【科普】接种HPV疫苗安全吗？会不会有不良反应？
医学指导：都安全医疗广州诊所 陈悦
作为全球第一支可以预防癌症的疫苗，宫颈癌疫苗自2006年问世以来受到了普遍的关注。
随着宫颈癌疫苗进入中国内地市场，这意味着中国女性将因为疫苗的出现防止HPV病毒的感染，减少宫颈癌的发生。
但是伴随着HPV疫苗上市以来，就一直有着疫苗导致严重不良反应的新闻传出。
《一年内致328人死亡，2千人终身残疾，5万例不良反应！你也在高价接种这种HPV疫苗吗？》
《为什么日本的HPV疫苗覆盖率从70%降到了接近零？真相令人害怕》
《“致人死亡”的HPV疫苗，中国人还花高价狂打？真相其实是这样！！》
……
这些传言也让不少人对于接种HPV疫苗产生了怀疑，究竟接种HPV疫苗是不是安全的呢？
关于HPV疫苗新闻的真实性
其实，出现接种疫苗后发生不良反应事件是有的，但上面的自媒体文章大多利用了外语翻译的差异，夸大了疫苗不良反应的发生几率。
比如，将HPV疫苗不良事件统统归为疫苗不良反应，但要知道不良事件并不等于不良反应，而是指接种疫苗后患者发生负面事件的报告，但事件是否由接种疫苗导致，实际上并未获得确认。
还有日本叫停HPV疫苗的报道，事件起因是在日本出现一些可疑的不良反应，有数百人抱怨宫颈癌疫苗接种后伴有副作用发生，该副作用临床症状包括长期的疼痛及麻木感。为此，日本卫生部决定于2013年6月14日撤回对宫颈癌疫苗接种的鼓励意见。
但日本政府是否叫停了HPV疫苗的接种呢？
其实并没有，HPV疫苗仍包含在日本政府提供的女性免疫接种项目中，女性可在被告知详细疫苗接种获益与风险后，自由选择接种。
在2017年世界卫生组织的HPV疫苗立场文件中，对各国报告的各种宫颈癌疫苗不良事件进行分析，非常明确地表达了意见，内容主要包括：
1
世界卫生组织的全球疫苗安全咨询委员会审阅了来自美国、澳大利亚、日本和其他国家以及疫苗供应商的 HPV 疫苗安全性监测数据，这些数据再次确认了疫苗的安全性，目前没有证据表明需要担心疫苗安全性。
2
之前广受关注的严重预防接种不良事件（自身免疫疾病、复杂性区域疼痛综合征和体位性心动过速综合征）与疫苗没有明确因果关系。
接种HPV疫苗的不良反应
接种HPV疫苗会有不良反应吗？
答案是肯定的。
根据统计，平均每10万剂次疫苗，会有几百人次的不良反应报告。
这其中绝大多数都是一般反应，如局部红肿、疼痛、硬结；全身反应包括发烧，头痛、头晕、乏力、全身不适等；少数会有胃肠道症状，此时多注意休息，多饮水，注意保暖，防止继发其他疾病即可，短期内都可以自行缓解，严重不良反应十分罕见。
如何预防不良反应？
疫苗接种后的不良反应，以超敏反应症状最为严重。
为了避免不良反应的发生，受种者在接种前都需要如实告诉接种医生你的健康状况和既往接种后有无出现过不良反应，以便医生判断你是否有接种禁忌症，给出正确的接种建议。
接种后应在医院观察30分钟再离开，如果受种者在接种疫苗后出现了症状较重的疑似预防接种不良反应，应马上告知预防接种门诊医生，及时处理。
接种疫苗是否会造成HPV感染？
HPV疫苗分为预防性和治疗性2类：
预防性疫苗：
是一种类病毒蛋白颗粒，可激活机体的体液免疫，防止感染HPV，继而避免后续HPV相关疾病的发生。
治疗性疫苗：
以HPV转录蛋白为靶抗原，可激发机体的体液免疫，减少或消除体内被HPV感染的细胞。
目前已经上市的HPV疫苗均为预防性疫苗，是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳来引发免疫力，其本身是蛋白，而不是病毒，没有病毒的功能，故不会造成病毒感染。
接种HPV疫苗的禁忌症有哪些？
1
对疫苗成分过敏
对疫苗的成分过敏是以接种的绝对禁忌症。包括对疫苗中的蛋白质、酵母等成分过敏。
2
怀孕
因为HPV疫苗对于胎儿和儿童的影响尚不明确，打宫颈癌疫苗期间应避免怀孕，怀孕妇女应避免接种。
若接种后发现怀孕，应该停止后续的针剂注射，等到过了哺乳期后再继续打。
何时接种HPV疫苗效果最好？
宫颈癌疫苗适用于9岁及9岁以上的女性。
因为感染HPV病毒的主要途径是来源于性生活，所以在有性生活之前接种疫苗可以起到最好的预防效果。
已有性生活的女性接种宫颈癌疫苗，效果会打折扣，但仍可通过疫苗获得一定程度的保护，同时应定期进行宫颈癌筛查。
来源：健康南粤