晒太阳可以补钙吗?
很多人都听过“多晒太阳能补钙”,但真正明白其中道理的人并不多:阳光本身并不含钙,之所以能护骨、预防骨质疏松,核心在于阳光帮助人体合成维生素D,再由维生素D促进钙的吸收。
骨质疏松正是以骨量减少、骨微结构破坏为特征,导致骨骼变脆、骨折风险显著升高。而充足的维生素D是守护骨骼健康的关键一环。
一
晒太阳“补钙”的科学原理
人体无法直接利用食物中的钙,需要维生素D作为“搬运工”。晒太阳,就是人体获取维生素D最主要、最安全的方式。
1. 皮肤自产维生素D₃
皮肤中的7-脱氢胆固醇,在波长290–315 nm的中波紫外线(UVB)照射下,会转化为维生素D₃前体,再经体温作用形成维生素D₃。这一途径能满足人体约80%的维生素D需求。
2. 经过两次活化才能起效
皮肤合成的维生素D₃并非直接可用:先在肝脏转化为25-羟维生素D₃(体内储存形式,可反映维生素D水平),再在肾脏转化为活性状态,即1,25-二羟维生素D₃。
3. 1,25-二羟维生素D₃全方位助力钙的利用
肠道:提高小肠对钙、磷的吸收效率;
骨骼:调节钙的沉积与释放,稳定血钙;
肾脏:减少钙随尿液流失,避免浪费。
简单来说:晒太阳 → 补维生素D → 维生素D促进钙吸收 → 钙被利用,骨骼才强壮。
长期充足的维生素D,既能预防儿童佝偻病,也能减少成人骨质疏松、跌倒和骨折风险,同时对维持肌肉功能、调节免疫、保护心血管等也有重要作用。骨骼健康的理想25-羟维生素D水平,建议维持在30 ng/ml以上。
A
二
正确晒太阳,补D才有效
目前维生素D缺乏十分普遍。晒太阳补充安全无过量、不会中毒,但方法不对,晒再久也没用。
1. 选对时间
优先选择上午11点至下午3点左右。此时太阳入射角合适,UVB充足,皮肤合成维生素D的效率最高。
2. 控制时长
每天15–30分钟即可,无需长时间暴晒,以免晒伤、加速皮肤老化或增加皮肤癌风险。
3. 拒绝“无效晒”
不要隔着玻璃晒:玻璃会阻挡绝大部分UVB,完全无效;
不要穿厚衣、涂防晒霜:衣物遮挡会减少皮肤暴露,SPF 15的防晒霜可屏蔽约99%的紫外线,都会阻断维生素D合成。
4. 保证皮肤暴露
到户外晒太阳时,尽量裸露面部、颈部、手臂、腿部等较大面积的皮肤,让阳光直接接触。
A
小结
晒太阳补的是维生素D,不是直接补钙。想要骨骼健康,必须双管齐下:
基础:保证饮食中钙的摄入,如牛奶、酸奶、深绿色叶菜、豆制品、小鱼虾等;
关键:科学晒太阳,补足维生素D,让摄入的钙能被真正吸收利用。
二者结合,才能有效维持骨量、保护骨骼,远离骨质疏松困扰。
参考文献
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022,15(04):361-409.
Holick MF. Vitamin D deficiency[J]. N Engl J Med, 2007,357(3):266-281.
中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[M]. 北京:人民卫生出版社, 2023.
作者介绍
孙思琪 同济大学内分泌代谢专业博士研究生,研究方向为肌少症与骨质疏松。
指导老师

盛辉 上海市第十人民医院骨质疏松与肌少症科科主任,骨质疏松与肌少症诊治中心主任,内分泌代谢中心副主任,香港中文大学博士,同济大学博士研究生导师,上海浦江人才,上海白玉兰科技人才。擅长早期糖尿病的逆转,肌少性骨质疏松症的联合诊治,骨质疏松骨折术后的联合管理,骨质疏松骨痛的联合治疗,高钙血症/甲状旁腺高功能腺瘤的射频微创联合诊治以及痛性糖尿病神经病变的联合诊治。目前担任中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员,中华医学会骨质疏松与骨矿盐学会代谢性骨病组委员,中华医学会内分泌学会代谢性骨病组委员,上海市医学会骨质疏松专业委员会委员,国家自然基金委和上海市科委评审专家。
指导老师

崔冉 上海市第十人民医院骨质疏松与肌少症科,内分泌代谢中心副主任医师,医学博士,同济大学硕士研究生导师。现任上海市医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病专业委员会委员、上海市中西医结合学会内分泌专业委员会委员、上海市医学会内分泌专科分会委员会基础研究学组委员、上海市医学会内分泌专科分会委员会性腺疾病学组委员,发表内分泌专业相关论文10余篇,主持国家自然科学基金、上海市科委课题、院内课题等多项研究,参编学术专著3部,专业特长为骨质疏松症和甲状旁腺疾病的诊治。

