他们真的做到了，不计成本把一个“救不活”的孩子救活了
原创 宣传中心 浙大儿院
“应该救不活了……”
这是一个叫星星的早产儿在出生几天后，新生儿科的医生叹着气为他做的命运判断。
“好不容易盼来的孩子，可怜他还没睁开眼看过这个世界，怎么忍心让他离去？”身为人父人母，星星的爸爸妈妈都难受极了。
医生感动又无奈：“要不转院去浙大儿院，看是否还有一丝希望。”
就这样，在救护车护送下，这个“救不活”的孩子被送到浙大儿院滨江院区“碰碰运气”。
从此刻起，他命运的齿轮开始转动。
一群不计成本的“傻子”毫不犹豫站了出来
星星24周+5早产、出生时体重不到1kg，支气管肺发育不良、动脉导管未闭、不明原因导致的感染指标居高不下……生命一度垂危。
救不救？
“如果我们放弃，这个孩子肯定没命。”浙大儿院NICU主任陈正、施丽萍主任医师毫不犹豫想伸出援手；联手感染科主任黄丽素、实验检验中心副主任技师周明明，入院第一时间星星就做了各项检查，2天内明确诊断，确诊先天性肺结核，累及肝脏、肺部满是结节、全身多处淋巴结肿大！
这意味着星星不仅是一名生命垂危的极低出生体重早产儿，还是一名肺结核患者，疾病本身难治，对治疗条件还有着非常特殊的要求，院方救治成本非常巨大，救他的医护人员还要冒着被感染的风险，无论从哪方面来讲都是非常棘手。
怎么办？
生下来就一直在上着呼吸机的肺，24周的早产儿，要救治这个病例，并非一个科室、单个学科所能实现，必须是全院多学科团队共同助力，还需要医院行政给予支持。
此时，医务部主任汪伟站了出来，第一时间拉了个群，把涉及到的科室主任都拉入群内。在了解这个病例具体信息后，NICU副主任马晓路、心脏外科主任范祥明、临床营养科主任马鸣、新生儿科主任袁天明、麻醉手术中心副主任金悦等一个个都毫不犹豫站了出来。
NICU副主任马晓路的朋友圈
从那时开始，星星就有了属于他的“豪横”治疗团队，集结了NICU、感染科、心脏外科、临床营养科、麻醉科、新生儿科等21名医生，光科室主任就有4位。他们有一个名为“感染楼5F，4床病人管理群”的微信群，无论何时，无论是谁，只要有人在群里提问，都能得到最为专业的解答。之所以取这个群名，是因为星星就住在感染楼5F，4床病。此外，星星还有一个专属的护理团队，都在守护着这个孩子。
明知孩子八九成挺不过，却依然全力以赴
先天性肺结核在这么多并发症的情况下，死亡率极高。
感染科主任黄丽素表示，与一般后天感染的结核病不同，先天性肺结核十分罕见且治疗难度很高，主要由母亲妊娠期结核分枝杆菌经胎盘和脐带垂直传播，属于宫内感染到肝脏淋巴结播散至全身，超声发现孩子的肝、肺里有多个结节。发生的高危因素包括母亲活动性结核病史、试管婴儿、人类免疫缺陷病毒感染等，患儿死亡率高达80%-90%。再加上星星本身还是早产儿，孩子刚入院时虽然已出生一个月，但体重才1.6kg，且全身水肿。心脏、肺部、肝脾等各项指标也都很不好，感染指标持续升，大大增加了治疗的难度。
“以往诊断以后这样的病人都是要转到指定医院，但现在我们自己感染科的负压病房就可以收治。”为了最大限度地保证孩子、家属及医护人员的安全，星星很快被送到具备独立治疗条件的感染楼负压病房。
群里每天都有新消息
明知治疗重重困难，21个人的医生团队和护理团队一起全力以赴，用自己的方式全力守护星星。“感染楼5F，4床病人管理群”这个为星星一个人成立的群里，每天都不断跳出新消息，不管多晚，也总有人打开手机回复。
整个过程“没有一个人害怕，没有一个人拒绝”
因为孩子肺功能很差，呼吸衰竭，始终脱离不了呼吸机，NICU副主任马晓路一直监测着星星的各项指征，一有时间就到病房看看，想方设法提高孩子的肺功能。马主任表示，“他是早产儿，各个脏器发育过早，出生后心肺功能很不好，感染指标严重。经过一个多月的治疗，始终脱离不了呼吸机，因为这个病人很特殊，需要单间，还需要医护人员24小时轮值治疗和陪护，挑战和困难确实非常多，但每一个人都选择了克服困难，全力以赴。”
感染科负责结核的主治医生刘娟娟、新生儿科负责的主治医师陈鸣艳、轮转住院医生赵慧咏最勇敢负责，他们经常一守就是一夜。
星星还有先天性心脏病——动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉高压，心脏外科主任范祥明、副主任医师石卓一直密切关注孩子病情。根据感染管理要求，石卓带着团队还主动穿上防护服，层层严格消杀，特地到负压病房来给星星做PDA（动脉导管未闭）手术。
营养这一关也很难过。星星一吃奶很容易被呛，总是要呛到肺里，导致呼吸暂停。为了保证孩子营养和生长发育，临床营养科的专家不厌其烦地给他制定、调整营养方案。
照顾星星的护士们也极为不易。结核病有感染风险，星星的每一口痰液里都有结核分枝杆菌，为了保证医疗安全，需要有专人护理。为此，新生儿科的3名护士顶着感染风险来到感染楼，每天以三班倒的形式守着他一个孩子。
“还有麻醉科、微生物室、超声科等等。没有一个人害怕，没有一个人拒绝。”黄丽素主任说。
无数付出等到了收获。
爸爸妈妈：是你们给了他第二条生命
浙大儿院是“奇迹诞生地”
治疗三个月，好消息一个又一个传来：
呼吸机顺利撤下；结核菌涂片检查阴性；巨细胞病毒阴性；心功能、肺功能增强；各项指标趋于正常；星星终于从负压病房转到新生儿照护病房。在出院前，星星长得越发好，体重达到近3.5kg！
转入新生儿照护病房的星星和爸爸
几个月的漫长等待，始终悬着心的星星妈妈也终于等到了给孩子的第一个拥抱。
看着几乎变了样貌的孩子，黄医生也十分感慨：“自从开设儿科结核病专科以来，我们已经遇到好几例复杂高难度病例。像这样极低体重早产儿又感染先天性结核病的更是罕见。虽然过程真的很难，但我们没有辜负家长的信任。为了给患儿带来更加优质的医疗服务，我们还将于4月1日开放儿童结核专业实验室，希望在将来能惠及更多的结核患者。”
出院前夕，4个多月大的星星（化名）正酣睡在母亲怀里。这难得的温情时刻，对于一家人来说来得真是太不容易。
想到这段时间的艰难历程，星星妈妈由衷感激：“是你们给了他第二条生命。”
星星和医生们的合影
临走前星星爸妈特地为医护人员送来了两面锦旗，上面闪着五个大字“奇迹诞生地”。
“是你们支撑着星星挺过了最艰难的时光，正是你们的不计成本、全力付出、甘冒风险，才有了我们的团圆。”
现场，妈妈不断重复着“感谢”这两个字，眼中忍不住掉下感动的泪水。
作者：叶子、木玉
排版：叶子
原标题：《泪目，他们真的做到了！一群不计成本的“傻子”，把一个“救不活”的孩子救活了！》