脑梗都是拖出来的?提醒:5个表现或是小中风前兆,不要再拖着了
近日,歌手蔡卓妍(阿Sa)透露自己曾一度发声困难,需打针才能开嗓,为此看了很多名医,其中一位医生表示她的声带问题可能是轻微中风所致,然而她此前毫无察觉。
现在嗓子虽然好转了,但想到这悄无声息的中风,还是觉得后怕。

来源:潇湘晨报新浪微博

中风,早已不是老年人的专属疾病。据《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》,我国脑卒中发病人群中年龄低于70岁的比例持续增加,并呈年轻化的趋势。而在新发患者中,缺血性脑卒中(脑梗)占大头,比例高达70%。
阿sa提到的轻微中风,在医学上被称为短暂性脑缺血发作,也叫“小中风”。
它本质上是大脑局部短暂缺血导致的神经功能异常,症状通常持续几分钟到几小时,最长不超过24小时便会自行缓解。“小中风”跟脑梗最大的区别是没有梗死病灶,且不会造成永久性神经损伤。

因为它来去匆匆、不留痕迹,很多人不以为然,甚至根本不知道自己经历过,阿Sa也是如此。
而最危险的点也是在这里,研究表明,发生过短暂性脑缺血的患者,后续发生脑梗的风险显著增高。若不及时干预,部分患者可能会在短期内再次发作,甚至发展为严重的神经功能障碍和残疾。

所以,认清“小中风”的典型信号,就显得尤为关键。

短暂性脑缺血发作(小中风)的症状,取决于大脑哪条血管供血出了“故障”——就像不同区域停电会影响不同电器一样,对应的脑功能区域可能会“失灵”几分钟。特别是下面这些你以为平常的小状况,很可能是 “小中风”悄悄发出的预警信号。
大脑中枢缺血时,可能出现突然说不出话,或说话含糊不清,好像含着一口饭一样。也可能出现语序、用词混乱等情况,容易让人误以为是喝醉了“胡言乱语”。

若颈内动脉分支眼动脉缺血,患者或会突然单眼视力模糊,看事物仿佛隔着一层黑色纱帘,一般持续数分钟至数十分钟后自行恢复。

脑动脉缺血也会影响对应部位神经功能,比如面部、手掌、手臂或腿部突然发软无力,尤其多出现在身体单侧,可能还会有麻木、刺痛感。

大脑局部缺血时,支配舌肌或咀嚼肌肉的神经也会“宕机”,导致吃饭、说话时,总是莫名频繁咬到舌头或腮帮子。

明明睡眠充足,却控制不住地接连打哈欠。这可能是因为大脑供血不足导致缺氧,身体下意识想通过打哈欠来多深吸几口气,给大脑补点氧气。
当大脑后动脉区域缺血时,可能会波及海马体等与记忆形成密切相关的脑区。这时,患者可能会突然出现短暂的意识空白或中断,完全想不起刚刚发生的事,甚至对短时间内的经历没有任何记忆。
当然,识别危险信号只是第一步。想要真正远离中风,除了看懂信号,更要在日常生活中学会“避雷”,少碰一些易引发中风的雷点。

中风的危险因素主要分为不可干预和可干预两大类。年龄、性别、遗传因素等是我们无法改变,但长期不健康的生活方式,却是完全可以主动调整和干预的重要诱因。
现在不少年轻人都喜欢偶尔小酌一杯:下班喝两杯放松解压,朋友聚会喝点酒增进感情,甚至睡前小酌一杯,觉得能助眠、睡得更香。
然而,过量饮酒能够导致血压飙升,血液变粘稠,脑血流量减少,从而增加中风的风险。

【解决方法】
有喝酒习惯的人群应减少饮酒量或戒酒。根据2022年发布的《中国居民膳食指南(2022)》要求,成人每天酒精摄入量建议不超过15g。

对于没有喝酒习惯的人群,建议继续保持不饮酒,从源头减少中风隐患。若因特殊场合不得不喝,可以选择饮用酒精含量低的酒,例如无醇啤酒、葡萄酒。
当代年轻人的日常写照是——能坐绝对不站,能躺绝对不坐。下班瘫在沙发刷手机,周末更是一整天都不出门,连下楼取个快递都嫌累。这种长期久坐、几乎不运动的状态,会让人的血液循环变慢,也可能增加中风风险。

【解决方法】
健康的成年人每周至少做3-4次的中等或以上强度有氧运动(如跑步、跳广场舞……),每次持续约40分钟。
不要久坐,每坐1小时最好站起来活动几分钟,可以是走去茶水间倒杯水,也可以是原地拉伸一下。
很多年轻人忙起来就“发了狠,忘了情”,一整天下来可能“滴水未沾”,但身体缺水时,血液会变黏稠,流动变慢,血管容易堵塞,引发中风。

【解决方法】
主动喝水,不等口渴才喝水,男生每天喝1700ml,女生每天喝1500ml,每隔1-2小时喝一杯水,每杯约200ml。不喝或少喝含糖饮料,以免增加超重肥胖的风险。肥胖是高血压的重要危险因素,而高血压又会进一步加大脑卒中的发病几率。
最后一定要提醒大家,千万不能因为“小中风”症状轻、持续时间短就不当一回事。
很多人觉得 “好了就没事了”,但症状的消退,不是 “过去了”,而是 “要来了”。它是身体在提醒你,真正的中风,随时可能降临。


参考资料:
【1】中国脑卒中防治指导规范(2021年版)
【2】赖迪生.小中风的前兆[J].心血管病防治知识(科普版),2019,(19):13-14.
【3】《馋咬舌头瘦咬腮?医生提醒:可能是这种病的前兆》. 湖南中医药大学第一附属医院.2021-05-01
【4】《中国居民膳食指南2022》
【5】宋江华.短暂性脑缺血发作,警惕中风的前兆.河北医科大学第一医院.2025-02-17
原标题:《脑梗都是拖出来的?提醒:5个表现或是小中风前兆,不要再拖着了》

