海姆利克急救法更新了，建议每个人都学起来
作为母婴从业者，每次看到孩子呛噎窒息的新闻，都无比揪心。3岁以下宝宝是气道异物梗阻的高发人群，一颗坚果、一口辅食、一个小玩具零件……都可能在短短几分钟内，夺走孩子的生命。
所以，我们一直在倡导，爸爸妈妈们一定要熟练掌握海姆立克急救法，关键时刻能保命，最近这项关乎宝宝生命安全的急救技能“升级”了。根据最新发布的《2025年美国心脏协会（AHA）急救指南》，急救的操作顺序发生了核心变化：将以前“腹部冲击”调整为“先拍背、再冲击、交替循环” 。
今天我们就来结合最新版国际急救指南，再次深度学习一下 “儿童与婴儿” 的救急步骤，建议大家先收藏，再学习，最好能带着全家一起演练，特别是宝宝的日常照料人，一定要掌握！
01
4分钟，时间就是生命
孩子的气道非常细，很容易发生噎食，在我国，每年有近3000名孩子因噎食失去生命，其中5岁以下儿童占到了80%~90%。而气道一旦完全堵塞，缺氧超过4分钟就会对大脑造成不可逆损伤，6分钟内死亡率高达80%。
但不是所有噎食都是重度气道梗阻，只有重度气道梗阻才需要进行海姆立克急救法。所以，遇到宝宝噎食第一步是冷静判断，看看宝宝属于哪种程度的气道梗阻，再采取相应的措施?
轻度梗阻：孩子能咳嗽、哭闹或发声，先鼓励宝宝自己咳出异物，密切观察就好；
重度梗阻：如果孩子完全说不出话、面色发紫、双手抓住喉咙、无法呼吸，需要急救，同时拨打120。千万不要喂水、不要用手乱抠，可能会把异物推到更深的地方！
记住一个核心原则：能咳不救，不能咳必救。
02
新版核心变化：先拍背，再冲击！
这是本次更新的重中之重！旧版指南中，对于1岁以上儿童和成人，我们习惯直接进行腹部冲击。但新版指南基于全球大量的临床证据，将流程优化为“先5次背部拍击，再5次腹部冲击”，两者交替循环。
为什么要这么改？
因为背部拍击是利用重力和震荡双重作用下帮助松动异物，动作相对温和，几乎不会导致肋骨骨折或内脏损伤。而且，操作更简单，先拍背再腹部冲击的方法，可以提高异物排出的成功率。
03
分龄操作指南
都知道孩子年龄不同，身体结构差异大，急救手法完全不一样，一旦用错，反而会伤到孩子，所以，爸爸妈妈们一定要记牢区别。
01
1岁以下宝宝：拍背冲胸法，轻柔又有效
1岁以下的小宝宝腹壁肌肉薄弱，内脏还未发育成熟，骨骼也比较娇嫩，如果使用腹部冲击，是非常容易造成肝脾等脏器损伤。更加安全的急救方式是“拍5次背+单手5次冲击胸部”循环操作，步骤如下：
01
固定宝宝：
一只手牢牢托住宝宝的头颈，夹住孩子两侧颧骨，让宝宝脸朝下，趴在我们的前臂上，保持宝宝头低臀高的姿势，我们前臂可以搭在大腿上借力，稳住宝宝的身体。
02
拍5次背：
用另一只手的手掌根，在宝宝两侧肩胛骨连线的中点，快速、用力拍击5次，力度以能让宝宝轻微震动为宜。
03
翻转冲胸：
若异物没排出，夹住孩子，翻到我们另一侧手臂，让宝宝脸朝上，胳膊继续靠在腿上，保持臀高头低的姿势，用另一只手的掌根部去快速冲击胸部5次，冲击位置在两乳头连线的中点。
Tips：老版本建议是用食指和中指按压胸部，新版本改成了掌根按压，可以保证足够的按压深度。
04
循环操作：
如果第一轮“5拍背+5冲胸”后，宝宝没有吐出异物，就再次“5拍背+5冲胸”，一直重复操作到吐出异物，或宝宝恢复呼吸、哭闹。
⚠️特别提醒：
急救过程中，婴儿突然失去意识，必须立刻停止冲击，马上开始婴儿心肺复苏（CPR）。
如果宝宝再次呕吐，立即将其头部转到一侧，防止发生二次意外。
在急救的同时，及时让旁边人拨打120，即便宝宝已经排除异物了，也应带宝宝去医院检查一下。
02
1岁以上儿童：找准位置+控制力量
对于这个年龄段的孩子，可以和成年人一样，采用“背部拍击+腹部冲击”交替循环的组合拳。特别要注意的是，新版指南首次明确了施救时的力度，儿童腹部冲击力度应控制在3~5kg，成年人的力度为5kg，另外发力方向要和水平线呈45°角。
01
准备姿势：
让孩子双腿分开，与肩同宽，身体向前倾。我们站在孩子身后，双脚也前后分开站稳，形成一个稳固的弓步。
02
背部拍击：
用一只手扶住宝宝，另一只手的手掌根在孩子两个肩胛骨中间的位置，快速有力地拍击5次。然后检查一下，确定一下有没有异物排出。
03
腹部冲击：
如果异物未排出，立即转为腹部冲击，可以采用剪刀石头布定位的方法来准确地找到的位置。
剪刀：用食指和中指并拢，找到孩子肚脐，在肚脐上两个手指的位置。
石头：“剪刀”找到位置后，手握拳，将拳眼（大拇指侧）放在找到的位置（即肚脐上方两横指的位置）。
布：另一只手包住握拳的手，形成一个“拳头锁”。
04
发力冲击：
双臂收紧，快速、大力地向后上方冲击孩子的腹部5次，与水平线呈45度夹角。力度控制在3-5公斤，以能看到腹部明显凹陷但不超过4厘米为宜，冲击后检查是否有异物排除。
05
循环操作：
如果仍然没有异物排出，继续重复“5次拍背+5次腹部冲击”，直到异物排出。
⚠️特别提醒：
如果孩子在急救中失去意识，要立即停止，转为心肺复苏。
如果宝宝再次呕吐，立即将其头部转到一侧，防止发生二次意外。
在急救的同时，及时让旁边人拨打120，即便宝宝已经排除异物了，也应密切观察15min以上。
04
避坑常见“错误急救法”
突然看到宝宝呛噎，爸爸妈妈们都容易慌不择路，很容易采用一些错误的急救方法，以下几种错误的急救操作比不救更可怕，一定要避开：
01
“盲目抠喉”：
很多父母遇到宝宝噎食的时候，第一反应就是用手指去孩子嘴里抠，想着抠出来就可以了，想法没错，但却容易把异物推向气道更深处，造成更严重的堵塞。只有异物在口腔边缘，才能用手指轻轻勾出。
02
“喂水顺气”：
噎了要喂水，是很多老人根深蒂固的观念，但实际上在异物没有排出前喂水，可能会导致异物呛入更深处，让情况变得更糟。
03
“倒挂拍背”：
有些民间偏方会建议，宝宝噎食卡喉时，可以把宝宝双脚提起倒挂拍打，以此来排出异物。实际上，这种操作不仅无效，还可能会增加更多的风险。
04
忘记拨打120：
我们一直在强调，急救的同时一定要及时拨打120，不管最后有没有排出异物，都要及时去医院检查。因为异物可能划伤气道、食道，也可能会有细小残留，还可能引发后续感染、呼吸困难等等，让医生做全面检查，确认无异常，才能真正放心。
享喂独家整理 0-12月龄宝宝
喂养、睡眠、亲子互动、日常护理
05
预防大于急救
最后，也是最重要的一点：预防＞急救，只有做好预防，才能让孩子远离噎食风险！
01
科学喂辅食
严格按照宝宝月龄来安排辅食，6个月吃泥状、8-10个月吃碎末状，水果块大小要根据宝宝的咀嚼能力来处理。坚果、果冻、糖果、年糕等高风险食物，不到年龄千万不要随意投喂。
02
养成吃饭好习惯
从吃辅食开始就要养成宝宝坐餐椅，吃饭时不逗笑、跑跳、玩玩具，不追喂等等。
03
收好小物件
家里的小物件，比如：硬币、纽扣、小珠子、玩具小零件等，一定要放到宝宝够不到的地方，确保安全。另外，一定要定期整理玩具，以防有小零件脱落，被宝宝误食。
04
日常看护
小宝宝不论是吃辅食或玩玩具的时候，都要保证有人看护，不要让宝宝离开自己的视线。
新版海姆立克急救法，我们希望永远都用不到，但每个人都应该会，这是我们能给孩子安全的有一道保证。
END
编辑 | 马蕾孕哺育
原标题：《海姆利克急救法更新啦，建议每个人都学起来~》