男性接种HPV疫苗是智商税?有必要吗?正确做法是→(附八周年活动中奖名单)

2025-12-02 18:31
广东

本文作者:南方医科大学南方医院妇产科主治医师 陈咏宁

HPV疫苗是“女性专属”,

男性打HPV疫苗就是“智商税”,

这种认知偏差,

让不少男性对

HPV病毒的危害一无所知,

殊不知男性感染的风险比女性还高,

而且病毒会

悄悄引发癌症、损伤生育能力。

HPV病毒从不对性别“挑食”,

男性的健康同样在它的威胁范围内,

接种疫苗绝非“智商税”,

而是守护自身和伴侣健康的必要选择。

随着国内男性HPV疫苗获批上市,

各地也纷纷“开打”。

01

男性HPV感染比女性更普遍

注意这些“隐形威胁”

很多人误以为HPV只“盯”着女性,殊不知男性感染HPV的风险一点不低。2023年《柳叶刀全球健康》的研究更给出明确数据:全球近三分之一的15岁以上男性,至少感染了一种生殖器HPV;每五个人里,就有一个携带会致癌的高危型HPV。

这几类男性群体感染风险更高,如长期吸烟的男性,口腔HPV感染概率会显著升高;包皮过长或包茎者,因为包皮内潮湿的黏膜环境,成了HPV滞留繁殖的“温床”;男同性恋人群因性行为方式特殊,感染风险远高于普通人群,尤其是HIV阳性者。

过去科普多聚焦女性宫颈癌,导致大多数男性只知道“HPV会让女人得宫颈癌”,甚至把HPV疫苗当成“女性专属”,对接种产生抵触心理,让男性对HPV的危害“视而不见”,殊不知它会导致男性患阴茎癌、肛门癌、口咽癌。

已获授权图,转载有风险

02

男性感染不止引发癌症

还影响生育与伴侣

男性感染HPV后,付出的健康代价远比想象中沉重。首先,直接的疾病威胁是高危型HPV(如16、18、52、58型等),持续感染会引发阴茎癌、肛门癌、口咽癌,这些癌症早期症状不明显,发现时往往已到中晚期。

低危型HPV(如6、11型)则会导致生殖器疣,这种性传播疾病不仅反复发作,还可能癌变,患者要承受生理痛苦、心理压力,治疗费用也会带来经济负担;还有呼吸道乳头状瘤,复发率极高,患者需反复手术清除病灶,生活质量严重下降。

作者供图

更易被忽视的是,HPV还会影响男性生育能力。研究发现,HPV会附着在精子上,导致精子活力降低、形态异常,让精液质量变差。研究发现在不育男性中HPV精液感染率超过一成。更严重的是,感染HPV的精子可能将病毒传给胎儿,增加女性流产、人工授精/试管失败的风险。

男女之间的交叉感染更是“隐形炸弹”。有研究显示,宫颈癌患者配偶的HPV检出率高达83.5%,说明女性感染者的伴侣感染风险极高;而部分男同性恋因社会压力与异性结婚或发生性关系,更会间接增加女性的感染概率。这种男女相互传播的特性,使得HPV防控不能仅依靠女性单方面接种疫苗。

03

接种疫苗不是“智商税”

而是高收益的健康投资

有人觉得“男性没必要打HPV疫苗”,研究数据说明了接种疫苗能给男性带来实在的保护。完成3剂HPV疫苗接种后,外生殖器疣和外生殖器病变的风险能降低九成以上,肛门癌前病变及肛门癌风险降低七成多;就算只接种1剂,也能让外生殖器疣、外生殖器病变、肛门相关疾病的发病风险降低八成左右,防护作用十分显著。

作者供图

对有生育需求的男性,接种疫苗同样重要。研究证实,男性接种后,精液中的HPV病毒载量会下降,精子质量得到改善,自然受孕率和人工授精/试管成功率会提高,因HPV导致的流产风险也会降低。

从群体防控角度看,男性接种是实现“群体免疫”的关键。男性接种,不仅能保护自己,还能减少传给女性的风险,间接助力宫颈癌防控,性价比很高。

04

科学防控要双管齐下

疫苗+生活干预更安心

除了接种疫苗,男性还能通过以下方式降低感染风险:

· 保持单一性伴侣、避免不安全性行为,这是最基础的防护;

· 包皮过长或包茎者,可做包皮环切手术,研究显示这种手术能降低1/3的HPV感染风险,还能减少HIV等其他性传播疾病的感染概率;

· 进行性行为要正确使用避孕套;

· 戒烟也很重要,吸烟会降低HPV清除率,让病毒在体内停留更久。

另外,新型边缘性行为(如“咬”)也可能增加感染风险,日常要提高防护意识。重点人群(如HIV感染者)建议定期做HPV检测:肛门部位高危型HPV阳性者,需做高分辨率肛门镜检查;阴茎部位HPV阳性者,要到泌尿外科进一步检查;定期口腔检查则能早期发现口咽癌前病变,做到早诊早治。

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在接种时机上,WHO及各国指南推荐9岁至26岁男性接种,其中9岁至14岁是最佳年龄,尤其首次性行为前接种,能获得最强的免疫效果,27岁至45岁接种仍有价值。目前全球已有83个国家将男性HPV疫苗接种纳入国家免疫规划,这也从侧面证明了其公共卫生价值。

关于HPV疫苗,9岁至26岁男性可以接种4价,16岁至26岁男性可以接种9价,免疫程序均为0、2、6月龄,即第一针注射完毕后分别在2个月、6个月后注射第二和第三针。

HPV感染不分性别,

防控也不该只让女性“孤军奋战”。

希望更多男性能打破认知误区,

主动接种疫苗,做好日常防护,

对自己、对伴侣、对家庭负责。

让男女共同织密

抵御HPV的“防护网”,

守护每个人的健康未来。

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编辑:卢 颖

审阅:莫文艺、冯海波、刘肖勇

图源:千图网

参考文献

1.男性对人乳头瘤病毒疫苗接种的认知及接受情况研究进展;

2.男性人乳头瘤病毒相关疾病预防策略专家共识;

3.The Estimated Lifetime Probability of Acquiring Human Papillomavirus in the United States;

4.Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis;

5.Human papillomavirus infection in males: implications for fertility, assisted reproductive outcomes, and vaccination strategies;

6.Efficacy, immunogenicity, and safety of a quadrivalent HPV vaccine in men: results of an open-label, long-term extension of a randomised, placebo-controlled, phase 3 trial.

原标题:《男性接种HPV疫苗是智商税?有必要吗?正确做法是→(附八周年活动中奖名单)》

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