同心医+|脸上出现这两种“红斑”,小心“狼疮”上身
晴天的太阳非常毒辣,很多人外出一会儿脸就会被晒得通红。大部分人在阳光足够强烈、照射时间足够长的情况下,脸都会被晒红,这是我们常见的“日晒伤”。
可是少部分人只要晒一点点太阳,脸上就出现红斑、皮疹,甚至真的肿成了“红苹果”,这可就要当心了,因为这些人群可能对日光过敏。
有一种自身免疫性疾病就常伴有这种日光过敏——系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮,顾名思义,这里的“系统性”也就是指全身性的疾病,它的特点是在体内有多种自身抗体在攻击自身组织,类似机体在“慢性自杀”。
系统性红斑狼疮可引起全身多个脏器和组织损害,涉及人的心脏、肝脏、肾脏、神经系统以及皮肤、肌肉等等,其凶险程度可见一斑,甚至被称为“不死的癌症”,可谓是“狼疮猛于虎也”。既然称为“红斑狼疮”,就是因为患者脸上往往可以出现红斑,主要以两种红斑为主,一种是蝶形红斑,一种是盘状红斑。蝶形红斑是系统性红斑狼疮中较为典型的一种皮损,表现为颧骨两边发红,通过鼻梁相连,颜色为淡红色或鲜红色,如一只蝴蝶覆之而得名。
盘状红斑顾名思义,常呈不规则圆形,表面黏附角化鳞屑和毛囊角栓。这两种红斑皮损发展至后期常伴有萎缩,瘢痕,色素改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就像被狼咬过一样,故有其名“狼疮”。系统性红斑狼疮除了可能伴有上述两种红斑外,还可能伴发多形红斑、环形红斑、大疱性红斑等多种皮肤黏膜表现。
无论哪种红斑都只是狼疮的皮肤型表现,并不能单纯依靠红斑对系统性红斑狼疮作出诊断。系统性红斑狼疮的早期表现有很大的个体差异,有些患者会出现持续的发烧不缓解,有些出现慢性腹泻、蛋白尿,甚至关节肿胀、疼痛、贫血、血小板减少、白细胞下降等等,当以上情况长期不能确诊时,都要考虑到有系统性红斑狼疮的可能。
系统性红斑狼疮目前还没有特效药或者特效疗法,但在日常生活中针对皮肤红斑,我们可以注意以下几点:1.在日常生活中,光过敏者,夏日出门应撑伞,尽可能采用物理防晒以减少阳光对皮肤的刺激;皮肤红斑者,需要保持皮肤清洁,用温水洗脸,忌用碱性肥皂、化妆品及油膏;急性期可外涂黄连膏,如红斑处瘙痒者,可以用炉甘石洗剂或生菜籽油少许外搽止痒,防止搔抓,切忌挤压皮肤斑丘疹,预防皮损和感染。
2.在饮食上,应注意多进食优质蛋白质、低脂肪、低盐、高维生素饮食,以保护皮肤的弹性,避免食用含雌激素的食品如蜂王浆、蛤蟆油等,避免食用光敏性比较强的食物,如香菜、芹菜等。慎用保健品如人参、西洋参等,以免使免疫复合物增多激活了抗核抗体,加重或诱发红斑狼疮;忌辛辣、刺激的食物,如辣椒、葱、姜等,禁烟酒。
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原标题:《同心医+|脸上出现这两种“红斑”,小心“狼疮”上身》

