健康导医 | 自己闻不到的口臭，你究竟有没有？
现代社会，人们越来越注重社交活动中个人形象的塑造，包括外貌、体态等等，除此之外，口气也是影响人们社交活动的一大重要因素，如果能拥有清新的口气可以给个人形象上加分不少。而目前出现口臭问题的人却越来越多，今天我们就聊聊关于口臭的问题。今天我们邀请到温州市中医院消化内科副主任中医师何璠走进直播室，和您讲述《自己闻不到的口臭，你究竟有没有？》的话题。
何璠温州市中医院消化内科副主任中医师
中国中西医结合学会急性胰腺炎专家委员会青年委员
温州市IBD学组成员
擅长各种食管、胃肠、肝胆疾病,尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病的中西医诊疗,以及便秘、慢性腹泻、功能性消化不良、功能性腹痛、口臭、口腔溃疡、慢性疲劳综合征、失眠等疾病的中药调理
门诊时间：温州市中医院六虹桥院区 每周三下午、周四上午及周六上午
什么是口臭
口臭是指从口腔或其相邻的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。口臭可以给我们的生活带来很大的影响，不仅影响正常的人际交往还影响我们的心理健康，让人变的不自信、封闭，影响个人发展。可以说口臭给我们的身体带来了双重的危害，一旦发现必须及时治疗。
如何判断自己有没有口臭
口臭也被称之为“口气”，也就是口中散发出让人不适、带有臭味的气体，这种气体的主要成份为挥发性硫化物。口臭会对人们近距离社交造成一定影响，导致患者产生自卑心理。有些人的口臭比较严重，自己就能闻到；有些人则只能通过他人的反应发现自己的口臭症状。自测口臭方法可以将双手合拢放在嘴巴周围，往手心呼气，然后用鼻吸气就能闻到口中气味。
口臭的种类
口源性口臭
口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎，未经治疗也可发出臭味；牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类，因而产生臭味。另外，牙周脓肿和牙周袋溢脓，多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。唾液的质和量也起到重要作用。唾液量的减少、 蛋白质等有机成分的增多降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食物残渣中的有机成分, 产生大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。
非口源性口臭
口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，可产生脓性分泌物而发出臭味；临床上常见的内科疾病，消化疾病如胃食管反流病、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃恶性肿瘤及幽门梗阻；呼吸科疾病常见气管炎、支气管炎糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体，尿毒症患者呼出烂苹果气味。另外白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。
生理性口臭
饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大，有许多乳头、沟裂和凹陷，有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留，充当“细菌储藏室”，有利于口臭的产生。研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。
假性口臭
除此之外，还有假性口臭，即患者本人自我感觉有口腔异味，但检查结果为阴性。可通过解释说明和心理咨询得到改善者。
如何治疗口臭
1
加强口腔卫生
清洁到位、定期洗牙；加强口腔卫生选择正确的刷牙方法, 每天至少刷 2次,早饭前及睡前，并养成进食后漱口的习惯。进行舌面清洁也是非常重要的。使用漱口水局部抑菌，可以使用舌刮匙来清洁舌面。由于唾液具有抗菌、 杀菌, 清洁口腔的作用,治疗中还应考虑增加唾液的量和流速, 增强舌的运动, 咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。
2
清淡饮食
少吃辛辣、刺激重口味的食物，勿暴饮暴食，吃饭7/8分饱；
3
戒烟戒酒
4
规律饮食及作息
5
口臭长期不缓解请及时就医
健康导医 播出时间
首播：
温州人民广播电台FM94.9综合广播
周一至周五中午 10:00-11:00
温州人民广播电台FM93.8对农广播
周一至周五中午 11:00-12:00
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温州人民广播电台FM94.9综合广播
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《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州市新闻传媒中心“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
作为温州开办历史最悠久的一档广播医疗服务类栏目，2007年11月开播至今，已经邀请一千多位名医做客直播室，为数万名听众预约名医就诊，拥有温州各大公立医院数千位专家组成的名医联盟。
与温州市卫健委联合推出的“院长在线”专栏以及“健康服务”进基层等大型系列公益活动深入人心，栏目听众遍布温州、台州、丽水等周边地区。
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◆记者：吴斯骞
原标题：《健康导医 | 自己闻不到的口臭，你究竟有没有？》