儿医小课堂 271 | 出现紫红色皮疹？小心过敏性紫癜
以下文章来源于上海儿童医学中心国际诊疗部 ，作者SCMC VIP
上海儿童医学中心国际诊疗部.
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国际诊疗（特诊）部依托上海儿童医学中心享有全国声誉的儿科专家和先进的医疗设备，为世界各地的孩子成长提供长期的医疗保健服务和咨询。
过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP），也称IgA血管炎，是一种导致皮肤、关节、肠道和肾脏等脏器的小血管发炎和出血的疾病。当血管出现炎症时，血液会渗入皮肤，导致紫红色皮疹（紫癜）。这种血管炎最显著的特征即紫癜样皮疹，通常出现在小腿和臀部。过敏性紫癜也会引起腹痛和关节痛，极少情况下，会发生严重的肾脏损伤。
HSP可以在任何人群发生，但最常见于10岁以下的儿童。这种情况通常会自行好转，但如果疾病影响到肾脏，通常需要专科治疗。今天就来和大家聊聊关于过敏性紫癜，你应该了解的知识。
过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜的四个主要特征包括：
1、皮疹（紫癜）：臀部、腿部和脚部会出现紫红色斑点，看起来像血瘀。皮疹也可能出现在手臂、面部和躯干，在皮肤受压区域，如袜口处和裤腰处，皮疹可能看起来更重。
2、关节肿痛（关节炎）：过敏性紫癜患者的关节（主要是膝关节和踝关节）经常会有疼痛和肿胀。关节疼痛有时比典型皮疹早一到两周出现。当疾病痊愈后，这些症状就会消退，不会留下持久的损害。3、消化道症状：许多患有过敏性紫癜的儿童会出现腹痛、恶心、呕吐和便血。这些症状有时会出现在发出皮疹之前。
4、肾脏受累：过敏性紫癜也会影响肾脏。在大多数情况下，这表现为尿液中出现蛋白质或红细胞，尿常规检查可以帮助检出一些肉眼不能观察到的尿蛋白和尿红细胞。通常情况下，肾脏受累多在确诊过敏性紫癜半年内发生，但也有极少部分人会在后期发生尿检异常。过敏性紫癜的病因
过敏性紫癜患者的小血管发炎会导致其皮肤、腹部和肾脏出血。目前尚不清楚为什么会出现这样的炎症，可能是免疫系统对某些触发因素反应不当的结果。一部分过敏性紫癜患者是在上呼吸道感染后发病。其他诱因包括水痘、链球菌性咽喉炎、麻疹、肝炎、某些药物、食物、昆虫叮咬和寒冷天气等。
危险因素
增加患过敏性紫癜风险的因素包括：
年龄：这种疾病主要影响10岁以下的儿童；
性别：过敏性紫癜在男性中的发病率略高于女性；
种族：白人和亚裔比黑人儿童更容易患过敏性紫癜。
并发症
对大多数患者来说，症状会在一个月内好转，不会留下后遗症，但是过敏性紫癜复发是相当普遍的。
过敏性紫癜的并发症包括：
肾脏损伤：过敏性紫癜最严重的并发症是肾损伤。这种风险在成年人中比在儿童中更大。有时损伤严重到需要透析或肾移植；
肠套叠：在极少数情况下，过敏性紫癜会导致肠套叠——这种情况下，肠道的一部分会折叠套入毗邻肠段，从而出现腹痛和肠梗阻表现。
因此，儿童如果出现紫癜样皮疹，建议家长立即带其就医。
阅读原文继续滑动看下一个轻触阅读原文
上海儿童医学中心向上滑动看下一个原标题：《儿医小课堂 271 | 出现紫红色皮疹？小心过敏性紫癜》