儿童吃“奥司他韦”要警惕出现严重副作用，后果可能比流感更严重
这两天#奥司他韦#又火了！
甲流爆发，大人孩子接连中招，不管是患没患病，都开始火速去抢药，就怕有个万一，自己有药心里也能踏实一点。（但现在据了解很多医院都已经是断货的状态了...）
甲流虽然属于自限性疾病，但早期使用抗病毒药物确实可以缩短病程，减轻症状，降低重症风险。
而普通感冒一般对症治疗，多喝水，注意休息就可以了。
所以，这波甲流用奥司他韦确实有效。但医生也提醒大家：不宜自行使用。
尤其是下面这4个常见的副作用！要格外小心！
1.消化系统损害
胃肠道反应是奥司他韦最常见的不良反应，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，也可见消化道出血，便血及肝药酶升高等。
2.神经系统功能紊乱
随着奥司他韦在临床应用日益广泛，其神经精神病学不良事件报道层出不穷，在修订的奥司他韦说明书，在注意事项中增加了幻觉、谵妄和行为异常等精神病学不良事件。
3.皮肤及皮下组织损伤
奥司他韦上市后临床经验报道有皮肤和皮下组织改变的不良反应，常表现为过敏、多形性红斑、皮炎、大疱疹、中毒性表皮坏死和Stevens-Johnson综合征（SJS）等，均为迟发型，多发生在用药后的5～12d内。
4.眼部损害
南非和印度零星报道过奥司他韦导致儿童结膜炎的病例，当时的循证结果是“怀疑”“可能”。
研究发现1例未满4岁男童服用奥司他韦第5天双眼出现结膜炎症状，停药后症状消失，1d后服用奥司他韦，症状再次出现并发生低热，综合给药与结膜炎症状发生时间顺序及停药后患儿恢复情况，诺氏评估量表得分为7分（很可能）。
下面就来讲讲奥司他韦到底应该怎么用才能有效？一些特殊人群（儿童、老人、孕期哺乳期）应该怎么用？（ps：不管你这波囤没囤，都要仔细看完！）
✍第一点：要早！
流感症状出现后，吃的越早越好。
48小时之内服用可收获最佳效果，能有效的减轻流感症状，缩短患病的时间。
✍第二点：遵医嘱！
抗流感的药物一般推荐5天为一个疗程，千万别看孩子退烧或有点好转了就擅自停药！一定要遵医嘱用药！
发烧48小时内服用奥司他韦5天+退烧药，是应对流感的标配！
如果临床表现也非常符合流感症状，比如高烧、肌肉酸痛、乏力、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，嗓子疼等，尽快到就近的医院检查。
建议挂急诊，一般正规医院都可以快速查出是否感染流感，确诊的话根据医嘱吃药。
大部分流感4-7天症状可缓解，但停咳和恢复体力怎么也得1-2个礼拜，甚至有的娃能咳嗽1个月。
所以后期治疗主要是对症用药：
➤咳嗽实在难受可以雾化吸入乙酰半胱氨酸。
➤流鼻涕鼻塞难受时可以用生理性海盐水鼻腔喷雾清洗。
➤痰多的难受可以适当用化痰药。
✍第三点：不预防！
奥司他韦并不能预防流感！
连明星妈妈马伊琍也发声了，看来真有不少人都以为奥司他韦可以预防流感。
科大大在这里告诉大家：对于那些密切接触了流感患者的人，使用奥司他韦或许有一定预防和降低患病的可能性，但它却不能预防整个流感季节患病的可能。
因此妈妈们别急着吃药给娃预防流感，嫌副作用小是咋地？
图片来源：科学家庭育儿原创
但是，科大大也要提醒大家:抗病毒治疗的药物有很多，不是只有奥司他韦，它们分别有着不同的适应症。
家长们带娃去医院时，一定要留心多问医生几句，努力做到规范用药！
前几天，部门的同事去广东出差了一趟，回来后家里老老少少都倒下了——可能是同事把甲流带回来了。还说很多药房出现了缺货！
家长急，我也急，看着儿科天天排长队，我恨不得挨个告诉家长，没奥司他韦咱如何用药，没患病的宝宝咋防护。
用两分钟把下面的问答看完，万一万一家里有人中招了，也好从容处理，少遭点罪。
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01
今年甲流比往年更严重吗？是因为阳后免疫系统被破坏吗？
截止11月16日，我国共报告955起流感样病例暴发疫情。
根据中国国家流感中心最新发布的第46周流感监测数据显示：本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升（红色曲线），且高于往年同期。
信息源：国家流感中心
但是否是新冠后免疫系统被破坏这个说法，目前并没有依据！
如果单纯因为今年的流行数据高于往年，便归因于新冠感染破坏了免疫力，有点太过绝对。
02
甲流会引起白肺？
不管是甲流乙流还是新冠病毒感染，都有可能会出现重症，引起“白肺”、呼吸衰竭等症状。
每年也都有因流感病毒感染导致大白肺住入ICU的患者，但是发病率并不高。
流感是自限性疾病，大多数感染者属于轻症，无需治疗就能痊愈；不过如果患者免疫力低下、年龄较小或较大、或者有严重基础病感染后就可能出现重症，有导致流感肺炎的可能性。
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如果在得了流感后出现严重咳嗽，咳嗽、咳痰持续不好转，逐渐出现咯血、胸痛、呼吸困难，低氧血症等表现，就需前往医院就诊检查胸部平片或者胸部CT。
03
如何判断是否感染甲流，核酸检测可以吗？
到医院一般医生会根据临床症状做出初步判断，完善各项必要检查。对于感染甲流的重症患者，要采集下呼吸道样本，如痰或气管吸出物，检测下呼吸道样本可以使结果更准确。
也可以通过抗原和核酸进行检测，RT-PCR检测对于甲流的敏感性和特异性都很高。
04
甲流的典型症状是什么？
除了发热、发冷、腹泻、呕吐等常规感冒症状。
甲流还有2个标志性的症状：①突起高热，烧得快又高，体温突然就升高超过38℃；②头疼、全身肌肉酸疼、乏力。
05
甲流和普通感冒、新冠的区别是什么？
发烧：普通感冒一般是低中度发烧，甲流往往是高热；
咳嗽：普通感冒偶尔有，甲流较常见，有时会很严重；
上呼吸道症状：普通感冒鼻塞、流鼻涕等症状会比较严重，甲流较轻；
全身症状：普通感冒无明显浑身酸痛，甲流往往伴随头疼、浑身酸痛等。
新冠症状因人而异，有人低烧有人高烧，有人可能伴随剧烈的喉咙痛、头痛症状，还有些人味觉、嗅觉可能会出现异常（甲流、普通流感少见）。
06
有甲流症状一定要去医院吗？能不能居家自行用药观察？
小宝宝年龄小，病情变化快，一定要去医院明确诊断。
甲流和普通感冒的用药完全不一样，如果不确诊就用药，很容易延误病情或者给宝宝过量吃药。
07
甲流对症的药，有哪些？
目前最推荐的药物是奥司他韦，且最好在发病48小时内服用。
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08
吃奥司他韦有什么禁忌？能和发烧药同服吗？
奥司他韦属于处方药，要遵医嘱使用。
尤其是1岁以下的宝宝，家长千万别自己给孩子安排。
因为奥司他韦常用于1岁及以上的甲流、乙流治疗，1岁以下宝宝需要在医生指导下使用。
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✦13岁以上青少年和成年人
每次75mg，每日2次，共5天。
✦1岁以上的儿童
按照体重-剂量表服用，共5天。
ps.5天是一个疗程，要遵医嘱使用，不要擅自停药，否则会造成病毒耐药。
↓大家可以直接存图备用↓
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最好在流感症状出现的48小时内服用，可收获最佳效果。
饭前或者饭后吃都可以，对药效没太大影响。
奥司他韦可能会出现恶心、呕吐等副作用，随餐服用或者饭后吃可以减轻药物副作用。
如果宝宝服药30分钟内出现呕吐，需要补服药物；
15分钟内出现呕吐，需要补服该次全剂量药物；
15-30分钟内出现呕吐，需要补服该次半剂量药物。
如果出现某次药物漏服，如果发现时距离下次服药超过6小时，需要补服该次全剂量药物。
如果发现时距离下次服药不足6小时，则不需要补服，下次按原剂量正常服用药物。
千万不可发现漏服，下一次服用时双倍剂量。
奥司他韦不能替代退热药物的对症退热效果，如果宝宝持续高烧不退，可以服用乙酰氨基酚退热，剂量上无需调整。
09
孕期、哺乳期女性可以用奥司他韦吗？
关于怀孕期使用奥司他韦治疗流感的研究中，并没有导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。
因此，孕妇或产后2周内女性确诊或疑似流感时，应尽早开始抗病毒治疗，推荐的治疗剂量与成人相同。
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哺乳期妈妈服药后哺乳不会对宝宝产生影响，如需要预防感染母子隔离，可以将母乳泵出喂哺婴儿。
010
接触过患甲流的人，或者去过人群密集的地方，能先吃奥司他韦预防吗？
奥司他韦确实有预防甲流的效果，但不是100%预防。
服药预防也需要评估接触过后感染的可能性，否则不但不能起到预防作用，还可能造成耐药。
对于那些密切接触了流感患者的人，使用奥司他韦或许有一定预防和降低患病的可能性。
但如果孩子没接触过甲流人群，也没去人多密集的地方，千万不要擅自给孩子吃奥司他韦。
奥司他韦不是“防病神药”，不能预防整个流感季节患病的可能。
11
抢不到奥司他韦，可以怎么缓解？
多数健康的成年人感染甲流休息3到5天后可自行缓解，不需要吃抗病毒药物。
但身体难受也不能硬抗，可以对症用一些药减轻痛苦。
退烧止痛：对乙酰氨基酚、布洛芬。
嗓子疼：局部用药可选择西吡氯铵、华素片、西帕依清咽滴丸，含苯酚或利多卡因的含漱液。主要还是多喝水。
鼻子堵：海盐水冲洗鼻腔，早晚各一遍。严重的水泥封鼻可选择用鼻喷糖皮质激素。
咳嗽：多喝水！多喝水！不建议给孩子用止咳药，成年人干咳可以选择用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。
全身疼：躺着。我在阳了期间全身酸疼，就用按摩仪小幅度按，有点用。
以上提到的这些药，其实和上次新冠备药差不多，估计家里还有存货。选择其中一种对照说明书或者遵医嘱吃，千万千万别滥用。
12
建议输液治疗吗？
不建议！尤其是在小诊所看病，输液并不会比药起到更好的抗病毒效果。
当然，如果你去大医院、三甲医院，医生通过检查判断你必须输液治疗，那就另说。
13
治疗甲流可以用抗生素吗？
甲流是病毒感染，多数情况下不需要用到抗生素。
更不要觉得嗓子疼之类的，就得吃消炎药消消炎。
除非病毒攻破了你的免疫系统，导致其他细菌感染，才可能用到抗生素，这个还得医生来判断。
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14
家里有人中招了，如何最大限度保护其他人？
甲流传染期一般为1周的时间，在潜伏期传染性较弱，发病前1天至发病后1周是传染期，发病前3天传染性最强。
家里如果有人感染甲流，有条件的建议单独住一个房间隔离，没条件的戴好口罩。这几天尽量分餐，降低风险。
室内可用84消毒液、75%酒精或紫外线灯消毒。
15
口罩能防住甲流病毒吗？
戴口罩可以预防甲流，但无法完全避免感染。外出时，除了要戴好口罩，还要注意不用脏手揉眼睛、鼻子。
病毒会通过口鼻、眼睛等黏膜传播，引起感染，如果手间接的接触了被流感病毒感染的物品，也会引起感染。
因此要勤洗手并消毒门把、开关等接触频繁的部位。
16
现在接种流感疫苗来得及吗？
来得及，可以达到一定的预防效果。疫苗接种后，两周左右可产生有效的抗体。
目前国内有3价和4价的流感疫苗，接种3价或4价疫苗都能获得对甲流的保护效果。
经历了新冠后，我们对大范围的传染病一定会比较敏感，警惕起来是有必要的，但咱也别慌。
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流感病毒年年有，这不是一个新鲜病，我们有临床治疗经验、有药可医、有正确见效的护理方法，只要及时对症治疗，都没大问题。
最后，我请大家动动手，把这篇问答转发到朋友圈、群里，点亮右下方的【在看】，尽量在这个特殊时期互相帮忙，传播关键知识，战胜甲流！！！
原标题：《儿童吃“奥司他韦”要警惕出现严重副作用！后果可能比流感更严重！》