衡水市2025年度城乡居民基本医疗保险开始缴费啦！

衡水市2025年度城乡居民基本医疗保险开始缴费啦!

2025年度的缴费标准、缴费时间、缴费方式都有了新的变化,一起来了解一下。

一、参保范围

城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的全体城乡居民。学籍地在我市的学生、持有本地公安部门签发的《居住证》(或派出所出具的居住证明)且未在原籍参加基本医疗保险的外来经商、务工人员及其未成年子女。

二、缴费标准

2025年度城乡居民医保个人缴纳标准为400元/人,各级财政补贴不低于670元/人,特困、低保等困难群体按有关规定分类资助。

三、缴费时间及待遇享受时间

城乡居民医保以自然年度为保险年度。集中缴费期为2024年9月1日起至 2024年12月28日。9月至11月每月1日至25日为缴费时段,26日至月底为费款结算期,不受理缴费业务,12月1日至28日为缴费时段。待遇享受期从2025年1月1日至2025年12月31日。未在规定期限缴费的,除缴纳个人参保费用外,各级财政补贴也由个人承担,且缴费满三个月后才可享受医疗保险待遇,为了避免影响就医报销,请在规定缴费期内缴费。

四、连续参保缴费和基金零报销有奖励

对居民医保连续参保人员和零报销人员提高大病保险待遇。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。

对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元,累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

五、断保设有等待期同时降低大病保险最高支付限额

自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,待遇等待期自参保缴费之日起计算。

其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。

对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险支付限额2000元,累计降幅总额不超过大病保险封顶线的20%。

为了不影响您享受医保待遇,请不要断保。

六、新生儿参保缴费政策

新生儿父母一方已参加基本医疗保险的,在出生3个月内持相关材料(户口本、身份证、出生证明的原件和复印件)到医保窗口办理参保登记手续自动获取出生当年的城乡参保资格,可享受出生当年的城乡居民医疗保险待遇;超过3个月未进行参保登记的需缴纳全额参保费用方可享受出生当年的医保待遇。注:新生儿自出生第二个年度开始需要自行缴纳参保费,才能享受医保待遇。

七、缴费方式

1、关注“河北税务”微信公众号,进入公众号,点“业务办理”,选择“社保缴纳”→“个人社保缴费”→填写身份证号和验证码→点查询→选择“城乡居民医疗保险”→去缴费→选择2025年度→查询→缴费。

2、办税窗口缴费:缴费人持有效身份证件,到税务窗口缴费,通过扫描二维码支付。

3、职工医保账户余额代缴:搜索“河北智慧医保”小程序→个人账户共济→添加我的亲属→居民医保费用缴纳→选择人员信息→点击缴费→选择2025年度→点击确定→核对基本信息、缴费信息,确认无误后点击确认缴费→输入本人医保电子凭证支付密码,提示缴费成功后完成缴费。

八、参保信息登记和变更

1、首次参保或参保地有变更的参保人员,可通过河北省医疗保障局官网个人网厅、“河北智慧医保”小程序或河北税务缴费页面自主办理登记后再缴费,方便快捷;也可持相关身份证件到户口所在地医保窗口登记信息后再缴费。

2、缴费过程中发现参保信息与身份证件不符、基本信息错误(姓名、身份证号),无法通过自助终端进行缴费的,参保人可携带身份证或户口簿到参保地医保部门修改参保信息后再进行缴费。

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