首例!超级显微镜下“绣花”5小时,医患双向奔赴让断耳“复活”
“没想到我的耳朵还能接回去,特别感谢医生!”4月14日,在瑞安市人民医院(以下简称“瑞医”)手足及显微重建外科病房内,今年55岁的患者赵先生看着镜子里自己的右耳,激动地说道。
患者的信任和医者的仁心交织,便有了奇迹发生的可能。作为瑞医首例超级显微下耳廓完全离断再植手术,这一次成功不仅让赵先生的右耳“失而复得”,更在细微处照见了现代医学的光亮与温度——技术可以精准到毫厘之间,而信任,是连接血肉与希望的那根最细的丝线。
医生查看患者术后恢复情况
赵先生是安徽人,现居住在瑞安。今年3月底,他在外出途中意外发生一场车祸,导致右耳撕裂离断,剧烈的疼痛几乎让他昏厥。被救护车送往瑞医时,他的心里已经做好了最坏的打算——这只耳朵,怕是保不住了。经检查,赵先生的伤情严重,右耳几乎完全断裂,创面撕裂严重。
“我以为要失去右耳,以后只能做耳再造了。”赵先生回忆道。然而,瑞医整形外科主任医师缪道一的一番话,让他重新燃起了希望。“我们共同努力一下,给它一次机会。”缪道一的那份笃定和诚恳,让赵先生决定相信一次。
手术室的门缓缓关上,无影灯亮起,缪道一、张凌洲、陈熙棒等医护团队围坐在手术显微镜前。耳朵的血管口径小于0.5mm,而要在这样的血管上寻找断端、对合内膜、完成吻合,每一步都如履薄冰。显微镜下,视野被放大数十倍,医生屏气凝神,用针线在血管壁上一进一出地操作着。
整整5个小时。当最后一针缝合完成,松开血管夹的瞬间,原本苍白的断耳缓缓恢复了血色——活了。这意味着两根动脉、两根静脉,成功接通。
“很多人只知道手指、脚趾断了可以接,但其实鼻子、耳朵、头皮、嘴唇等部位,在显微外科技术下都可以尝试再植。”缪道一说道,“现在的显微外科技术已经很成熟了,只是大家的认知还没跟上。我们临床上也确实很少碰到这样的病例,但只要条件允许,我们愿意尽最大努力去尝试。”
但手术成功只是第一步,术后的恢复也要格外小心。缪道一特别提醒,断耳再植后,患者不能受到任何外界刺激,一旦情绪激动,血管就会收缩,极易形成栓塞。经过医护人员的精心治疗和护理,赵先生的右耳恢复良好。“赵先生心态特别好,配合度很高。”缪道一感慨地说,“只有患者信任我们,愿意一起扛过这些难关,奇迹才会真正发生。”
医生提醒:万一发生断指、断耳等意外离断伤,第一时间正确处理至关重要。应用干净毛巾或纱布包裹断离组织,放入密封袋中,再置于0℃至4℃的冰水内冷藏保存,切忌让断离组织直接接触冰水或冰块,以免造成二次损伤,导致组织坏死。同时,尽快赶往专业医院,为再植争取宝贵时间。

