氯丙咪嗪有哪些优缺点及副作用？
氯丙咪嗪，别名安拿芬尼，氯米帕明（Clomipramine），海地芬，是一种显白色或微黄色的三环类抗抑郁药品，可用于制作药物治疗各种抑郁状态。
【药理作用】
氯丙米嗪阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。
【适应证】
各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。注射液用于治疗严重抑郁症及难治性抑郁症。
【用法用量】
治疗抑郁症初始剂量：一次25mg，一日2-3次。治疗剂量：一日150～250mg。最高剂量：一日不超过300mg。治疗恐怖性神经症 治疗剂量：一日75～150mg，分2～3次口服。静脉滴注：开始用25～50mg稀释于250～500ml葡萄糖盐水，在1.5～3小时滴完，一日1次，缓慢增加至一日50～150mg，高量一日不超过200mg。
【不良反应】
治疗初期可出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。
中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。
可发生体位性低血压。
偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
【禁忌】
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
【注意事项】
肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。
用药期间应监测心电图、血象、血压。
本药不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本药。
开始用药时先出现镇静作用，抗抑郁的疗效需在1～4周后才出现。
不宜骤然停药，应在1～2内逐渐停药，但患者有转向躁狂倾向时应立即停药。
由于有发生低血压的危险，本药在静脉滴注过程中必须严密监测血压。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【药物相互作用】
氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、丙戊酸等药物可抑制本药的代谢，增强本药的毒性。
本药与奋乃静、氯丙嗪、氟哌噻吨、五氟利多、哌泊噻嗪、三氟拉嗪等药物合用时，可相互影响代谢，两者的血压浓度和不良反应均增加。
巴比妥类药物可增加本药的代谢，降低本药的血药浓度，并增加中枢神经系统的不良反应。
本药可降低癫痫阈值，与抗癫痫药合用时可降低其抗癫痫作用。
本药与单胺氧化酶抑制药合用，可产生高血压危象。
本药可增强拟肾上腺素类药物的升压作用，可引起严重高血压与高热，故禁止两者合用。
葡萄柚汁可抑制本药的代谢，增加本药出现毒性反应的危险。
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原标题：《氯丙咪嗪有哪些优缺点及副作用？》