走路走急了就腿疼,医生说这叫“腿梗”!可别以为老了都这样
67岁的陈先生,退休前就计划好了要游遍祖国的大好河山,可计划还没开始,就被迫结束了。他发现,自己的小腿越来越不听使唤,走上几十米就开始酸痛、发沉,必须坐下来歇几分钟才能重新走。
除了白天走不远外,晚上还总感觉脚趾端发凉、麻木,晚上睡觉脚都捂不暖。他以为是缺钙或者腰椎间盘突出,但去社区医院检查,腰椎并没有太大的问题,吃了1个月钙片,症状也没有明显好转。
后来症状越来越严重,一次只能走十几米了,陈先生的家属带他去三甲医院检查,没想到导诊台居然让他们挂血管外科的号。
陈先生带着困惑到了血管外科,主治医生查体时发现双侧股动脉搏动良好,但右侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动都很微弱,考虑是下肢动脉闭塞。
进一步完善下肢血管超声和CTA检查,结果的确显示右侧股浅动脉下段、腘、胫后动脉血流速度减低,下肢动脉闭塞,于是确诊为下肢动脉粥样硬化闭塞症。

血管外科主治医生说:
这个病名看着复杂,其实就是下肢大腿段的动脉出现了闭塞,血流无法顺利到达小腿和脚趾,也有俗称叫作【腿梗】。很多人听说过脑梗、心梗,却不知道腿也会“梗”,“腿梗”与脑梗、心梗原理相同,都是血管被堵了。
这不是骨科的问题,而是一种在中老年人群中极易被忽视的血管疾病。如果未及时处理,下肢可能因严重缺血而坏死,最终不得不面临截肢的风险。所有下肢动脉硬化闭塞症患者中,重症患者1年的截肢率高达30%。
一、走路腿疼,
不一定都是缺钙!
我们的腿部布满了动脉血管,如同无数条运输线路,将饱含氧气与养分的血液送到各处。当这些“生命通道”因动脉粥样硬化而变得狭窄或闭塞,使腿部持续缺血缺氧时,腿部就会发出各种“求救信号”。
下肢动脉硬化闭塞症的症状是逐渐加重的,根据严重程度,它通常分为四期:

临床上,超过半数的人发病时没有明显疼痛,仅有下肢畏寒、发凉,受寒后出现麻木、乏力、沉重感,说明正处在第一或第二阶段,这是身体发出的最佳干预信号。
二、这6类人是腿梗高危人群,
45岁后每年必查
下肢动脉硬化闭塞症,本质上是动脉粥样硬化这种全身性病变在腿上的投射。也就是说,所有损伤血管的因素,都会提高患“腿梗”的风险:
1.长期大量吸烟的人
尼古丁直接损伤血管内皮,堪称“头号杀手”。吸烟者患病风险比不抽烟者高2-6倍。
2.糖尿病患者
体内的高血糖会导致血管神经双双受损,患“腿梗”风险比同龄人高出2-4倍,截肢风险也更高。
3.高血压、高血脂患者
血压长期冲击血管壁或血脂在血管内壁沉积,都会加速斑块形成,是腿梗的主要病因。
4.肥胖、久坐不动、爱吃油腻的人
血液黏稠、血流缓慢,血脂更容易沉积在血管内壁,形成斑块。
5.45岁以上男性、55岁以上女性
血管功能会随着年龄增长而自然老化,年龄越大风险越高,70岁以上人群发病率达15-20%。
6.有心脑血管家族史、脑梗、心梗病史的人
全身血管是一张相通的大网,其他部位的血管如果有梗死,下肢也更容易出现血栓。
三、不想“腿梗”?在家
就能自查+预防
1.在家自查:一摸二看三比较
为不错过身体发出的信号,高危人群请常记下面的自查方法:
一摸:摸温度,测脉搏。用手背触摸小腿和脚面皮肤,看有没有一侧小腿或脚背,比另一侧明显发凉,同时用食指、中指触摸脚背最高点的足背动脉,感受有无明显搏动。
二看:看颜色,查破溃。仔细观察双腿、脚板皮肤,看有没有变得苍白、发紫、发暗,有没有出现不明原因、总也好不了的溃疡或伤口。
三比较:双腿互相比较。把双腿并在一起,对同一位置的皮肤颜色、皮温、脉搏进行比较,哪一侧颜色苍白、温度冰凉、脉搏微弱,哪一侧的血管就有可能堵塞了。
2.居家预防:做好3个生活处方
迈开腿:科学锻炼,坚持“行走-休息-行走”的训练,即走至疼痛时停下休息,缓解后再走,每次30分钟以上。这能刺激腿部建立“侧支循环”——在主干道之外修通小路。
管住嘴:减少高脂高盐高糖食物,增加蔬果全谷物摄入,多喝水降低血液粘稠度。
护好脚:温水洗脚,不烫脚。“腿梗”者神经不敏感,泡脚水温过高易烫伤,伤口久不愈合会引发严重感染。洗脚需用低于37℃的温水,用软毛巾轻轻擦干,尤其要擦干趾缝,早晚涂抹润肤霜防干裂。
脑梗、心梗人人警惕,可“腿梗”同样致命、同样致残,却常常容易被忽视。
如果总是走路走急了就腿疼,别以为老了都这样!
先查血管,排除梗塞,才是真养生、真保命!

