当传统中医遇上肠菌移植!Nature子刊:痰湿体质背后竟是肠道菌群失衡+慢性炎症?
“体质是天生的,改不了”?“痰湿体质”只是中医玄学?
如果告诉你,有一种体质,从年轻开始就悄悄埋下了代谢紊乱的伏笔,未来更容易发展成肥胖、高血脂、糖尿病甚至脂肪肝,你还敢无视它吗?

2025年,一项由我国学者发表于《Cell Discovery》的重磅研究首次揭示:痰湿体质人群即使在“体检正常”状态下,体内已存在特定代谢物缺失和肠道菌群紊乱,这些微妙失衡,可能正是代谢病的“前哨信号”。
这一次,中医体质学和现代分子科学,破天荒实现了精准对话。
01 痰湿体质,“未病”之中埋下代谢失衡的火种
在中医典籍中,“痰湿体质”常被描述为“形体肥胖、腹部肥满、痰多油腻、舌苔厚腻、易疲倦”的一种偏颇体质。
现代人或许觉得这只是“中医玄学”的标签,但这次研究给出了令人震撼的实证答案:痰湿体质并非模糊印象,而是一种可被精准识别的“亚健康状态”。
北京中医药大学刘力红团队联合国内多所高校,对140名典型痰湿体质与平和体质人群进行多组学分析,发现两者在“临床正常”状态下已存在血浆代谢物、炎性因子、脂质组学与肠道菌群的显著差异。
其中,痰湿体质人群普遍表现为低水平的短链脂肪酸、胆汁酸调控紊乱、脂多糖(LPS)升高,提示其已处于潜在慢性炎症和代谢异常的“启动态”。
更重要的是,这种紊乱不是一时兴起,而是一种“底层系统偏离”的早期信号。也就是说,痰湿体质并非虚构,它是真实存在的一种代谢亚型,是疾病前夜的一封“隐秘预警信”。
02 菌群“写实”体质,中医辨证首次被微生态精准映射
这项研究最突破性的发现之一,是肠道菌群结构在痰湿体质人群中的系统性变化。过去我们只知道“肠道菌群影响健康”,但这次,科学家首次通过16S rRNA测序+宏基因组分析,发现痰湿体质人群的菌群组合具有高度特征性:瘤胃球菌、梭状芽孢杆菌等潜在炎性菌属升高,而产短链脂肪酸的好菌如Faecalibacterium、Bifidobacterium显著下降。
短链脂肪酸(SCFAs)被称为“肠道抗炎护盾”,可维持肠屏障、调节代谢。而它们的下降,往往意味着肠漏风险升高、系统性炎症潜伏。
研究还发现,痰湿人群血浆中的脂多糖(LPS)水平显著高于平和体质者,这正是肠屏障被突破、细菌毒素进入血液的生物标志。
也就是说,中医所说的“痰湿”,现代科学下可见其炎性菌群上升、抗炎菌下降、肠屏障变薄、毒素外泄这一整套可量化的生物学图谱。中医辨体的“模糊描述”,正在被菌群精准“写实”。
这不是玄学,是生物组学。体质,是可以被测量的微生态标签。
03 “看起来健康”,实则暗藏危机:痰湿体质是代谢病的温床?
一个最令人警醒的发现是:这些参与者大多是体检“指标正常”的健康人,尚未患病,但痰湿体质人群的代谢图谱已呈现出向代谢综合征滑落的早期轨迹。
研究者检测到,他们体内多种关键代谢物出现下调,尤其是甲酸盐、胆汁酸、磷脂酰胆碱(PC)等与脂肪代谢和胰岛功能高度相关的通路表现低迷。
进一步动物实验证实:将痰湿体质者的粪菌移植到无菌小鼠体内,仅数周后小鼠即表现出体重增加、胰岛素抵抗、肝脂肪变性等典型代谢异常。这意味着,痰湿体质并不是“虚胖”“油腻”的标签,而是真实、可传递的菌群型代谢风险信号。
研究团队由此提出一个令人深思的判断:痰湿体质不是疾病的结果,而是疾病的准备状态。它既是尚未发作的代谢病潜势体,又是我们常忽略的“慢病前传”。在传统体检难以察觉的灰色地带,肠道菌群可能早已知道答案。
04 体质也可“逆转”?肠道菌群干预为中医现代化打开新窗口
当代人最常问的是:“体质是不是天生的?”这项研究给出的答案是——体质可被识别,更可以被调控。
研究团队发现,痰湿体质者体内多个菌群与代谢异常高度相关,并指出了多个潜在的干预靶点,包括恢复短链脂肪酸产生菌群、增强肠屏障完整性、清除高致炎菌属等关键策略。
事实上,已有初步探索显示,针对痰湿体质构建的个性化益生菌补充方案与膳食干预计划,能在短期内显著提升菌群多样性,改善代谢指标。而从中医视角来看,这种方法正呼应了“化痰祛湿、调和脾胃”的核心理念。现代科学首次让中医“辨体施治”获得了可量化、可验证的操作路径。
更具前瞻性的是,研究团队正在构建一套基于菌群与代谢物标记的“数字体质图谱”系统,结合AI算法与中医辨证体系,用来预测疾病风险、制定个性化干预建议。
这意味着,未来的中医体质分类不再只是望闻问切,而将真正走入可视化、可量化、可精准干预的现代医学体系。
从“知其然”到“知其所以然”,中医体质学正借助肠道菌群,迎来一场划时代的升级。
05 结语
当“痰湿体质”从模糊概念变成可以测量的代谢亚型,中医与现代科学之间的边界,正被悄然打通。这篇发表在《Cell Discovery》的研究,用最严谨的组学技术和动物实验证明:体质,从不是玄学,而是可干预的“未来病因”。
肠道菌群,作为体质与疾病之间的中介变量,也成为新时代健康管理的关键接口。
当中医“辨体论治”遇上微生态精准医疗,未来的我们,或许能在疾病来临前,就通过调体质、护菌群,为身体提前布好“防火墙”。
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