有一种“腹泻”是心梗前兆！遗憾的是，很多人忽视了救命信号

有一种疾病，

爱在寒冷的冬天找茬，

它来势凶猛，死亡率高，

这便是心梗。

尽管胸骨后压榨样疼痛是急性心梗的典型表现，但上腹痛症状也很常见，如腹泻、呕吐、上腹疼痛等。

根据《中国心血管病报告2017》，2002～2015年我国急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势，2015年心脑血管疾病的住院费用中，因急性心肌梗死产生的费用高达153.4亿元。

（视频来源：中国胸痛中心总部官网）

很多时候，重视胃肠道症状能够决定生死，

也因此，医学界有了“生死胃卜”一说。

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这种腹泻提示急性心梗

急性心梗发病后24小时内患者死亡率高，大多数死亡发生在发病后1小时内，其中半数以上病人在住院前死亡。

有医生介绍，临床上某些一过性、不太明显的胃肠道症状，都是急性大面积心肌梗死非常重要的前期表现，但患者常因经验不足忽视了。如果出现一些不明原因的一过性胃肠道症状，如恶心不适、反酸烧心、呕吐、上腹痛、饱胀等，特别是活动量增加时反复间断出现，常预示急性心梗即将发生。有心脏病史的人，尤其要警惕。

4种心梗症状“骗术”也很高

心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。

但心梗也有许多非典型症状，除了上述提到的胃肠道表现外，以下一些“瞒天过海”的迹象也需要高度警惕。

1.腹痛

上腹痛为主要表现。老年人如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀（皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青）、心律不齐等，需要考虑到急性心梗的可能。

2.牙痛、下颌痛、颈肩痛

由心脏疾病引起的牙痛，医学上称之为“心源性牙痛”，常表现为牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且服用止痛药不能缓解，颈部放射痛或者胸背部刺痛也常有发生。患者如伴大汗、面色苍白、濒死感，应警惕急性心梗。

3.心悸、憋气

无痛性心梗多见于老年人，特别是糖尿病患者。

心梗发生时，常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。主要原因为糖尿病患者或老年人植物神经功能减退，疼痛敏感性差。

4. 头晕头痛

以神经症状为首发表现，患者会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似脑卒中的临床表现，这种情况下也不应忽略心梗的可能。

7件小事预防心梗

研究显示，控制好9项因素可预测90%的心梗：血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺少运动、缺少蔬菜水果、紧张心理、酗酒。

此外，要想躲开心梗突袭，生活中要注意7件小事。

1

避免剧烈运动

高危人群应避免剧烈运动，可以选择快走、慢跑等较温和的有氧运动，运动时间以半小时为宜。

2

提防晨起突发心梗

清晨，身体分泌肾上腺素等压力激素，导致血压上升，再加上整晚没喝水，血液比较浓稠，容易发生栓塞。

晨起后动作要轻柔、缓慢，还要及时补水，避免血液黏稠度增高。

3

及时释放压力

及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。稳定情绪，保持平和愉悦的心情，避免交感神经兴奋，引起心跳加快、血管收缩等危险。

4

注意保暖

秋冬季外出应着重护好头部和手脚。即使回到温暖的室内也不能急着脱衣帽，尽量减少血压的波动。

5

避免用力排便

既要保证大便通畅，平时适当吃些富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮；又不能过于用力排便，必要时可用开塞露等辅助方法应对。

6

饮食清淡、七八分饱

戒烟限酒，忌油忌咸，多食蔬菜水果，切忌摄入大量冷饮、冷食。每餐最好吃七八分饱，并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。

7

腹泻时别硬扛

腹泻时千万不能硬扛，有高血压、冠心病、心律失常、糖尿病史的病人，更要高度警惕，在如厕下蹲或站起时要放慢动作，以防体位快速改变影响心脏功能，诱发心脏病。

文章最后，小编要再次提醒大家

每年的11月20日

为“中国1120心梗救治日”

是因为

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1120的寓意

1

“有胸痛，我要拨打120”

2

“心梗救治，争取120分钟”

请一定要记住这两个“120”！

来源：综合生命时报、中国胸痛中心总部官网

编辑：徐蓓蓓