吃阿司匹林的人一定要注意这个问题,否则容易导致严重后果
阿司匹林是预防心梗脑梗最重要的药物之一,是一类非常重要的药物。但是,该药也有副作用——增加出血风险(比如脑出血与胃肠道出血)。
导致出血风险增高的因素很多,其中血压高是常见的因素。血压太高,会使血管承受很大的张力,容易破裂出血。
正常情况下,如果某处很小的血管发生破裂、出血,人体内的血小板会被迅速激活,凝聚在血管破口处并堵塞破裂的血管壁,避免大量出血。
但是服用阿司匹林时,抑制了血小板的聚集能力,人体自身止血功能受到影响,出血的风险就会增加。因此,血压高的人吃阿司匹林的时候一定要把血压控制在140/90 mmHg以下,降低出血风险。
很多高龄老人,日常血压波动幅度比较大,更要注意这个问题。因为多数老人都有不同程度的动脉硬化,血管弹性变差,更容易发生脑出血。如果有明确指征吃阿司匹林,必须更为严格的管控血压。
于是问题来了:如果患者有冠心病、心梗、脑梗咋办?这些疾病必须长期吃阿司匹林预防血栓!
这需要权衡利弊,最重要的是赶紧把血压控制好,特别是收缩压(高压)至少要降到150 mmHg以下,最好降到130/80 mmHg以下,这时用药才安全。
对于没有心脑血管病的人,一般不是那么急迫吃阿司匹林,也应该先控制血压,把血压控制满意后(高压降到140 mmHg以下),再考虑开始服用阿司匹林。
是否需要吃、能否吃阿司匹林,一定要听医生的,切忌私自决定!!!
再次强调,是否需要吃阿司匹林要由医生全面评估后决定,不能擅自用药。
很多人没有明确指征就自行购买阿司匹林长期吃,这可能会增加出血风险。阿司匹林是预防血栓的药物,不是有病治病、无病强身的“神药”,不能被滥用。
借这个机会还要提醒大家,存在以下情况时禁用阿司匹林——
有活动性出血(如胃出血、脑出血急性期)、对阿司匹林或非甾体抗炎药过敏、有严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡等情况的人群,应禁止使用;孕妇(尤其是孕晚期)、哺乳期女性也需避免服用,以免对胎儿或婴儿造成影响。
另外,长期服用期间需定期复查,一般建议每3-6个月检查血常规(关注血小板数量)、凝血功能、肝肾功能以及大便潜血,以便及时发现药物引起的异常,调整用药方案。
最后要提醒的是,若在服药期间需要进行手术、拔牙、做胃肠镜(可能涉及切息肉或者取活检)等有创操作,需提前告知医生正在服用阿司匹林,通常需停药5-7天,避免术中或术后出血增多,具体停药时间需遵医嘱,切勿自行处理。
原标题:《吃阿司匹林的人一定要注意这个问题,否则容易导致严重后果!》

