最近42篇饮食营养相关研究的简要解读
作者：王兴国
大连理工大学附属中心医院营养科主任
营养教研室主任、主任医师
辽宁省首席科学传播专家
辽宁省营养学会副会长、辽宁省营养师协会副会长
大连市营养学会副理事长
中国营养学会科普工作委员会委员
中国医促会临床营养与健康学专业委员会委员
文章来源：营养医师王兴国
已授权《临床营养网》转载
引言：
差不多每个月，我都会对自己感兴趣的、近期发表的、饮食营养健康相关的一些重要研究的摘要进行汇总。如果读者对某一个研究感兴趣，可以按图索骥去查阅该研究论文的原文。世上本来没有可靠结论，研究文献多了，就成了可靠结论。
1
适量饮用咖啡和茶真的有益健康
2026年4月《创新营养》（The Innovation Nutrition）发表来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、北京大学、中山大学、大阪大学等机构研究人员的评论文章（下图），梳理了近期关于咖啡和茶摄入与慢性病关系的流行病学及机制研究证据，结论是对大多数成年人而言，适量饮用咖啡和茶与多种主要慢性病的发病风险降低、全因死亡率下降相关，尤其是当用这两种饮品替代含糖饮料时。
咖啡和茶的生物活性成分通过多条中间通路发挥作用，其摄入与健康结局之间呈现非线性的负相关关联：中等剂量摄入可带来最大健康获益，高剂量摄入不会产生额外益处，也无显著有害作用。图2、图3以示意图形式总结了饮品类型、生物活性成分、中间通路、剂量-反应关系及慢性病结局之间的关联。
咖啡的最佳摄入量：含咖啡因咖啡每日2-4杯。
茶的最佳摄入量：红茶及乌龙茶每日3-5杯，绿茶每日2-4杯。
从认知健康的角度，咖啡最佳摄入量是每日2-3杯，
茶最佳摄入量是每日1-2杯。
咖啡和茶的作用机制：①减轻氧化应激与内皮细胞炎症损伤；②改善血管功能；③增强葡萄糖代谢与胰岛素敏感性；④抑制神经炎症；⑤促进产热与脂肪氧化；⑥调节肠道微生物组
咖啡和茶的主要健康获益：
- 降低全因死亡率。
- 降低心血管疾病、2型糖尿病、肥胖与代谢综合征、痛风、慢性呼吸系统疾病、肝脏疾病及神经退行性疾病的发病风险。
该文章还强调，每日用一杯不加糖的咖啡、茶替代一杯含糖饮料的健康作用更为显著：与2型糖尿病发病、心血管事件发生及全因死亡率的显著降低相关，在已患2型糖尿病的人群中尤为明显。
2
补充维生素D预防糖尿病因人（基因）而异
JAMA子刊发表了一项突破性研究（下图），补充高剂量维生素D3预防糖尿病并非人人有效，其保护作用仅对携带特定基因密码（VDR基因ApaI多态性的AC或CC型）的人群有一定效果——最终发展成2型糖尿病的风险显著下降了19%。
该研究对2000多名处于糖尿病前期的成年人进行了一项长达两年半的追踪研究。参与者每天服用4000国际单位（IU）的高剂量维生素D3或安慰剂，同时对他们的基因（VDR基因多态性）进行了检测。其中，AC型和CC型（能通过补充维生素D获益）占71%。
3
中年补维生素D，或能降低老年痴呆风险
《Neurology Open Access》期刊发表一项研究（下图），中年期血液中较高的维生素D水平，与16年后大脑tau蛋白沉积减少显著相关，表明中年保持较高维生素D水平，或有助降低未来痴呆风险。
分析了弗雷明汉心脏研究第三代队列793名基线无痴呆的参与者，平均年龄39岁，在2002-2005年测量血清25(OH)D，16年后进行脑部PET扫描，评估tau蛋白和淀粉样蛋白沉积。结果发现，中年期血清25(OH)D水平越高，16年后大脑tau蛋白沉积越少，维生素D水平每升高一个单位，16年后大脑tau蛋白沉积减少2.2%。但维生素D水平与大脑淀粉样蛋白沉积之间未发现显著关联——这可能是因为后者发生时间较晚。
4
补充维生素D改善炎症性肠病
" Cell Reports Medicine "期刊发表一项来自梅奥诊所、斯坦福大学、为期12周的维生素D干预临床试验研究（下图），每周口服补充5万单位的维生素D，可通过调控免疫-肠菌互作、促进免疫耐受等多重机制，显著改善炎症性肠病，为炎症性肠病的营养干预和免疫调节治疗提供了重要科学依据。
该研究共纳入48名维生素D水平偏低的炎症性肠病（IBD）患者，每周口服5万单位维生素D，结合单细胞RNA测序、免疫受体库测序等技术，分析了维生素D对IBD患者的影响。
结果显示，12周治疗后，患者血清25(OH)D水平升高20个单位，粪便炎症标志物（钙卫蛋白）降低722 μg/g，疾病活动评分显著下降，并显著改善了生活质量评分，这证实补充维生素D可有效改善IBD。
5
不同运动强度对代谢指标的影响不一样
《欧洲预防心脏病学杂志》（European Journal of Preventive Cardiology）发表的荟萃分析研究（见后），不同频率、持续时间或强度的身体活动均能改善血压，而频繁进行多次身体活动对于改善血糖最为有效，降脂（尤其甘油三酯）则需要较长或较高强度的身体活动，血管功能的益处主要来自强度较高的身体活动。
该荟萃分析共纳入144项研究，包含247个干预组、2216名18~65岁的成人受试者。
分析结果显示，频繁的身体活动，尤其是多次进行低强度和中等强度的身体活动，可显著降低血糖。持续时间较长（>30分钟）和（或）强度较高（尤其高强度）的身体活动可显著降低甘油三酯，且身体活动持续时间和强度对血糖、甘油三酯的影响均存在显著的交互作用。中高强度身体活动可改善内皮功能。打断久坐行为的所有形式身体活动能普遍降低胰岛素、收缩压和舒张压。
Optimizing physical activity bouts to interrupt sedentary behaviour for cardiometabolic health: a systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials. European Journal of Preventive Cardiology, 01 April 2026
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运动强度比总量更重要！
在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）发表来自中南大学的研究（下图），分析了UK Biobank中近48万人的运动数据，随访15年，关注高强度运动占比与8种慢性疾病及全因死亡率之间的关联。
研究显示，运动强度比总量更重要，仅需将高强度运动占比提升至4%以上，8种慢性病风险显著降低29-63%，全因死亡风险降低46%。更重要的是，运动强度对疾病预防的贡献普遍高于运动总量。
具体地说，在总运动量相同的情况下，高强度运动占比越高，疾病风险越低。与没有高强度运动的人相比，高强度运动占比＞4%的人，8种慢性病风险显著降低29-63%，全因死亡风险降低46%。
8种慢性疾病包括：主要不良心血管事件、房颤、2型糖尿病、免疫炎症性疾病、代谢相关脂肪肝、慢性呼吸病、慢性肾病、痴呆。
此外，研究指出，对于没时间运动的上班族来说，无需长时间，每天几分钟的短时高强度活动（如快走、慢跑、爬楼等），就能带来显著的健康收益。
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16+8轻断食/限时进食的利弊
《营养学杂志》发表来自哈佛大学的对一项随机对照试验二次分析研究（下图），共纳入59名肥胖成年人，BMI>30，随机分为16+8限时进食组（每天7:00-15:00进食，这种一般称为早进食）和对照组（进食窗口≥12小时），同步进行能量限制干预，干预14周，分析了16+8限时进食对心血管代谢风险人群（高血压、糖尿病前期、胰岛素抵抗、高胆固醇血症、重度肥胖等）的影响。
结果发现，在高血压患者中，16+8限时进食组舒张压平均降低4 mmHg，在收缩压≥130 mmHg的患者中，舒张压降幅达9 mmHg，这一降压幅度与许多常用降压药物相当。
在糖尿病前期患者中，16+8限时进食组HbA1c平均下降0.3%，这一效果达到降糖药物临床改善标准；
在高胆固醇人群中，16+8限时进食组显著改善胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；
然而，在重度肥胖者中（BMI≥40），16+8限时进食组总胆固醇和LDL胆固醇分别升高21和17 mg/dl，作者推测，这可能与禁食期间短期脂肪氧化增加有关，这类人采用16+8限时进食需谨慎。
8
山核桃（碧根果）也很夯！
" The Journal of Nutrition "期刊发表来自美国佐治亚大学的随机对照试验研究（下图），发现每天摄入45克山核桃，在4周内，可显著降低超重或血脂异常人群总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等关键血脂指标。
该研究将102名参与者随机分为四组，分别摄入占每日总能量6%（约21克）、13%（约45.5克）、20%（约71克）的山核桃，或无坚果对照组，干预4周，比较了不同摄入量对空腹和餐后血脂的影响。
结果显示，干预4周后，13%和20%剂量均显著降低总胆固醇（约13 mg/dL）、LDL—C（约12 mg/dL）、载脂蛋白B（约8-9 mg/dL）及非HDL—C（约14 mg/dL），且效果相当，而6%组与对照组无显著变化。值得注意的是，13%与20%组的降脂幅度几乎相同，表明超过45.5克后并未带来额外获益。
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吃鸡蛋防阿尔茨海默病
《营养学杂志》发表来自美国加州洛马林达大学的大规模、前瞻性队列研究（下图），这项4万人、超15年的大型研究显示，适量摄入鸡蛋与阿尔茨海默病风险显著降低相关，每周摄入5次或更多，与阿尔茨海默病风险降低27%相关，而完全不吃鸡蛋者阿尔茨海默病风险高22%。
研究者指出，鸡蛋是多种关键大脑营养素的优质来源，包括胆碱（合成记忆相关神经递质）、DHA（维持神经元膜结构和突触功能）、叶黄素（减轻氧化应激）、维生素B12，这些营养素可能通过协同作用，延缓神经退行性过程。
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血透患者还能饮酒吗？答案超出你想象！
《美国肾脏病学会临床杂志》（CJASN）发表一项研究（下图），纳入DIET-HD队列中7917例维持性血液透析患者，根据基线饮酒情况分为不饮酒、偶尔饮酒和规律饮酒三组，随后随访其全因死亡、心血管死亡及非心血管死亡结局。
7917例患者中，52%不饮酒，38%偶尔饮酒，11%规律饮酒。偶尔饮酒者每天平均摄入酒精约2.7克，而规律饮酒者为25.6克。饮酒类型以葡萄酒为主。中位随访约4年后，发现：
无论是偶尔饮酒还是规律饮酒，其全因死亡风险并没有高于不饮酒者；心血管死亡和非心血管死亡的结果也类似，没有看到明显差异。
进一步把饮酒量当作连续变量分析，也没有发现喝得越多风险越高。
也就是说，血透患者少量（＜25克酒精）饮用红酒是安全的。
注意，这些患者人群主要来自欧洲和阿根廷，不是中国。另外，本研究虽然未发现饮酒与血透患者死亡风险存在显著关联，但这并不意味着饮酒有益，更不能据此鼓励透析患者饮酒。
《临床营养网》编辑部
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原标题：《【王兴国】最近42篇饮食营养相关研究的简要解读（202604-1）》