红伞伞、白杆杆的“神秘”功效
原创 尤岑晟 上海精神卫生飘扬的绿丝带
蘑菇，这种在日常生活中常见的真菌类植物，是真菌体产生孢子的特殊结构。在食用价值方面，它们展现出了极高的优越性，其鲜美的口感丝毫不逊色于肉类食品。然而，正如儿歌所描述的那样：“红伞伞白杆杆，吃完一起躺板板”，现实生活中确实存在因误食毒蘑菇而导致中毒的事件。这些毒蘑菇不仅具备让游戏中的虚拟角色成长的神奇效果，更能使现实中的人们陷入各种幻觉之中，严重时甚至可能威胁生命。不过呢，这些毒蘑菇也不是一无是处，在医学界，它们可是能派上大用场的。
毒蘑菇之所以具备如此“神秘”的效应，主要归因于其中普遍存在的裸盖菇素（Psilocybin，即赛洛西宾）。裸盖菇素，作为一种活性致幻化合物，隶属于致幻剂范畴。这种化合物具有神经致幻作用，能够显著改变个体的主观感受、认知结构和情绪状态。当人体摄入该物质后的数小时内，将会产生视听幻觉。值得注意的是，裸盖菇素在早期研究中已被证实对神经精神疾病，如抑郁症、强迫症以及成瘾症等，具有潜在的治疗价值。因此，它在世界各地的传统医药中拥有着悠久的历史。
近年来，致幻剂研究领域呈现出迅猛发展的态势。诸多实验结果证实，裸盖菇素在针对难治型抑郁、焦虑及创伤后应激障碍（Post Trauma Stress Disorder,PTSD）等精神心理疾病方面，展现出快速且显著的缓解效果。这一发现为相关疾病的治疗提供了新的可能性。
有研究发现，致幻药物的致幻作用和缓解抑郁症作用，通常被认为是通过激活大脑中5-羟色胺受体来发挥作用。
2011年一项研究表明，裸盖菇素的使用可以显著促进个体在特定人格维度上的增长，并带来持久且积极的人格转变，如提升利他主义、深化感恩之心及增进广泛的宽恕态度等。
尽管目前在抑郁症治疗领域的研究颇为丰富，但对于抑郁症患者而言，现有的治疗手段仍难以满足其迫切需求。市场上主流的抗抑郁药物往往需要数周乃至数月的时间才能显现疗效，且对于近三分之一的患者而言，这些药物并无显著效果。
鉴于上述治疗困境，2019年美国FDA正式批准将裸盖菇素作为重度抑郁症及药物抵抗性抑郁症的突破性治疗手段。然而，必须强调的是，裸盖菇素在全球范围内均被列为管控物质，其使用仅限于医学科学研究领域，严禁个人随意尝试或滥用。
2023年2月16日，加州大学戴维斯分校David E. Olson教授团队在Science上发表的研究论文表明，裸盖菇素可能通过快速重建神经元之间的连接来治疗精神疾病，而受体的位置是裸盖菇素发挥治疗作用的关键，其与神经元内的5-羟色胺2A受体接触可以促进神经元之间新连接的生长，但与神经元表面的同一受体接触则不会。
2023年6月5日，芬兰赫尔辛基大学的研究人员在 Nature子刊Nature Neuroscience上发表的研究显示，迷幻药物LSD（麦角酸二乙酰胺）和脱磷裸盖菇素（Psilocin，裸盖菇素的代谢物）直接结合特定受体TrkB（酪氨酸激酶受体B），亲和力比其他抗抑郁药物强1000倍，能够诱导抗抑郁效果，为开发新的治疗人类抑郁症且没有致幻作用的药物打开了道路。
2023年8月31日，来自18家机构的34名研究人员合作在JAMA期刊发表的研究论文表明裸盖菇素除了能够减轻抑郁症状外，还对心理健康和生活幸福指数等各个方面产生了积极影响，它改善了抑郁症患者的整体功能、焦虑症状和生活质量。
尽管裸盖菇素在医学领域展现出了治疗精神心理疾病的潜力，但公众对于毒蘑菇的认识仍然停留在其毒性上。事实上，毒蘑菇的种类繁多，其中仅有一部分含有裸盖菇素，且这些毒蘑菇的外观特征各异，很难通过肉眼准确鉴别。因此，误食毒蘑菇的事件时有发生，给人们的生命安全带来了极大的威胁。公众应当提高食品安全意识，避免采摘和食用野生蘑菇。
在医学研究领域，裸盖菇素的研究仍在进行中。科学家们正在探索其治疗精神心理疾病的机制，并尝试开发出为安全、有效的药物。同时，对于其他具有治疗潜力的致幻物质，也在进行深入研究。未来，随着研究的深入和技术的进步，相信我们能够更好地利用这些自然资源，为人类的健康事业作出更大的贡献。
作者简介
尤岑晟
毕业于哈尔滨医科大学，目前就职于上海市崇明区精神卫生中心，长期从事临床诊疗及科研工作，擅长各种儿童青少年及成人精神障碍的诊断治疗，同时也积极参与精神障碍社区防治及宣传工作。
参考资料：
①.science：Psychedelics promote neuroplasticity through the activation of intracellular 5-HT2A receptors. 2023.2.16
②Nature Neuroscience ：Psychedelics promote plasticity by directly binding to BDNF receptor TrkB. 2023.6.5
③.JAMA:Single-Dose PsilocybinTreatment for Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial. 2023.8.31
2023 年度上海市健康科普人才能力提升专项
（ JKKPYC-2023-A13）
版权声明
绿丝带
本文已获作者授权使用。如需转载本内容，须注明“来源：上海精神卫生飘扬的绿丝带”。未经授权不得用于除转载外的其他用途，违反本声明者，我们将依法追究其侵权责任。
原标题：《红伞伞、白杆杆的“神秘”功效》