洛阳医保政策有变化！每人每年提高至…

2025年1月1日起，全市居民门诊统筹年度支付限额由原来的每人每年280元，提高至每人每年350元，群众医疗费用负担将大大减轻。

此次全市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹保障待遇调整，明确了使用范围和年度支付限额以及单次医保基金报销限额。市医疗保障局待遇保障科负责人介绍，执行新标准后，全市城乡居民医保门诊统筹使用范围统一仅限在基层定点医疗机构使用，即定点基层乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）。参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用，不设起付线，按照60%比例报销，年度报销封顶线350元/人。原个人（家庭）账户余额不清零，可继续使用完毕为止。

需要注意的是，在村卫生室（社区卫生服务站）每次每人医保基金报销限额为50元，在定点基层乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医保基金报销不设单次限额，但每人年度报销封顶线为350元/人。

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