专家：家庭支持与专业心理咨询对乳腺癌患者康复至关重要

十月是世界乳腺癌防治宣传月。近日，由北京爱谱癌症患者关爱基金会联合北京癌症康复会共同主办的“健康有她，有家有爱”乳腺癌患者家庭关爱暨第三届爱携航嘉年华活动在北京举行。

乳腺癌是威胁我国女性生命健康的第二大恶性肿瘤，根据2022年发布的最新研究，我国新发乳腺癌35.72万，死亡率为第五位。随着创新药物及疗法的出现，在规范化治疗的推进下，我国乳腺癌患者的整体5年生存率已提升至83.2%，早期患者的生存率更是高达90%以上。

活动期间，北京大学首钢医院乳腺疾病科主任医师莫雪莉教授接受了澎湃新闻（www.thepaper.cn）的采访。她表示，乳腺癌的最佳发现方式是通过筛查，病理诊断是确诊乳腺癌的金标准。此外，家庭的支持和专业心理咨询对于乳腺癌患者的身心康复至关重要。

莫雪莉介绍，乳腺癌的早期症状主要包括乳腺结块、乳头溢液（尤其是血性溢液），以及乳晕皮疹或湿疹样表现，这些可能是早期乳腺癌的临床表现。

“晚期乳腺癌的症状更为明显，包括乳腺肿块的增大、皮肤水肿和红肿（橘皮样变）、酒窝征（皮肤凹陷）、皮肤弥漫性红肿、卫星结节、皮肤破溃或溃疡，以及乳头乳晕的改变如乳头凹陷。此外，晚期患者可能出现腋窝淋巴结肿大，甚至骨转移和肺转移，导致相应部位的疼痛、咳嗽和呼吸困难等症状。”莫雪莉表示，乳腺癌的最佳发现方式是通过筛查，而非等待症状出现。

莫雪莉介绍，在乳腺癌的诊断过程中，影像学检查如超声、钼靶X线检查和磁共振成像（MRI）是初步诊断的关键步骤。生物标记物可以辅助诊断并评估治疗效果，但病理诊断才是确诊乳腺癌的金标准。病理诊断不仅能够确诊乳腺癌，还能帮助对乳腺癌进行分型，指导后续的治疗方案选择。

“我们很高兴看到在精准医疗与规范化诊疗体系的推动下，乳腺癌患者的生存期显著延长，生活质量亦实现了大幅提升。然而，除手术与药物治疗外，精神关怀与心理支持在乳腺癌的治疗过程中同样扮演着不可或缺的角色。” 中国临床肿瘤学会（CSCO）候任理事长、解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞教授在活动现场表示。

乳房作为女性身体的重要部位，不仅具有生理意义，还承载着女性自我认知和身份认同的社会功能。但随着临床诊疗理念的改变，如保乳手术、术中放疗、假体重建等治疗方案，极大程度上减轻了患者的身心创伤，实现了治疗效果与美观度的双重提升。同时，随着新一代抗体偶联ADC药物等创新治疗方案的相继问世，以“分型精准治疗”为理念的治疗策略的广泛应用，给予了乳腺癌患者更多元化的治疗选择，推动乳腺癌管理向“带瘤长期生存”的“慢病化管理”模式迈进。

北京爱谱癌症患者关爱基金会名誉理事长、中国抗癌协会康复分会名誉主任委员史安利在会上提到，无论是在手术台上、还是在药物治疗过程中，乳腺癌患者从诊断到治疗到康复的每一步，都需要家人的陪伴和支持。

莫雪莉也对澎湃新闻表示，对于确诊的乳腺癌患者，建议为其提供心理支持，帮助患者接受现实并改善心情。“家庭的支持和专业心理咨询对于患者的身心康复至关重要。患者通过规范治疗和心理调节，可以逐渐建立信心，并通过参与业余活动和患者组织来更好地回归工作和家庭。”