1+1>2,哪些妇科疾病需要伴侣一起就医治疗?
原创 美董 慢調私理Dr董

生殖系统
女性的生殖系统是脆弱的“事故高发地”,由于女性生殖器的生理结构和“经带胎产”的特点,容易受到细菌等病原体的侵袭,从而发生各类妇科疾病。
预防或治疗部分妇科疾病,“肇事方”不仅仅是女性,她的男性伴侣,也是极为重要的责任人。

双方都须注意的妇科疾病
滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是妇科较为常见的阴道炎之一,临床表现为阴道分泌物增多、分泌物稀薄、泡沫状、伴有异味。一般通过临床表现,分泌物检查可诊断。
滴虫性阴道炎可通过性生活传播,虽然性伴侣大多无症状,但应该双方共同治疗,且治疗期间禁止性生活,以免交叉感染(例如男生患有包皮龟头炎,无安全措施的性生活便可能传染给女生导致阴道炎症)。同时,二人的内裤、浴巾等需要高温消毒或消毒剂浸泡,以避免重复感染。
衣原体感染、盆腔炎
衣原体感染是最常见的性传播疾病,性伴侣需要同时进行治疗。
沙眼衣原体感染女性泌尿生殖道后主要引起宫颈炎和尿道炎,但临床症状轻微或无症状,很容易忽视,严重者会引起盆腔炎、异位妊娠和不孕等。故需要及时进行治疗,减少后遗症的发生。性生活频繁、多个性伴侣、性伴侣有性传播疾病、经期性生活及月经期卫生习惯不良,都是盆腔炎发生的高危因素。无论盆腔炎患者分离的病原体如何,都建议对其性伴侣进行性传播疾病的检测,以免发生再感染的危险。因为此时性伴侣可能已经感染了淋球菌或沙眼衣原体,但没有临床表现。
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,也是常见的性传播疾病之一。男性大多有早期症状,而女性则症状不明显。淋菌感染易上行引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎及播散性淋病,如延误治疗,也易引起输卵管阻塞,导致宫外孕或不孕。对于距患者发现或确诊疾病2个月内有性行为或有固定性伴侣,都应同时进行治疗,治疗期间禁止性生活。
HPV
女性生殖道HPV感染的传播途径主要是性接触传染,性活跃年轻女性为高发人群。男性是HPV感染对象的一个重要因素,如果男性感染HPV后,同房时没有使用避孕套,就有可能会传染给女生。当然也有非性接触间接感染者,比如污染的环境、用具、内裤、毛巾、不洁卫生巾或公用坐式便器等,但非常少见。
不孕
怀孕是夫妻双方的事情,不孕的检查需要夫妻双方。男方精液检查是最基本的筛查,简便易行,应首先考虑检查。其实,除了不孕以外,需要丈夫一起检查治疗的妇科病一般是主要通过性生活传播的,除了以上提到的滴虫性阴道炎、衣原体感染、淋病之外,还有梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。

男性为什么会带菌?
由于生理结构的特殊性,男性的包皮很容易藏污纳垢,一些细菌、微生物经常藏匿在此。如果包皮过长的话,脱落的上皮组织、残留的尿液容易积聚在包皮内。这个时候和伴侣进行同房的话,那么包皮处的大量细菌就会被带入女性的阴道内。久而久之,当女性的身体抵抗力降低或者女性阴道酸碱度发生变化时,这些细菌就会大量繁殖,从而导致炎症。所以,如果伴侣有包皮过长的情况,请一定要去医院咨询医生是否需要割包皮。
男性不注意个人卫生,影响伴侣健康,很多病的传播渠道就是性的直接接触和间接接触。
如果不是长期稳定的一对一性伴侣关系,在亲密的过程中还没有做安全措施,那么伴侣患病的概率就会大大增加。

女性如何自我保护?
做好个人卫生
无论男女,私处都是病菌适宜的生存环境。由于男性生殖系统相对不容易发炎,因此男性较女性,更容易忽视私处卫生。在同房前后伴侣和自己都要进行冲洗,用清水即可。每日更换内裤,内衣,内衣裤尽量单独清洗。此外,女性不要长期使用护垫,容易滋生细菌。
合理性生活
女生在经期时,不仅免疫力相对低下,又由于子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,构成细菌滋生的理想环境。经期同房会增加感染的概率。所以,男生在伴侣的经期,一定不要勉强行房。平素性生活次数也要适当。
避孕
如果暂时没有生育需求的女性,一定要做好避孕措施。一是为了防止流产伤身,二是因为避孕套能够抵御很多细菌,保证我们的健康。由于宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。特别是流产后短期内发生性生活会明显增加上行性感染的概率。同理,产后两个月内也不建议同房。
定期体检
一般23岁以上的女性最好每年进行一次体检。有性生活的女性,应做以下4项妇科检查:
①腹部检查、外阴阴道检查、双合诊:协助诊断女性生殖系统疾病及鉴别与之相关的其它器官及系统疾病。
②白带常规:了解白带情况,明确是否患有妇科炎症。
③妇科B超:了解女性盆腔器官的情况。
④宫颈刮片检查TCT/ HPV:筛查宫颈癌。建议女性接种HPV疫苗,很大程度上可以预防宫颈癌。


