五一假期，护糖出行：糖尿病患者外出旅游自护指南
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朱春芳（1977—），女，主管护师，本科，上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科护士长，上海市护理学会糖尿病护理专委会委员，主要从事内分泌护理。
护理门诊时间：周一至周五
五一小长假来临，“世界那么大，我想去看看”，不少糖尿病患者也想趁着假期出门游玩、放松身心。但旅途作息、饮食、行程的变化容易引发血糖波动，做好全程自我防护，才能安心享受假期。下面将从行前准备、途中防护、应急处理三个维度，为糖尿病患者梳理旅游自护要点，助力大家安心畅游。
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未雨绸缪，筑牢出行基础
行前准备是旅途顺利的基石，务必做到“未雨绸缪”。
前往医院进行健康评估
告知医生旅游行程大致内容，由医生根据你的各项指标评估血糖控制情况、并发症状态，判断是否适合出行。尤其是合并有心脑血管疾病、肾病、足病的患者，更要谨慎评估，必要时医生会根据你的行程微调你的治疗方案。
准备充足的糖尿病相关物资
物资清单：药物（口服药、胰岛素）；血糖仪、采血针、试纸、酒精棉片；以及胰岛素笔、针头、注射器等注射工具，病历、处方、诊断证明；葡萄糖、水果糖、无糖饼干。
药物携带：比实际用量多1倍，且将药物分成2份，放置在不同的行李箱内，防止因行程延误、行李箱丢失等问题导致断药。
胰岛素：需用专用保温袋保存，避免阳光直射和剧烈震荡。
携带医疗相关证明：包括病历本、医生处方、糖尿病诊断证明，以免安检中受阻。
携带应急用物：葡萄糖、水果糖、无糖饼干，低血糖时能快速补充糖分。
合理规划行程
预留充足的休息时间，不要为了赶景点而过度劳累。优先挑选交通便利、住宿条件舒适的酒店，事先了解住宿附近的医院设置，以备紧急就诊。
稳控血糖，守护旅途健康
旅途途中的自我防护，核心是“维持血糖稳定”。
规范用药
严格遵循医嘱，按时按量用药，切勿因旅途繁忙、作息打乱而擅自增减剂量或停药。若行程中需要调整用药时间，需提前咨询医生。
注射胰岛素时，要选择干净、卫生的环境，注射后妥善处理针头，不要随意丢弃，可以准备一个小药瓶存放用过的针头。
加强监测
血糖监测频率要高于日常，建议每天监测4～7次，包括晨起空腹、三餐后2小时、睡前，若进行了徒步、爬山等运动，运动后也要及时监测血糖，及时掌握血糖波动情况。
可佩戴连续多日监测血糖的仪器，在出行前佩戴好，以便实时掌握血糖情况。
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科学饮食
饮食管理是控糖的关键，旅途中要坚持“主食定量、粗细搭配、少油少盐”的原则。
就餐时优先选择清蒸、水煮、凉拌的菜品，多吃蔬菜和优质蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等，避免食用油炸食品、甜食、含糖饮料。若遇到当地特色美食，不要贪嘴，浅尝辄止即可。
饮酒也是外出游玩的“雷区”，酒精会干扰肝脏的糖代谢，可能导致低血糖或高血糖波动，尤其是空腹饮酒风险更高，建议糖尿病患者尽量不饮酒。
合理运动
合理安排行程，旅途中避免过度劳累，不适时随时停下休息。随身带糖尿病急救卡，卡片上写明姓名、年龄、糖尿病类型、用药情况、家属联系方式等信息，以防意外发生。
足部护理
糖尿病患者足部感觉迟钝，容易受伤感染，旅游时要穿着宽松、透气、合脚的鞋袜，避免穿高跟鞋或硬底鞋。行走过程中若感觉足部不适，及时停下休息，每天晚上用温水泡脚，检查足部皮肤是否有红肿、破损、水泡，发现问题及时处理。
日常防护
注意保暖，避免受凉感冒，感冒会导致身体应激反应，引起血糖升高；注意饮食卫生，防止腹泻、呕吐，肠胃不适同样会影响血糖控制。
沉着应对紧急情况
应急处理是旅途安全的“最后一道防线”，要做到“沉着冷静、科学应对”。
低血糖的处理
当出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状时，立即停止活动，坐下或躺下休息，迅速补充自带的含糖饮料或食物，待症状缓解、血糖恢复正常后再继续行程。
若低血糖症状严重，出现意识模糊、昏迷等情况，同行人员要立即拨打急救电话，并喂食葡萄糖口服液（若患者意识清醒），寻求周围人员或景区工作人员的帮助。
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高血糖的处理
若出现高血糖症状，如多饮、多尿、乏力加重，甚至恶心、呕吐、呼吸带有烂苹果味，可能是酮症酸中毒的前兆，需立即监测血糖和尿酮体，同时大量饮水，尽快前往附近医院就诊。
其他急症处理
旅途中若出现足部破损、感染，或感冒、腹泻等情况，不要拖延，及时到当地医院治疗，避免小问题发展为严重并发症。
旅游是放松身心的好机会，糖尿病患者不必因疾病而放弃看世界的权利。只要做好充分准备，加强途中自护，就能有效规避风险，享受一段愉快的旅程。愿每一位糖尿病患者都能带着健康出发，载着快乐而归。
原标题：《【糖尿病护理】五一假期，护糖出行：糖尿病患者外出旅游自护指南》