泡沫尿就是得肾病了吗?这些事你要知道!丨健康总动员

2025-03-14 19:25
上海

慢性肾病

听起来好像离我们很遥远

其实它就在我们的身边

据统计

我国慢性肾病的患病率高达10.8%

每10个人中就有1个人患有慢性肾病

如果不及时干预

肾病可能进展至肾衰竭

导致严重并发症甚至死亡

3月13日是第20个世界肾脏日

今年的主题是

“您的肾脏还好吗?早检查,保健康。”

本期嘉宾

新虹社区卫生服务中心家庭医生

全科副主任医师 施巨银

(点击收听完整音频)

肾脏的主要功能

排泄废物:将体内的代谢废物和毒素排出体外。

调节水、电解质和酸碱平衡:维持体内环境的稳定。

分泌激素:例如促红细胞生成素、肾素,参与调节血压和红细胞生成。

当肾脏功能受损时,这些功能就会受到影响,导致一系列健康问题。

这些人容易得慢性肾病

糖尿病、高血压患者:这是慢性肾病最常见的两大病因。长期高血糖会损害肾小球,导致蛋白尿和肾功能下降。长期高血压会增加肾小球的压力,导致肾小球硬化。

有肾脏病家族史的人:家族中有慢性肾脏病患者,患病风险会增加。

老年人:随着年龄增长,肾脏功能会逐渐下降。

长期服用某些药物的人:例如止痛药、抗生素等。长期大量服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)会损害肾脏。某些抗生素,例如氨基糖苷类抗生素,具有肾毒性。

不良生活习惯的人:肥胖、吸烟、高盐饮食等。肥胖会增加患糖尿病和高血压的风险,进而增加患慢性肾病的概率。吸烟会损害血管,包括肾脏的血管。高盐饮食会使血压升高,也会增加患慢性肾脏病的风险。

慢性肾病的症状

慢性肾脏病早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现以下症状:

疲劳乏力:早期最常见的症状之一,由于贫血和毒素积累。

食欲不振、恶心呕吐:由于毒素积累影响消化系统。

夜尿增多:由于肾脏浓缩功能下降。

尿液泡沫增多,且泡沫细密、不易消散(蛋白尿)。

水肿:常见于眼睑和下肢,由于水钠潴留。

高血压:由于肾脏调节血压的功能下降。

贫血:由于肾脏分泌促红细胞生成素减少。

皮肤瘙痒:由于毒素积累刺激皮肤。

骨痛:由于钙磷代谢紊乱。

发现泡沫尿不必过度紧张

泡沫尿并不一定意味着患有严重的肾脏疾病,很多情况下是正常的生理现象。

正常的泡沫尿:例如尿液浓缩(饮水过少)、排尿过急、剧烈运动后,体内代谢产物增加,可能导致尿液成分发生变化。摄入过多蛋白质,超过身体所需,多余的蛋白质会随尿液排出,便池清洁剂残留等都可能导致泡沫尿。

如果单凭泡沫尿这一症状无法确诊任何疾病,需要结合其他症状和检查结果综合判断。

如何早期发现慢性肾病?

早期发现慢性肾病的关键在于定期体检,特别是以下检查:

尿常规:检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常。

肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏功能。

肾脏B超:检查肾脏大小、形态、结构等是否有异常。

对于高危人群,例如糖尿病、高血压患者及60岁以上的成年人,建议每年进行一次尿常规和肾功能检查。

如何预防慢性肾病?

控制好血糖和血压:这是预防慢性肾脏病最重要的措施。糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测血糖。(参考值:糖化血红蛋白<6.5%;空腹血糖:5—7mmol/L)

健康饮食:低盐、低脂、优质蛋白饮食。每天盐摄入量不超过5克,减少饱和脂肪的摄入。定期监测血脂变化。(参考值:总胆固醇<4.5mmol/L)

控制体重、适量运动:BMI18.5—23.9kg/m⊃2;。男性腰围<90cm,女性<85cm。每周4—7天,每次30—45分钟,每周不少于150分钟的中等强度有氧运动,例如快走、慢跑、游泳等。

戒烟限酒:吸烟和饮酒都会损害肾脏,每天酒精摄入量男性<25g,女性<15g,相当于白酒50毫升,葡萄酒100毫升,啤酒300毫升。

避免滥用药物:特别是止痛药和抗生素。

定期体检:定期检查尿常规、肾功能等指标。早期发现,早期治疗。

原标题:《泡沫尿就是得肾病了吗?这些事你要知道!丨健康总动员》

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