孩子发高烧，要赶紧用退烧药？

2026-01-24 18:25

河南

△首都医科大学附属首都儿童医学中心主任医师曲东

对于儿童发热，我们优先考虑缓解孩子的不适感，而不是单独追求体温数值的下降。2月龄以上的儿童腋下温度大于等于38.2摄氏度时，或因发烧出现烦躁、哭闹、精神差、睡不安稳等症状，建议服用退烧药。

关于物理降温

不推荐用酒精或冷水等擦拭，因为这样会给孩子带来明显的不适感，比如孩子会出现寒战、哭闹等情况，而且酒精可通过皮肤吸收，可能会带来酒精中毒的风险。

比较稳妥的做法，是给孩子适当减少衣物，在保持室温的情况下进行通风，也可以用温水擦拭、洗温水浴，在额头敷温的湿毛巾，必要时也可以使用退热贴，来协助孩子体表散热。

关于用药

如果孩子反复发热，不推荐短期内交替重复使用退烧药。儿童常用的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬，二者的作用机制和代谢途径不同。如果在短期内交替使用多种退烧药，可能会增加药物过量及肝肾损伤的风险。

如果使用一种药物退热效果不佳，要核实给孩子使用的药物剂量是否准确，有没有摄入充足的水分，液体的补充对于协助降温是非常有帮助的。

如果考虑上述原因后降温效果仍不理想，可以在下次规定用药时间更换使用另一种退烧药并进一步观察。推荐两次服药要间隔6小时左右，24小时之内用药不超过4次。

值得注意的是，如果孩子出现高热持续不退，或者有惊厥、颈项僵硬、剧烈头痛等症状，或者出现频繁呕吐、面色不佳、精神萎靡等情况，应立即就医。

（来源：河南疾控）

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