疾病影响时，转氨酶会从肝细胞中释放到血液中，导致血液中的转氨酶水平升高。
不过，血液中转氨酶水平的升高却并不一定代表肝细胞受到损伤或疾病影响。
因为转氨酶广泛存在于人体的肝脏、心脏、骨骼肌等组织中，当这些组织受损时，转氨酶均会释放进入血液，引起血清转氨酶水平的升高。
PART 2
肝脏相关转氨酶升高
感染后肝炎：包括病毒感染、细菌感染等。如病毒感染后肝炎，最主要是乙型肝炎，还有甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。另外，支原体感染、呼吸道合胞病毒感染、EB病毒感染等，也会出现转氨酶升高的情况。
遗传代谢性疾病：如肝豆状核变性、血色病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等，会导致肝脏功能异常。
自身免疫性疾病：是由免疫系统攻击肝脏组织引起的慢性炎症，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。
酒精性肝病：长期酗酒会对肝脏造成损害，导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化。
药物和毒物性肝炎：某些药物（某些抗生素、镇痛药和抗癫痫药物等）和毒物（有机溶剂和重金属等）可以损伤肝脏功能。
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PART 3
与肝脏无关的转氨酶升高
心肌损害：发生了急性心肌梗死，天门冬氨酸氨基转移酶会于发病后6—12小时开始升高，24—48小时达高峰，3—5天后可恢复正常。充血性心力衰竭、心肌炎等亦可出现天门冬氨酸氨基转移酶升高。
肌肉损伤：如肌炎、剧烈运动后肌肉损伤、横纹肌溶解、肌营养不良等，也可出现转氨酶升高。当你在健身房挥汗如雨或完成了一场马拉松后，肌肉也会向血液中释放转氨酶。
转氨酶就像一个闹钟，提醒我们关注身体。要是出现转氨酶升高的情况，你先别自顾慌张，赶紧前往专业医院，让医生为自己找出真正病因。
- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -
内容策划 / 排版：朱菁菁
编辑：黄奕言
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原标题：《听健康 | 转氨酶升高≠肝病？还要提防哪些问题？》