璀璨非遗,针推相得,守护颈椎健康——长宁区华阳街道社区卫生服务中心颈椎病特色专病丨上海市中医特色专…

2024-12-30 08:02
上海

根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持中医特色专病专科(社区)能力建设项目,进一步加强社区中医全专结合服务能力,提升社区中医药诊疗水平,满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

璀璨非遗,针推相得,守护颈椎健康

——长宁区华阳街道社区卫生服务中心颈椎病特色专病

长宁区华阳街道社区卫生服务中心地处中山公园周边华阳路292号。辖区面积2.02平方公里,常住人口6.7万人,年门诊量近28万人次。中心为上海中医药大学社区卫生服务中心,获评上海市中医药特色示范社区卫生服务中心、上海市康复示范卫生服务中心。中心中医科在区域名中医石向东主任的带领下,传承“朱氏一指禅推拿”和“陆氏针灸”两大非物质文化遗产,形成自身特色。成功建设国家级盲人医疗按摩规范化实训基地,并于2023年成功创建上海市名中医方邦江基层工作站及上海市名中医何东仪基层工作站。2023年石向东工作室的“海派中医特色疗法防治腰椎间盘突出症“获评上海市中医社区特色诊疗服务品牌。

石向东工作室

2013年9月,经长宁区卫计委批准成立 “石向东工作室”,2017年获“名医工作室”,2019年,在区卫健委大力支持下,打造“石向东精品工作室”。2021年,科主任石向东获长宁区名中医,并成立“石向东名中医工作室”。工作室成员扩大至12人,并形成了“石向东工作法”:实现技术创新,适应了现代社会的需要;实现了模式创新,形成了分级诊疗机制,使患者得到了分流,工作流程更加合理,工作效率大大提高,并使青年医生得到了锻炼,发挥出了团队优势。中心中医科总门诊人次4-5万,门诊量逐年递增10%。科室完成科研课题18项,论文22篇,参编著作5本,专利2项,科技获奖5项。

工作室照片(环境+人员)

颈椎病专病门诊介绍

长宁区华阳街道社区卫生服务中心的中医特色专病以 “朱氏一指禅”联合“陆氏针灸”两大非物质文化遗产为特色,专病团队成员共22人,遵循朱氏一指禅“层面理论”和陆氏针灸“针灸并用,提倡温针”的诊疗思路,强调辨证论治,采用针刺、艾灸、手法、拔罐、埋针等技术、施术于颈肩部穴位,能够有效缓解颈肩部肌肉痉挛,改善神经压迫症状。专病门诊患者非药物疗法比例100%。

颈椎病特色专病

颈椎病:

颈椎病为颈椎间盘的退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因,在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。颈椎病发病率逐年升高,发病年龄逐年降低,已经影响从少年到老年的广泛人群。

朱氏一指禅推拿:

朱氏一指禅推拿疗法,2012年被授予国家级非物质文化遗产。其代表性传承人是为朱鼎成教授。石向东主任师从朱鼎成12年,勤学苦练,深得老师认可,成为其第三代传人。石向东主任手法既柔和又深透,能力透溪谷,在治疗颈椎病方面有独特的优势。他传承朱氏推拿“分层论治”的理论精髓和临床经验,放松手法以朱氏推摩法为代表配合㨰法、拿法等,(推摩法融合推法和摩法精髓,是朱氏推拿代表性手法),解决浅层皮毛、皮肤、肌肉层面营卫不和的问题,功能调和营卫;深透手法以一指禅按法和一指禅弹拨法为主,(一指禅按法和弹拨法是一指禅手法与按法和弹拨法的融合,是一指禅创新手法),解决深层血脉、筋、骨层面血脉痹阻的问题,能攻治顽疾。大大提高了颈椎病治疗的效率和疗效。

陆氏针灸:

“陆氏针灸”流派是国内外影响最大的针灸流派之一,强调行气手法。可以提高临床疗效。石向东主任师从“陆氏针灸”第四代入室弟子、上海市第六人民医院吴耀持教授,并成为陆氏针灸第五代传人。针刺治疗颈椎病采用陆氏针灸的“导气针法”:即欲气上行针向上刺,欲气下行针向下刺,频频捻转,提插以催气,有时结合按法和循法,加强针感。导气针法可以有效的降低患者疼痛感觉,疼痛的耐受度,从而消瘀止痛。同时,导气针法可以有效的刺激患部躯体扩张血管,加速末端血液循环,增加局部代谢产物的排出,做到针到病除。

典型案例:

患者张女士,29岁。颈肩痛一个月,彻夜难眠,伴右上肢麻木,外院诊断:颈椎间盘突出症。经朋友介绍来我中心专病门诊治疗。起初治疗3次后效果不明显,张女士决定放弃中医的保守治疗方法选择手术治疗方案。考虑她年龄小,手术风险较大,专病负责人石向东主任建议她再坚持一段时间的保守治疗,如无效可以再选择手术。并且以新编现代京剧《社区仁医》里李阿婆为例,当年的李阿婆,79岁,也是颈椎病急性发作,在针灸、推拿、放血等中医适宜技术治疗3个月后,她手麻缓解,基本痊愈,既减免了手术的风险和痛苦,同时也节省下十多万元的手术费。在石主任的解释沟通下,张女士决定继续坚持中医治疗,又经过5次治疗,效果显著,手麻和疼痛明显缓解,一个月后基本康复。这个案例充分体现了中医治疗“简、便、验、廉、效、安全” 的特色,也体现出了中医疗法在这个领域的优势。

桑枝棒操自我保健防治颈椎病:

桑枝棒棒击法是内功推拿的标志性治疗工具之一,广泛应用于疼痛麻木等肢体筋骨病症以及软组织损伤。“使气血流通,得以四散,则疼痛渐减,肿硬渐消”。石向东主任改良传统桑枝棒制作技术,扩大了桑枝棒的应用范围,使患者能够在家中自我治疗和保健。同时,将桑枝棒置于颈椎下,即可治疗颈椎病,又能有利于改善睡眠。该项目获长宁区优秀中医药文化推广项目,自编《桑枝棒操》获长宁区医务工会科普大赛一等奖。

操作方法:术者手握桑枝棒的一端,用棒体的前2/3部分着力平击治疗部位。操作时用腕力有节律的击打,如蜻蜓点水状,击打方向应与肌纤维方向平行,不可用棒尖击打,不可击打时有抽动,以免损伤组织。击打用力由轻到重,适可而止,以病人能忍受为限,一般同一部位击打3—5次即可。击打部位以颈腰背四肢为主,头胸腹部位不宜击打。叩击时全身要放松、自然,不要紧张,颈直胸挺,呼吸平稳,排除杂念。叩击时应循序渐进,持之以恒,周到全面,叩击最好安排在早晨起床后进行。

桑枝棒照片

桑枝棒操视频

共享推拿:

由朱鼎成教授提出,融医者治疗为主、大众自我保健、家庭保健等相辅,形成医生与大众共同参与的全生命周期健康管理模式。将中医养生理念、简易非遗保健手法、功法和心法运用于大众保健之中。

01调理三焦一一平推法

以拇指和四指螺纹面掌心吸附体表作连续而有节律的推摩。

操作:术者坐或立于受术者左侧后方,双手搓热,以右手从左至右平推,平推20次下移一横掌,自大椎至命门结束。

02疏肝理气——搓法

双手相合,夹持胁肋部,作对称性的揉动。

操作:术者坐于受术者正后方,受术者可抱椅背或双手虚报于身前,操作者双手自腋下起轻搓肋部20次,下移一横掌,至身侧肋骨最下方章门穴处结束。

03健脾和胃一一平推法

操作:术者坐受术者右侧,受术者坐或平卧,操作者以右手自受术老剑突下上脘处从右向左平推腹部,平推20次下移一横掌,至脐水平线结束。最后将手掌贴于脐部,另一手置于命门处与受术者一起调整呼吸10次。

预防颈椎病锻炼功法:

01八段锦之两手托天理三焦:

左脚向左开步于肩同宽,十指交叉小腹前,掌心向上,目视前方向上意托天,托置胸前。双臂内旋继续上托,掌心向上,目随手动,目视两掌。双掌继续上托,肘关节伸直,动作稍停,下颌内收,目视前方。膝关节微屈,双手分别从身体两侧下落,两掌捧于腹前,目视前方。一上一下为一次,共做六次。

02八段锦之五劳七伤往后瞧:

顶膝下按,指尖向下,上体不动两臂继续外旋到最大,头向左转,屈膝两手下按,目视前方,呼吸自然,继续运转成右式。一左一右为一次,共做三次。

专病团队介绍学术带头人:吴耀持教授

上海市名中医

“陆氏针灸”第四代入室弟子

上海交通大学附属第六人民医院针推伤科主任、腰突症诊治特色专科主任、中医教研室主任、主任医师、二级教授,博士生导师、上海市名中医、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、欧洲世界针灸医师协会副主席、上海中医药社区卫生服务研究中心理事长、上海市针灸临床医学专业委员会主任委员、上海市中医药适宜技术专家指导委员会主任委员、上海市中医药学会适宜技术分会主任委员、上海市卫生系统高级职称评审委员会中医外治专业学科组和社区中医全科中西医结合专业学科组主委、爱尔兰针灸学院执行院长及法国马塞中医学院执行院长。

上海市卫生系统“银蛇奖”上海市“医务青年管理十杰”和“上海市对中医药事业作出突出成绩奖”获得者、国家级和上海市非物质文化遗产名录“陆氏针灸”第四代入室弟子、“陆瘦燕针灸传承研究中心”主任、上海交通大学《针灸学》精品课程负责人及国家中医药管理局重点专科负责人。

主要从事中西医结合治疗脊柱病的临床与基础研究工作。先后主持参与国家自然基金课题、国家卫生与健康委员会、国家中医药管理局、上海市科学技术委员会以及上海市卫生与健康委员会等各类科研项目 31 项 出版专著 12 部。在国内外专业杂志上发表论文( 含 SCI278 篇,获得各类专利 17 项,还获得过中华中医药科技奖、上海市科技进步奖、上海市医学科技奖、中国针灸学会科学技术奖、上海市中医药科技成果推广奖及上海市中医药科技奖著作奖等 11个奖项。

指导老师:朱鼎成教授

朱氏一指禅推拿代表性传人

中医推拿名家,教授,主任医师,上海市文史研究馆馆员。复旦大学中西医结合研究院骨伤临床研究所长。

国家级非物质文化遗产“朱氏推拿疗法”代表性传承人,出身中医世家,复旦大学附属华东医院推拿科原主任、上海市干部保健专家、上海中医药大学兼职教授、上海市中医药学会推拿分会副主任委员。长期担任中外知名人士和高级干部的医疗保健工作。

坚持临床治疗四十余年,擅长以一指禅推拿医治内、妇、儿、骨伤疾病,尤以运动系统损伤、失眠、女性生理不调、小儿发育不良、老年病及亚健康调理等见长。其一指禅“引阳入阴法”治疗失眠在业内独树一帜。

擅长从医学、哲学、文学的多元视角,解析《黄帝内经》之道术,融“道法自然”于现代保健。重视回归文本的教育模式,提倡“读原著,学原文,悟原理”。创造性的以经络、营卫理论为基础,以层面理论为指导,以“恒和柔定”为法则,形成天人合一,预防为主的生命全过程呵护的医养新理念。主编《海派中医》、《推拿名家朱春霆学术经验集》等著作。

专病负责人:石向东

朱氏推拿第三代传人

陆氏针灸第五代传人

石向东工作室主管,主任医师。他传承国家级非物质文化遗产“朱氏推拿”和 “陆氏针灸”技术,并创新石向东工作法,培养团队,形成可复制的传承模式,发扬和推广了名老中医经验和技术。使“颈椎病、腰突症、失眠、膝骨关节病”等方面的患者多年顽疾得到康复缓解。

任上海中医药社区卫生服务研究中心社区推拿临床专委会主任委员;上海市长宁区“治未病”工作专家委员会委员;上海市中医药学会社区适宜技术分会常务委员;中华中医药学会推拿分会委员。

荣获“中国好人”、“中国好医生”、 “上海市优秀共产党员”、“上海市医德楷模”、“上海工匠”、“上海市五一劳动奖章”、“长宁区名中医”等多项荣誉称号,是长宁区首位社区“领军人才”。区委宣传部以石向东先进事迹为原型,主办新编现代京剧《社区仁医》在虹桥艺术中心演出,并在上海电视台戏剧频道播出。

团队主要成员

赵敏

中医主治医师

临床擅长运用针灸、火罐、刮痧等中医适宜技术治疗颈肩腰腿痛、腱鞘炎等骨关节疾病,以及针灸和中药结合治疗代谢综合症(高血糖、高血脂、高血压、高尿酸)、甲状腺结节、慢性咳嗽、失眠、月经不调等。主持区级科研项目2项,发表论文9篇,参编医学著作3部。获得区级人才培养项目3项。曾获长宁区青年创新英才,长宁区优秀青年等荣誉称号。

田秋丽

师承“陆氏针灸”第五代传承人石向东主任学习中医诊疗技术,以及海派儿科推拿第二代传承人岳阳医院陈志伟主任。擅长海派小儿推拿治疗小儿上呼吸道疾病、鼻炎、咳嗽、儿童脾胃常见病;以及陆氏针灸治疗颈椎病、腰突症、膝骨关节炎、腱鞘炎等骨关节疾病。

李伟

中医学硕士

师从曙光医院全国名中医柏连松教授及张卫刚教授,擅长针药推结合治疗各种常见胃肠道疾病如便秘、慢性结直肠炎、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、痔疮、肛瘘等,以及颈肩腰腿痛、膝关节病、失眠、湿疹、接触性皮炎、丹毒等。

刘玲颖

主治医师

先后师从上海市中医医院针灸科朱炯主任,天山中医医院中医外科全国名老中医吴胜利主任,何东仪工作室华阳基层工作站成员,擅长针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎、腱鞘炎等,针药结合刮痧治疗失眠、针药结合治疗单纯性肥胖、便秘、脾胃病、面瘫、黄褐斑、带状疱疹,月经不调等内外科疾病。

专病门诊

石向东主任专病门诊时间:周二、三、四上午

团队医师门诊时间:周一至周五全天

专病门诊地点:华阳街道社区卫生服务中心中医科(华阳路292号三楼)

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