这些高发疾病,“沪惠保”能赔多少?

2025-05-09 15:30
上海

还有两天就是母亲节了。母亲节的礼物,是不是还没准备好?现在买还来得及!

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她是温柔母亲,也是职场精英,多重身份背后,她们的健康也面临着严峻的挑战。

“沪惠保”女性赔付金额最高的疾病TOP 5——

乳房恶性肿瘤、白血病、胶质瘤、淋巴瘤、骨折

*数据统计截至2025年4月30日

我们希望所有女性远离病痛,但比起一句祝福,一份能兜底的保障才是对她更好的守护。面对这些高发风险,“沪惠保”如何帮到她?

今年,“沪惠保”在原有的五项责任基础上扩增特药种类、丰富增值服务,保障力度更强。

特定住院自费医疗费用

责任范围内最高赔付100万元

ICU费用高昂?自费药、耗材太贵?这些都在“沪惠保”的保障范围内!

保障期间内,不论因为意外还是疾病住院治疗,经过基本医保报销后的自费费用,符合理赔条件的,都可以申请理赔。

理赔超简单!在投保时授权开通主动理赔服务,符合责任一“特定住院自费医疗费用保险金”理赔条件的无需申请即可自动理赔。

覆盖乳腺癌、胃癌等女性高发癌症的国内外特药

共计80种

在治疗癌症时往往会用上特药,治疗效果好但价格高,有些还需要长期使用。

“沪惠保”的保障中包含48种国内特药、28种海外特药及四种CAR-T药品,其中有不少都是针对乳腺癌、胃癌等女性高发疾病的。不论保障期内用药多少次,是否为同一种,符合“沪惠保”理赔条件的都可以申请。

在过往理赔案件中,有不少用户是长期、多次用药,“沪惠保”也多次赔付了!

案例:

被保险人 S女士(非既往症身份参保)64岁

确诊疾病:患胶质母细胞瘤

“沪惠保”赔付金额:27.92万元

因患胶质母细胞瘤,2024年7月起在上海市某医院进行治疗,总医疗费39.89万余元;8月起,申请国内特定高额药品责任共计3次,经审核,“沪惠保2024版”为其赔付27.92万元。

前沿的“质子重离子”医疗

最高可报销30万元

恶性肿瘤的常规治疗方式有手术、放疗、化疗等,质子重离子可以理解为“升级版放疗”。

质子、重离子的总治疗费用一般为30余万元,暂不在医保报销范围内。不过,“沪惠保”有这项保障,0免赔额,最高报销30万元!

为了减轻患者的资金压力,“沪惠保”现在已经开通了质重医院直赔服务,最高垫付金额可达30万元/年/人。

她们总把“被需要”当作盔甲,却忘了这份坚强也需要被呵护。

她是母亲,也是需要被守护的人

文章内容和配图来源:随申办综合自沪惠保。转载和授权请联系原作者

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