市一医院南部机器人手术突破百例！

上海市第一人民医院（南部）首例机器人手术于2024年8月7日完成，仅半年后，机器人手术已突破100台。而自开展首例机器人手术以来，市一南部在泌尿外科、普外科、妇产科以及胸外科等多个学科完成了机器人手术，形成了特色诊疗体系。

机器人手术的优势，对于经历过手术的患者来说感触最深。51岁的患者郑先生7年前体检发现肾错构瘤，复查发现错构瘤呈进行性增大。来到市一南部复查后，发现他的右肾中部有一个很大的肿瘤，更加不巧的是，这个肿瘤“刚好”长在肾门部，一支重要的动脉穿过肿瘤，被包裹在其中。“一旦术中伤及动脉，致使整条主干断裂，整个肾脏将失去功能。”泌尿临床医学中心（南）执行主任许传亮教授表示。

既要清除病灶，又要不伤害肾脏，机器人在精准性、安全性与功能保护三方面的优势，正好可以满足手术的要求。通过高自由度机械臂与三维高清成像系统，医生可以清晰辨识肿瘤边界与血管走行，在精准切除病灶的同时，最大限度保留正常肾实质，降低热缺血时间，保护肾脏功能。机械臂的震颤滤除功能则显著提升了缝合精度，减少了集合系统损伤与尿漏并发症。最终，郑先生的手术用时不到2小时，在未损伤重要动静脉的基础上，切除了全部错构瘤瘤体。

作为市一南部机器人手术应用的先行学科，泌尿外科在前列腺癌根治术、复杂肾癌根治术等高难度手术中展现出显著优势。许传亮教授介绍，在前列腺癌手术中，相较于传统经腹腔镜根治手术的二维视野局限，机器人辅助手术实现了前列腺包膜“分层递进式”剥离。“剥脱不同组织，就像将一层层沾水的衣服一件件脱下，层次界限不清晰。精准的技术才能更加清晰地分离不同的层次，在确保肿瘤完整切除的同时，最大程度保护神经血管结构。”许传亮教授说。

机器人辅助这一突破性技术使患者术后排尿控制和性功能得到系统性保护，成功解决了“保命”与“保生活质量”的两难抉择。泌尿外科主任医师蒋君涛介绍，配合PSA（前列腺特异性抗原）筛查，患者可以及时接受机器人手术，做到即刻尿控，快速康复，真正实现早发现、早诊断、早治疗。

记者了解到，目前市一南部正在筹建机器人手术培训基地，用于训练的微创机器人已安装到位。基地将面向全国招募，为机器人手术团队中的医生、护士、助手等多个岗位提供培训。上海市第一人民医院副院长刘军表示，机器人手术深化了精准微创外科理念，促进了多学科融合发展，提高了医疗服务质量与效率。未来，医院将通过技术创新、人才培养和学科建设，扩大机器人手术应用范围，为患者提供精准优质的医疗服务。

记者：李天蔚

图片：受访单位

原标题：《市一医院南部机器人手术突破百例！》

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