特殊级抗菌药物的越级处方规则是什么？
原创 陈默mo 哆啦问药
大家好，我是陈默，一个想装进所有药学知识的临床药师。
小编曾经发布过临床药学三基考试的题目，有不少读者参与了投票，后台呢也一直有小伙伴留言咨询为啥这个选项不对？为啥不选A？等等问题。这周呢，小编就将歧义比较多的题目解析分享给大家。
今天是抗菌药物单选题部分解析，后台数据显示错误率较高的有如下三道题目：
题目一
解析：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》，特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。紧急情况下可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物，但使用时间限定在24小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续。因此B选项正确，A选项错误哦～
题目二
解析：看到这题有将近40%的错误率，小编还是有点惊讶的。可能是这些药名实在是太相似了吧～关于抗流感病毒的药物，小编在之前的推文中写过，感兴趣的可以直接点击，查看原文：莫诺拉韦属于抗COVID-19病毒的药物，故A选项错误。
题目三
解析：这题小编认为是挺难的，正确率也很低，也是后台读者留言来问答案最多的题目之一。
奈诺沙星是我国自主研发的新型无氟喹诺酮类抗生素，可增加抗革兰阳性菌能力，降低细菌耐药突变率。自在国内上市以来，使用越来越广泛。奈诺沙星与莫西沙星相似，具备双重抑制细菌 DNA 解旋酶和拓扑异构酶 Ⅳ 的功能，对社区获得性呼吸道感染常见致病菌包括多重耐药的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌等具有高度抗菌活性；其对大多数革兰氏阴性杆菌（如大肠杆菌，铜绿假单胞菌）的作用与莫西沙星相仿，略低于左氧氟沙星和环丙沙星。
因去除了氟原子，其对结核分枝杆菌的抗菌活性较弱，而含氟的喹诺酮类抗菌药物——左氧氟沙星则对结核分枝杆菌具有较强的抗菌活性。因此，此题选B。
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编辑 | 陈默
封面图片 | 芽芽
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主要参考资料：
《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》
奈诺沙星、左氧氟沙星、利奈唑胺、德拉马尼药品说明书
原标题：《特殊级抗菌药物的越级处方规则是？哪些药物属于抗流感病毒药？哪些药物可以抗结核分枝杆菌？抗菌药物单选题解析来啦～》