罗大伦解读《伤寒论》｜水姐一天一书实验室

亲们，来预约下哇，在张医生的调理下，我又有力气和心力了。我要学中医，所以顺便就直播共享了。一学多用，利人利己。哈哈哈哈。

1、书名：罗大伦解读《伤寒论》

作者：罗大伦

出版社：科学技术文献出版社

出版时间：2024-01-01

ISBN：9787523511206

品牌方：北京紫图图书有限公司

2、学习古代圣人经典，掌握中医理念，

保护自己和家人的健康

3、第一章 群方之冠：桂枝汤

桂枝汤是《伤寒论》里的第一个方子，大家特别看重它。后世也有人说，桂枝汤是“群方之冠”，它是张仲景排第一的方子，是最厉害的。

4、因为在宋代，包括宋代之前，大家都特别热衷于收集方子。碰到头疼的病，老百姓用了有效的方子，就整理起来出书。所以，直到宋代，整个医学界，大家都在收集方子。宋代的《太平惠民和剂局方》，就是以方来治病的。

5、许叔微是经方派的创始人，他把《伤寒论》里的方子用得特别好，他对推广经方、推广《伤寒论》及辨证体系特别有贡献。

6、《伤寒论》是中医临床的基础，它建立起了一个辨证体系，这个体系里边很重要的一点，就是用一系列证候来定位一个人的身体患病状态，以此确定用什么方子。后世辨证论治的证，其实都是从这儿来的。当具备证候时，您就可以用这个方子，而且效果特别好。这些证候我们联系起来就叫汤证。

7、桂枝汤就只有3味药，桂枝、芍药、炙甘草，再加上自己切的几片姜，放几个掰开的大枣，熬水喝就行。这种情况用桂枝汤为什么能治病呢？效果还立竿见影？

8、桂枝汤的思路是调和营卫，这是非常重要的中医概念。张仲景认为外感风寒就是因为我们的营卫不和。

9、什么是营卫？保护我们的身体免受外界侵袭的，是营卫之气。营卫之气从脾胃来，是脾胃吸收了水谷精微物质化成了气传到全身。

10、许叔微写了一本书叫《伤寒九十论》，有90个医案，这是中医历史中最早关于《伤寒论》的方子的书。

11、张仲景写《伤寒论》是因为家族受到瘟疫很大的影响，他家里三分之二的人都因为疫情去世了，可想而知，在当时的中华大地上，受瘟疫影响而死的老百姓就更多了。所以，张仲景发愤图强，研究医学，写出了《伤寒论》这本书，这都是他跟瘟疫斗争过后的智慧的结晶。这些内容我们如果不学，就太可惜了。

12、古代叫桂枝证，现在我们叫桂枝汤证，它有什么证候？就是许叔微讲的这些，“发热、头痛、鼻鸣、恶心、自汗、恶风”。也正如张仲景在原文中所说，“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”

13、主要证候就是刚刚感受外寒时，身体发热、出汗、怕冷、怕风等。每个人反应不同，有的人没有汗，而有的人一动就出汗，这种人非常吻合桂枝汤证。

14、桂枝汤这个方子里还有一个问题，您去药店买芍药这味药会有白芍和赤芍两种，白色的叫白芍，赤红色的叫赤芍。

15、一般我们认为，赤芍是通利的，白芍是补的。桂枝汤里边到底应该用白芍还是赤芍呢？许叔微就说：“我曾经问过很多有名的医生这个问题，大家都愕然失措，不知道该怎么回答。”

16、营是体液、组织液一类的物质基础，在脉里边走；卫气是彪悍之气，在脉外边走

17、营和卫有什么区别？《黄帝内经》讲“清者为营，浊者为卫”。营在脉中，卫在脉外。营是体液、组织液一类的物质基础，它在脉里边走；卫气是彪悍之气，在脉外边走。营属阴，卫属阳。所以，这两者一个是脉里边走的物质基础，一个是外边行走的力量。

18、一个卫气，一个营气，一种药调整一个。桂枝走得快，得了芍药以后，有芍药酸收，就不至于走得太快；芍药的药性是寒的，得了桂枝，就不至于太阴寒，因为桂枝能让气活动起来。

19、第三味药是甘草，它的性味甘平，能和中，补脾胃，调和诸药，坐镇中焦。与芍药搭配可酸甘化阴，滋补营阴。

20、最后再配生姜、大枣。生姜温热，能帮助桂枝通阳助卫；大枣养血，能帮助芍药养血和营。

21、日本料理为什么叫“料理”？“料理”是照顾患者的意思，当年照顾患者总是用生姜、大枣这些东西调理患者脾胃，慢慢地，这些东西就转到做菜里边去了。所以，日本料理的“料理”两字是从张仲景的方子里来的，体现出了药食同源的道理。

22、我们的脾胃为什么会失和？脾胃为什么弱？很重要的一点，是肝出问题了，肝气郁结。桂枝能够升肝的阳气，芍药是敛肝的。如果把肝气调好了，肝属木，脾属土，木不来克土了。

23、当您有外感，被风吹了，就开始打喷嚏、流鼻涕、浑身发紧、不断出汗，就一定是中焦虚弱、脾胃虚弱、正气不足。

24、白芍是敛阴的、补阴的，赤芍是泻的。

25、养血的四物汤里边就是熟地黄、当归、芍药、川芎。如果患者瘀血不严重，需要敛肝阴的话，我们一般就用白芍；如果患者有瘀血，气血不通畅，我们就用赤芍。

26、桂枝汤中的外感叫表虚证，为什么汗出来了？因为体表虚，营卫气不调和，所以一动就出汗。

27、如果这种表虚证碰到了风寒外袭，您第一时间喝桂枝汤，基本上一次就能解决问题，很少说要再喝的。

28、桂枝、生姜是升阳的，白芍是敛阴的，大枣是养血的，炙甘草是调和脾胃，也是调阴阳的。所以，刘渡舟老先生就给他开了一个方子，“桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣l 2枚，炙甘草6克”。

29、我们有时候在街上都能碰到这种患者，大夏天的，他穿着棉衣、棉裤，他说他特别怕风寒，风一吹就不行，没事就出汗，但是越出汗越怕风。

30、大家学中医学多了以后，就会发现，中医掌握的是人体的一种状态，他们特别聪明，用天地之间的这些草药，来调整身体的状态。

31、我之前讲过，治疗那种冷风一来，就起一身荨麻疹的人，桂枝汤立竿见影，可以说是这种病的克星。

32、阳气从脾胃来，脾胃吸收了营养物质，化成营卫之气，保卫我们的身体，如果营卫不和了，就会导致我们的防御系统出现各种问题。

33、张仲景把身体防御外邪、防御风寒的机制分为6个层次。

太阳是最表层的；邪气往里进，就是阳明；然后是半表半里的少阳；再往里是太阴、少阴、厥阴。一共是6种状态。

34、所以“桂枝加厚朴杏子汤主之”，桂枝汤是基础，加上厚朴、杏仁，厚朴可以燥湿、化痰，有理气的作用，能把壅滞的肺气打开，还能消喘。杏仁有降肺气、定喘的作用。

35、这时候，桂枝汤调和营卫，调脾胃，厚朴、杏仁把患者壅滞的肺气通开，患者的病就好了。

36、风寒来了，您的身体会有两种反应，一种是身体特别强壮的人，正气会奋起抗击，出现高热、不出汗、皮肤发紧的情况，这是麻黄汤证，需要散寒、发汗。

37、另一种是受了风寒以后，身体很虚，一动就出汗，额头上的汗不断的人，这说明营卫不和、正气不足，卫气守不住，把营气透出来了。这是桂枝汤证，需要调和营卫。

38、许叔微的医案就用“背强，汗出，恶风”这六个字，说明了这个人的大概情况。

39、南方人经常把葛根磨成粉冲水喝，它的药性是辛凉的，味甘，有解肌、退热、透疹、生津的作用。当我们得了外感后，觉得肌肉酸、疼、紧，就可以用葛根，把经络通开，把痉挛状态解除掉，然后把热邪退掉。

40、许叔微的这个医案，前面的医生为什么会犯错？他就是学医书学得不清楚，认为桂枝加葛根汤跟葛根汤是一回事，只要脖子、后背紧、硬，他就想起葛根汤来了，但里边有麻黄。这是不对的，这样强行发汗，病就好不了，而且会津液大伤，反而会病重。

41、为什么会落枕呢？一方面跟您的睡姿有关系；另一方面是脖子和肩部被空调吹到了，或者受凉了，这时候经络运行不畅，也可能落枕。

42、该怎么治呢？如果患者的舌头淡白、胖大，边上有齿痕，平时说话没劲，一动就容易出汗、喘，表虚时，您就用桂枝加葛根汤，我经常用。

43、许叔微强调，治疗伤寒病是有次序的，不要轻易泻下。当体表有邪时，一定要先解表，以免因过早泻下，徒伤正气，导致病情缠绵不愈。

44、桂枝汤的主要作用是调和营卫，但实际上是调理脾胃，把脾胃调理好了，正气足了，身体才能抗邪，否则身体的正气不足、营卫不和，就会出现表虚证，主要是出汗、怕风、怕冷等症状。

45、这个方子是要告诉我们，扶正和祛邪是可以同时进行的，只需要您调整好扶正和祛邪的比例，正气不足比较明显的人，可以桂枝二麻黄一，扶正为主，祛邪的药少一点。

46、汗法

“汗、吐、下、和、温、清、消、补”，“汗”列在第一位，就说明汗法很重要。其实在《黄帝内经》里边就有很多关于汗法的论述，所

47、三仁汤是祛湿的，方子其实很简单，杏仁开肺气，白蔻仁行中焦之气，薏仁祛下焦水湿，然后加点半夏、厚朴，利湿气，再加点竹叶，或者连翘清热。三仁分消上中下之湿气，半夏、厚朴等往外利水，这样湿气祛掉了，身体微微出汗，病就好了。

48、比如说，风热感冒以后咳嗽，喝桑菊饮，里边的薄荷就是往上发的，它的力量很强。所以，像这种辛凉解表之剂，我们要有点了解，用了以后也会微微出汗，把邪气解掉。

49、风热感冒，配鲜生地黄、沙参、麦冬、玄参、薄荷、竹叶、牛蒡子、防风、荆芥。

50、张仲景讲，长期出血的人，您就不能给他发汗，因为血汗同源，他的血液不足，您再给他发汗那是不行的。您得先给他吃点阿胶、玉灵膏，把血养足。我们现在有好多中医的病例，孩子发热，退不掉，血亏，就给孩子吃阿胶，吃了以后，汗出来了，热就退掉了。

51、这些都是发汗的方法，唯一需要注意的是外治法的发汗往往都是通过增加体表的温度，让您身体的经络慢慢通畅。所以，里边一定要调好，千万不要在血亏、津液不足、正气不足或者脾胃气虚的时候，通过外边加热的方法出汗，这是不行的。

52、相信我们每个人都有过高热，盖着大被子还是很冷，浑身关节疼、骨头疼、头痛等情况，这就是麻黄汤证。它的病因，就是风寒来了，体表跟它抗衡，然后卫的阳气被遏制住了，营阴运行不过来，凝滞了，我们叫卫闭营凝，这时候就用麻黄汤来治疗。

53、服用麻黄汤的9种禁忌

在《伤寒论》里，张仲景一共讲了麻黄汤的8个症状，9条不要用麻黄汤发汗的条文，所以叫麻黄八证九禁。

54、吃苏叶、补中益气丸或者山药粉，就能补足身体正气，外感就很容易好

我们不要认为受寒了，就要发汗。我见过很多人确实是不断地给自己发汗，结果搞得身体越来越虚，下次风一吹就感冒，这跟不合适地发汗是有关系的。

55、我们还要知道，阴亏的人发汗要注意，这种人往往会伤阴很厉害，所以这种情况下要滋阴、养血，把身体调一下再发汗会更好一些。

56、当您把阴血养足以后，身体的气血正常运行，汗出，外邪就解掉了。

57、正气不足的人，生病后错误地用了汗法，会更加损伤自己的正气

58、这个医案很简单，但是里边的内容我们能品点味道出来。

59、我们看病，一定要看人的正气如何。张仲景在《伤寒论》里把桂枝汤放到第一个，就说明他特别重视正气，桂枝汤是扶正的、调和营卫的。

60、这种情况很多，比如，我一直给大家讲，发汗只是一个标志，身体的气血通了、暖过来了才是我们的目的。但有人不懂，他觉得邪气能够随着汗出来，就使劲发汗，结果津液不足，营气就受伤了，防御空虚了，外邪反而容易进来。这是一种引邪入内，自毁长城的做法。

61、粪便在身体里燥结，导致气机不通，就会越来越热，耗伤津液，您就要用下法。

62、为什么许叔微后来用小柴胡汤呢？这是一个和解少阳的方子，里边有人参、炙甘草、生姜、大枣，这都是扶正气、守护中焦的，再加点柴胡、黄芩，寒热并调，半夏化痰，把痰湿往下降一下，能让气息调畅。

63、我一直推崇怀山药，只要得外感病，就用怀山药扶正，往外顶邪气。有时候碰到气虚的人，我还会用人参、党参；遇到阴虚的人，我还要加熟地黄、生地黄、阿胶。这都是为了保护正气，正气永远是您“打仗”的根本。

64、其实一般眼皮跳动，我们都认为是津液不足，无以濡养经络所致，常用芍药甘草汤治疗，效果非常好。

65、所以，像女性的这种妇科病，用真武汤也很好。比如说有些小便不利、大便溏薄，如果是阳虚，您用真武汤能温阳利水湿，效果也特别好。

66、一般像这种出血量多的病，我们往往认为是体内有热，要清热凉血等。

67、中医说气血同源，气为血之帅，血为气之母，气推动血在经络里走，血是气的载体，承载着气，所以气血是在一起的。

68、张仲景是医圣，他观察得特别仔细，他说：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。”

69、发汗只是一个结果，是气血通调、阳气回到体表的表现。使劲发汗的后果就是汗出过多、津液不足、气随汗脱。

70、中医所讲的下法，就是当您的身体在某些方面出现异常，导致大便不通畅时，通过泻下、排下，把肠道里的积滞排出来，改变身体的状态，让身体恢复。

71、就像我讲的大承气汤，就是典型的下法方剂，这种辨证基本是大便秘结，好多天不通，肚子胀满，一摁就疼，手脚出汗，尤其是下午五六点的时候出汗更厉害，甚至开始说胡话。

72、出现上述症状往往说明这人已经病得很重了。他的身体会出现全身性的改变，脑神经都出问题了。这种情况，他的舌苔会焦黄，中间有的地方变成一块块的黑色，像烧焦的舌苔一样，干裂的。

73、为什么说当归能润大便？当归养血，您用几十克，大便立刻就通畅了。

74、什么是阳明证？

张仲景把外邪侵入身体后，我们身体反抗的不同状态分为6种，我们叫六经。

最外边的是太阳经，外邪刚刚进入身体，我们的身体开始在体表反抗。如果在体表控制不了，外邪往里走了，这时候身体就开始更加激烈地抵抗。到了第二层，叫阳明。

75、阳明应该是斗争最激烈的一个阶段，这时我们身体的所有正气都动员起来在跟外邪斗争。按我们的辨证来讲，它是入里了，是热证，所以是里实热证。这是一个非常极端的阶段；如果外邪刚进来，热邪充斥全身，我们叫阳明经证，可以用白虎汤来调理，是清热的；如果燥热之邪和我们肠中的糟粕结合，形成了胃肠道的严重反应，我们就叫阳明腑证，我们下面聊的就是阳明腑证。

76、老人因为肠道不通畅，导致体内热盛、津液大伤，可以用大承气汤。

77、结果，患者半个月以后身体上就长出了红色的疮，后背也肿起来了，肿得像一个盘，坚硬得跟石头一样，特别疼。患者以为是痈疽，在以前，后背长痈疽，是会死人的，所以一般得了痈疽的人都吓得够呛，像在鬼门关走了一圈。

78、眼睛、口腔，还有生殖系统出现溃疡，喝甘草泻心汤。怕冷、怕风，甚至发热、烦躁、昏昏欲睡、嘴里和生殖器出现溃疡、困了眼睛闭不上，喝甘草泻心汤

79、得这种病的人，眼睛里会有各种炎症，我们叫烂眼边，眼圈、眼睑或者结膜，都是红的，所以，目不得闭并不是说困了想睡觉，是眼睛闭不上。患者的神志也会出现问题——烦躁。

80、现在有一种病叫白塞氏综合征，它的症状和张仲景讲的狐惑病大致是相同的。它是一种免疫系统疾病，它的三联征就是眼睛、口腔，还有生殖器出现溃疡。

81、甘草泻心汤在《伤寒论》和《金匮要略》里都有，《伤寒论》里边讲的内容有助于我们理解，《金匮要略》讲狐惑病的病机是怎么来的。

82、什么叫脾约？这是一个特殊的概念，脾被约束，胃里就会燥热，脾里津液不足，不能让津液行满全身，仅有的一点津液下输膀胱，从小便出去了，导致大便没有津液了，所以会大便干燥。

83、这种情况从根本上讲是津液不足、滋润不够，这时候治疗就不能贸然用下法，使劲泻，而是要以滋润为主，润燥，配合一点下法，这样才能把脾约证调整过来。

84、张仲景说只要是脾约证就要用麻子仁丸，这个方子是不可以换的。

85、方子里还有杏仁，杏仁本身就是有油脂的，能润肠，它还有降肺气的作用。大家知道肺与大肠相表里，肺气开了，大肠才能通，所以，杏仁润肠通便的效果非常好。我经常让便秘的小朋友喝点杏仁露，就是因为杏仁开肺气，能润肠、通便。

86、现在很多老人便秘，经常买番泻叶、大黄来泻，这是不对的。他们大多是因为体内津液不足而便秘的，所以需要用麻子仁丸润肠，或吃点滋润的，油脂类的果仁，帮助通便。

87、现实生活里，很多女性便秘跟情绪相关，肝气郁结会导致津液不足，整个肠道的传导功能受影响。这时候我们要养血，给您养津液、补阴，再加点疏肝的药，通便。

88、从这个医案我们学到了“脾约证”，实际上我们现代人，有大承气汤证的很少，更多的还是脾约证，跟情绪有关，跟正气受伤，体内津液不足有关。

89、所以我们现在经常用“增水行舟”这样的方法，即滋润的方法调理。这种方法比较平和，不伤正气，而且往往是切中病机的。如果我们碰到肝气不舒的情况，就配合着吃点疏肝理气、泻肝火的药；如果气虚，就再配上点补气的药；如果阴虚，就再加点滋阴的药。

90、为什么会脾虚呢？一般有两种情况，有的人是因为穷，饿肚子饿得脾虚；还有的人是吃得特别好，把脾胃伤掉了。这两个极端都会伤脾胃，导致脾虚，体内的湿气特别重。

91、中医把黄疸分为阳黄、阴黄两类。亮黄的就是阳黄，暗黄的就是阴黄。上面许叔微医案中的患者属于阳黄。

92、阳黄是湿热为患，有时候是热重于湿，有时候是湿重于热。外感也有可能引起黄疸，比如，外感导致体内气机运化失常，湿热蓄留，导致肝胆方面的问题，引起阳黄。调理阳黄就需要我们用祛湿、清热、通畅的药，把气机打开。

93、阴黄是寒湿为患，这种黄不是明亮的，往往是晦暗的。阴黄患者没有高热，而是低迷的，怕冷。调理阴黄要一点点温阳、祛湿、健脾。

94、活血化瘀的这些药里，首先是一些虫类的药物，比如水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、地龙等，它们都有通的作用，我就经常用地龙清瘀血。我曾经说过用地龙来治疗痔疮，因为痔疮就是一种瘀血病症，静脉膨胀之后，就会形成痔疮，而地龙恰好有凉血、活血的作用。

95、除了虫类药物之外，还有一些化瘀的草药，药效就和缓一些，如当归、丹参、桃仁、红花等，有和缓的作用，白芍是养血、敛肝的，赤芍是通的，但是也兼具养血、敛阴的作用。

96、如果长期用丸药活血化瘀，就要同时补气血，或者先补气血，千万不能在气血不足的情况下活血化瘀。如果患者的身体非常弱，您给他通，正气就会消耗得越来越厉害。

97、按肚子是张仲景发明的方法，这叫腹诊，后来日本的汉方派就把腹诊当作一个特别重要的诊断方法，跟舌诊、号脉差不多，通过按肚子的不同感觉，看您的问题是从哪来的。

99、这些人的神志会出问题。因为心主血脉，如果您的身体的某个地方堵住了，心功能就会受影响，出现两种情况，一种是善忘，另一种就是狂。

100、比如手脚凉，可能是各种原因导致的，并不一定就是寒证。只要气血在体内、脏腑郁结，形成瘀血，气血运行不到外边，外边就会凉。这时候您感觉凉就不能完全说这是受寒了，这可能都是假象。

101、还有的人气血不足，血虚，一到天凉的时候，血运不过去了，也会手脚冰凉。血虚的原因要么是脾虚，要么是心神消耗过多。这样的人，就要养血，这时候不能觉得手脚冰凉就去温阳，而要把血慢慢养足，手脚慢慢就暖过来了，恢复正常。

102、下午发热、神志不清、大便不通、两手往空中抓东西，用小承气汤。

103、危重病的患者就会有这种情况，是心神已经散乱的表现。古人描述得特别精准，一些老年人在病危的时候，手就会摸衣服边，在空中乱抓，眼睛闭着。

104、结胸是一个中医概念。有可能是我们在患外感时，错误地使用了攻下的方法，导致正气受伤，邪气往里走陷入胸中，跟胸中的水饮、痰热等相结所致，也有可能是病邪在太阳，内传阳明，阳明实热跟腹中原有的水湿等互结而成。

105、妇女在月经期外感伤寒，引起热入室时，用小柴胡汤就可以，但是患者请的医生给她治成了结胸证，现在用小柴胡汤就已经没效果了，使不上劲了。所以许叔微就说，刺期门穴可以治好。

106、我觉得一个有经验的老中医，他脑子里边有无数这样的诊断的模式，病来了，只要你症状说齐了，他马上跟哪个汤的症候对应上，基本上方子开出来就见效。

107、当热过分了，已经成为一种邪气充斥经络时，身体运动起来就比较难了，嘴里也没有味道。

108、尿是需要我们的神志来控制的，患者心神被扰乱了，他就不自知了。

109、张锡纯认为，粳米不如怀山药，怀山药熬出来的汁液也是黏稠的，用怀山药代替粳米，也有保护脾胃的作用，而且效果更强，能补肺、补脾、补肾、扶正气。所以张锡纯用白虎汤时，往往会把粳米换成怀山药。

110、以我的经验，但凡是身体正气不足的人，如果单用生石膏就会有点不良反应，但用上人参以后，就没问题了。

111、白虎加人参汤，就是治疗阳明热盛，耗伤气阴或者热病导致气阴两伤的这种情况的。

112、高热往往会消耗身体的正气，尤其是一些老弱病残的人，所以，这时候用生石膏把热邪透出来是关键。

113、心烦、恶心、呕酸水、两胁痛、胃口不好、胸闷、失眠、多梦，喝小柴胡汤

114、柴胡汤是少阳证的主方。

少阳证最主要的指征就是口苦。我遇到的嘴苦的人，肝气不舒、肝胆失和，少阳证非常多，占百分之九十以上。所以，嘴苦是少阳证的一个标准的症状。

第二个是咽干，嘴里总是很干。然后目眩，就是眩晕。有的人甚至晕倒在地上了。

第三个是不欲饮食，胃口不好，说明消化系统有问题。实际上很多胃病，都跟情绪不好有关。

还有往来寒热，身体忽冷忽热，甚至像是发烧了。

115、我现在都是用小柴胡汤来调情绪的。情绪不好，导致身体出现各种问题，就在小柴胡汤里加东西，比如柴胡加龙骨牡蛎汤，就是在小柴胡汤里加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓，有时候也加点大黄，但基础是小柴胡汤。

116、太阳证:

代表外邪刚刚来到身体，身体的表层开始抵抗外邪，是身体跟外邪交战的最初阶段。

2.阳明证:

这时候外邪在往身体里进了，身体开始动员全部力量抗击，所以有时候抗击会过分，出现高热等。

3.少阳证:

如果还没抵抗住，外邪继续往里走，身体的抵抗就有点力不从心了，一会儿有能量，一会儿没有。就像打仗似的，一开始全力攻打，打着打着弹药不足了，那就组织一个会战。没有会战的时候，身体的功能就低下一些；有会战的时候，身体又动员全部力量激荡起来了。

这时候就会出现往来寒热。身体一会儿热，一会儿凉，寒热交替往来，这是身体能量开始不足的表现。

4.太阴证:

如果在这个层面，外邪还没被解决，身体进入功能低下的状态，就会出现一些身体内脏功能不足的症候，比如说太阴证。这一层面，病位大部分在脾胃，这就说明脾胃的正常输布营养的功能有点不足了，开始处于低下的状态。

5.少阴证:

少阴证就是外邪侵犯到更里边一层了，肾气开始不足，这时候身体抵抗外邪的力量就更不足了，有一些肾精亏虚的表现。

6. 厥阴证:

再下一层是厥阴证。实际上，这时候已经到生死的边缘了。如果往好的方向转化，人就会开始恢复；如果往坏的方向转化，患者可能就会出问题了。

张仲景把人体的6个防卫的层次状态写得特别清楚，我觉得这是非常高明的。

这个理论也像极了爱情

这种病毒入侵过程

太阳，刚接触

阳明，日思夜想

少阳，拥抱接吻了

太阴，爱他/她就给ta做饭

少阴，入肾，入心了

厥阴，离不开了，恋爱脑，没救了……

117、大黄在中药里边被称为将军之药，能泻热，尤其是实热。当您实热内结的时候，大黄会泻，它属于寒下法，因为大黄是寒凉之药，也是治疗伤寒病的非常重要的药。

118、伤寒发热、眼睛疼、失眠、鼻干、大便不通、出大汗，喝大柴胡汤

119、外邪入侵，补足正气为首要

中医认为，慢性腹泻跟正气不足，外邪入侵有关。很多人肾气不足，脾气虚弱，慢慢就会导致身体内寒热错杂，跟厥阴证一样。

120、我一直跟大家讲，人有第二个大脑，就是肠道。上面的大脑是控制我们的意识的，用意识来控制我们的肢体。下边的大脑感受情绪，不受您的主观意识控制。肠道里有特别多的神经元感受情绪，抑郁、生气等，都会改变肠道不同段的蠕动速度，有的地方放缓，有的地方加快，就会导致正常的流畅的系统变得乱七八糟。

121、阳气特别虚微时，体内阴寒内盛、水湿又多，这时候阳气无力控水，水就会从各处出来，比如，体表会出汗，小便会多等。

122、他就请医生来了，医生说他这是“伏气”。“伏气”是中医的一个概念，是说邪气进入身体以后，当时没发病，在身体里边潜藏起来了，等到条件成熟了，如身体虚弱得比较严重了，或者气候发生改变了，就开始发病了。

123、少阴证跟肾和心有关

我们有足少阴肾经，手少阴心经，所以少阴证跟肾、心有关。这样的人基本上病情非常严重，经过前边的治疗，邪气没有出去，继续往里边走，就影响了心肾的功能，尤其是肾的功能。

124、肾是生命的根本，当邪气到了肾经时，病邪已经非常深入了。肾居下位，邪气到肾是侵犯到身体里边了。

125、入胃，入肾，入心，入肾，

126、吴茱萸入肝经，能暖肝，也可以治疗厥阴病。

127、补阳气，喝吴茱萸汤。

128、希望大家能学会怎么保护我们的阳气，该艾灸时就艾灸，该暖中时就暖一暖，平时多晒太阳、多运动，保护好脾阳非常关键。脾正常运转后，您的身体就正常了。

129、慢性的尿路感染，喝猪苓汤，再用当归、地黄、麦冬。

原标题：《罗大伦解读《伤寒论》｜水姐一天一书实验室522》

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