收藏学习！海姆立克急救法，更新了
近日，“海姆立克急救法更新了”这一话题冲上热搜，引发关注。异物气道阻塞急救，这项关乎生命的必修技能，再次成为热议焦点。急救法则“更新”究竟新在何处？
新指南核心流程调整
旧指南针对1岁以上儿童及成人以单纯腹部冲击为主。
新版指南则确立“先背击、后冲击”的组合核心流程，优先用低风险操作尝试急救。
对于重度气道梗阻（无法发声、面色发紫等），需交替进行5次对应背部拍击和5次冲击动作，直至异物排出或患者失去反应，若患者无反应则立即转为心肺复苏；而轻度梗阻（能正常咳嗽发声）无需干预，仅需密切观察，鼓励患者自主咳嗽排出异物。
新版异物气道阻塞急救，该怎么做？
01
什么情况下实施？
若异物将气道完全卡死，患者出现重度气道梗阻（无法发声、窒息、面色发紫、手放在喉部呈V形等），且患者意识尚且清醒，此时应尽快采取急救措施。
02
不同人群，急救法也不同
针对不同人群，急救法也有所区别，一些特殊群体不能采用腹部冲击。
成人及能站立的儿童
身体前倾，先拍背：
患者两腿打开，与肩同宽，身体前倾，用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次，观察异物是否排出。
再腹部冲击：
若异物未排出，此时采取腹部冲击法，牢记“剪刀石头布”。
剪刀：找到肚脐上两个指头的位置。
石头：一只手握拳抵住。
布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出，再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。
婴儿
对于1岁以内的婴儿，采用“5次拍背-5次胸部冲击”的顺序，这是因为婴儿的腹壁肌肉薄弱、内脏（如肝脾）未发育成熟且位置较高，腹部冲击的外力极易导致娇嫩的脏器受损，始终严禁使用腹部冲击。
施救方式：
用手夹住孩子两侧颧骨，让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上，斜倾向下，用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。
若异物仍未排出，此时将孩子夹住翻转，用掌根按压胸部5次，重复以上动作。
孕妇及肥胖人群
孕妇和肥胖者的急救方式则彻底摒弃腹部冲击，改为胸部冲击，主要原因在于腹部冲击可能压迫孕妇子宫，引发胎盘早剥、早产；肥胖者腹部脂肪层较厚，冲击力度会被缓冲，难以达到效果。
气道梗阻急救时，如果窒息者失去反应，必须立即进行心肺复苏（CPR）。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能，同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物，为抢救争取时间。
独自一人发生窒息，如何自救？
专家介绍，对于清醒、严重异物气道阻塞的患者，自救方式为自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。
自我腹部冲击：
定位脐上两横指，单手握拳拇指侧顶于定位点，另一手包裹拳头，快速向上向内冲击，未排出则重复。
硬物辅助冲击：
可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘，身体前倾，快速向内、向上挤压腹部，利用反作用力产生腹内压冲击异物。
急救方法本质是为挽回生命而创，在日常生活中应保持“预防大于急救”的理念。对于婴幼儿、老人等人群，应尽量把食物切成小块，充分咀嚼后下咽。吃饭时保持专心、情绪平稳，减少异物卡入气道的可能。
来源:中国医药报综合自央视新闻、国家应急广播
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