为什么有些老人身体好好的,摔一跤没多久就走了?

2023-12-19 18:43
广东

据北京青年报

近期,北京积水潭医院

接诊雪后摔伤的患者比例明显增加

截至12月11日17点

三个院区共接诊116名摔伤患者

图片来源:某短视频平台

有的人摔倒

可能拍拍屁股站起来没啥事

但有些人,特别是老年人

摔一跤,就骨折了

甚至引发了身体多种疾病

生命岌岌可危

01

为什么老人容易跌倒?

东南大学、江苏省疾病预防控制中心发表在《中华流行病学杂志》上的这项研究,分析了江苏省2006~2021年8万余例老年人非故意跌倒/坠落伤害。

结果显示,60岁以上年龄组的跌倒病例占比呈上升趋势;70岁以上和80岁以上年龄组则呈下降趋势,但其跌倒风险分别是60岁以上年龄组的1.3倍和2.6倍;60岁以上女性跌倒病例始终多于男性,男女比为1∶1.4。

1

身体老化让协调性变差

随着年龄增长,特别是60岁后,骨质、肌肉逐渐流失,结缔组织和关节发生退行性改变,步态平衡功能、视力和听力下降,身体灵活性和协调性变差。

2

长期服药让反应变迟钝

部分老年人长期服用降压药、降糖药、抗精神类药物、止痛药等,会对意识造成影响;

可能出现感觉神经迟钝、体位性低血压、沮丧、抑郁、焦虑及社会隔离等,对外部环境的反应和调节能力不足,就容易跌倒。

3

受身体激素影响

女性50岁后,大多雌激素水平下降,骨质疏松几率比男性高,因此跌倒比例也更高。

02

这几个时刻

老人最容易摔倒!

从跌倒时的活动来看,2006~2014年排名前5位的为休闲活动、家务/学习、工作、驾乘交通工具、体育活动;

2015~2021年的前5位则为休闲活动、家务/学习、步行、生命活动、驾乘交通工具。

国家老年医学中心、北京医院教授于普林说:“不难看出,老年人的生活方式和节奏在改变,过去在家时间长,如今外出锻炼和休闲活动的时长在增加,这是好事,表明老年人运动量增加、社会参与程度提高,另一方面,户外活动也增加了跌倒风险。”

其实老年人除了在户外活动容易受伤,在家这个大多数人印象中最安全的地方,也非常容易跌倒。

最常见的就是在浴室滑倒摔伤,或者是在上厕所时,起身或者往下蹲的时候站不稳摔倒,也可能在起床的时候没站稳都可能造成摔倒摔伤。老年人平常动作应适当放慢速度,重视容易摔跤的几个时刻:

1、夜起时因夜间光线黑暗上厕所时容易摔跤;

2、夜起时发生体位性低血压易导致摔跤;

3、洗澡时地面湿滑容易摔跤;

4、饭后血液都到消化系统,大脑缺氧,容易摔跤;

5、做家务时候,如踩到小板凳上容易摔跤;

6、急于接电话时易摔跤等。

03

一旦跌倒卧床

并发症会快速“找上门”

老年人跌倒后如果长期卧床,可能诱发肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓,还可导致骨质、肌肉流失速度加快,褥疮等并发症,极大影响生活质量,甚至会缩短寿命。

跌倒是身体各方面功能下降综合作用的结果,跌倒后的照护负担,往往成为家庭矛盾和经济压力的导火索,最后发展成“一人跌倒,全家失衡”。

中国疾病预防控制中心监测发现:老人跌倒后,中重度损伤占37.21%,经门/急诊治疗后,22.49%的老人需住院治疗。

于普林表示,老年人跌倒导致的髋部骨折有死亡率高、住院久、医疗费用高、易致严重残疾和丧失独立性等特点。

每年我国老年人跌倒的直接医疗费用超过50亿元,疾病负担为160亿~800亿元。跌倒已成为我国亟须面对的重大公共卫生问题。

04

5件事让老人远离伤害

1

居家防跌改造

家庭是老年人跌倒的主要发生场所,要做好居家防跌设计和改造。

灯光

保持家门口和过道整洁,不能堆放杂物;灯光要保持明亮,不要有昏暗的死角。

卧室

衰弱、高龄、有跌倒史的老人最好将床铺一侧靠墙摆放,另一侧安装护栏,防止睡梦中跌落。

卫生间

浴室内安装固定座椅、铺防滑地垫,尽量不要装浴缸;卫生间马桶旁安装扶手;及时清理地面的果皮纸屑、油污、积水等。

2

补充优质蛋白等营养

老年人应补充优质蛋白质,可适当吃些鸡蛋、瘦肉等;合理补充钙、维生素D等强化骨骼的营养物质。

患冠心病、高血压、糖尿病的老年人,要监测好血压血糖,按时服药,坚持低盐、低油、低糖饮食,尽量不抽烟喝酒,保持充足睡眠,活动时才能注意力更集中、精力更充沛。

3

加强日常锻炼

日常可进行打太极拳、跳广场舞等运动。

还可以增加一些力量训练,练习侧踢腿、交替前弓步、单腿站立、坐姿抬腿、弯腰摸脚尖等动作,有助增加下肢肌肉力量,预防跌倒。

3

穿戴也要防摔

雨雪天气尽量不外出,必须外出时要穿防滑、舒适的鞋袜,衣服不要过于宽大或设计复杂,飘带等冗杂装饰容易绊倒老年人。

可配置一个随身报警器,便于跌倒时及时求助。

4

学会正确跌倒姿势

跌倒风险较高的老年人,应掌握正确跌倒姿势,将伤害降到最低。

于普林介绍,即将跌倒时,老人应尽量屈膝、收紧下巴、手臂贴近胸部,倒向大腿外侧,上半身侧着倒地后顺势向躯干和上背部滚动。

好莱坞特技演员斯图尔特·威尔逊示范摔倒姿势

旁人发现老人跌倒后,不要贸然施救,因为如果存在骨折、脑出血等情况,盲目扶起可能诱发二次伤害。建议第一时间拨打120,并将老人保护起来,随时观察其情况。

05

老年人除了谨防跌倒

还要注意这两件事

1

当心“崴”

老年人的身体协调能力变差,走路不稳,时常会发生崴脚的情况。

很多老年人不把崴脚当回事,这其实是错误的。因为如果崴脚不能得到及时正确的治疗,很可能会导致踝关节不稳定,从而造成习惯性崴脚。

那么,崴脚后的正确做法是什么呢?

停止行走、运动等。马上取坐位或者卧位,把下肢抬高,这样有利于静脉回流。

马上冷敷。用冰袋或凉毛巾冷敷。这样能使血管收缩,减少渗出,也可以减轻肿胀。受伤后48小时以内,每2~3小时敷1次,每次15~20分钟。

有些老年人已经出现踝关节不稳定的情况,这时也不要着急,可以通过下面这两个动作来增强踝关节稳定。

单腿站立。在不借助外力支撑的情况下,单腿站立30秒后换腿,重复6个循环。

脚尖、脚跟交替。老人可以坐在高椅上,脚离地面5厘米左右,有节奏地用脚尖和脚跟交替接触地面,每只脚做3个循环,一个循环50次。

2

当心“折”

多数老年人患有骨质疏松症和关节病。因此,在日常活动中,轻微的外力作用就有可能引起骨折。

老年人骨折后应保持冷静的心态。一些损伤较轻的骨折无须手术,通过良好的保护性处理,如打石膏、使用支具和功能康复等就可以恢复。

但处理不当很有可能会加重骨折的程度。

不当处理:按摩❌

很多老年人骨折后,因为看不到伤口,就会下意识地对疼痛位置进行按摩。殊不知,这样做很可能会导致本来没有错位的骨折发生错位,造成二次损伤。

不当处理:热敷❌

刚受伤时大量的毛细血管破裂,组织液溢出会导致肿胀和炎症。如果这时热敷,就会加快血液循环,加重血管破裂,从而导致骨折位置更加肿胀。

俗话说,伤筋动骨一百天。年轻人骨折尚且要3个月左右才能彻底恢复,老年人骨折后的恢复期更长。而如果老人同时患有糖尿病,伤口愈合会更加缓慢,可能至少保守治疗4个月及以上才能恢复正常活动。

老年人的反应能力、平衡能力、骨骼肌肉强度都已不如从前。即使是身体素质较好的老年人,也不可避免地会出现摔倒、崴脚、骨折等意外状况。因此,老年人应该格外小心。

随着年龄的增长

老年人各项身体机能下降

不可避免

年轻一辈要给予老人

足够的关心和关怀

一旦发现老人摔倒

要给予重视及时处理

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原标题:《为什么有些老人身体好好的,摔一跤没多久就走了?》

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